সম্মতি

আমরা প্রতারণা, বর্জ্য এবং অপব্যবহার সংক্রান্ত চুক্তি, নিয়ন্ত্রক এবং সংবিধিবদ্ধ প্রয়োজনীয়তাগুলি রোধ, সনাক্ত, তদন্ত এবং সংশোধন করার জন্য কাজ করি। আমরা আমাদের কর্মচারী এবং ঠিকাদারকে মিথ্যা দাবির কাজ সম্পর্কে শিক্ষা দিই এবং সরকারি আইনশৃঙ্খলা বাহিনীতে জালিয়াতি, অপব্যবহার ও অপব্যবহার প্রতিরোধ ও সনাক্তকরণে এই আইনগুলি পালন করে।

আমরা আমাদের নীতিগুলি বা আচার আচরণ এবং / অথবা প্রতিশ্রুত জালিয়াতি, বর্জ্য বা অপব্যবহার লঙ্ঘন করেছি এমন কর্মচারী, সরবরাহকারী, সাব কন্ট্রাক্টর, পরামর্শদাতা এবং এজেন্টদের বিরুদ্ধে যথাযথ শাস্তিমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করি।

অতিরিক্ত তথ্যের জন্য নীচের লিঙ্কে ক্লিক করুন

আচরণ বিধি
আবেদন গ্রহণ
মিথ্যা দাবি আইন
প্রতারণা, বর্জ্য এবং অপব্যবহার
গোপনীয়তা এবং সদস্য তথ্যের সুরক্ষা
গোপনীয়তা প্র্যাকটিসেস এর নোটিশ
স্প্যানিশ গোপনীয়তা অভ্যাসের নোটিশ
সুদের পরিকল্পনা বিরোধ
PHI প্রকাশের অনুমোদন

কলোরাডো অ্যাক্সেস সম্মতি প্রোগ্রামের অংশ হিসাবে, আমরা পরিচিত বা সন্দেহজনক জালিয়াতি, বর্জ্য এবং অপব্যবহারের রিপোর্ট করার একটি বাধ্যবাধকতা আছে। আমরা আমাদের ব্যবসার জন্য প্রয়োগ হিসাবে "প্রতারণা," "বর্জ্য" এবং "অপব্যবহার" শব্দটি নীচে নিযুক্ত করা হয়েছে

কিছু উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত না বা পরিষেবা প্রদানের বিলিং অন্তর্ভুক্ত নয়, সদস্যতা বা যোগ্যতা সম্পর্কে মিথ্যা তথ্য প্রদান করে, প্রমাণপত্রাদি বা শংসাপত্রের বিষয়ে মিথ্যা তথ্য সরবরাহ করা, এবং পরিষেবাগুলির বিলিং যা কোনও ব্যক্তি বা সত্তা যিনি সরকারি স্বাস্থ্যসেবা প্রোগ্রামগুলিতে অংশগ্রহণ থেকে বাদ দেওয়া হয়েছে ।

আপনি জালিয়াতি, বর্জ্য বা অপব্যবহার সন্দেহ হলে, দয়া করে আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন.

প্রতারণা: একজন ব্যক্তি যে জ্ঞানের সাথে একটি ইচ্ছাকৃত প্রতারণা বা ভুল উপস্থাপনা তৈরি করে যে প্রতারণা তার / নিজের বা অন্য কোন ব্যক্তিকে কিছু অননুমোদিত উপকার করতে পারে।

অপব্যয়: অপর্যাপ্ত খরচগুলি অপ্রতুল ব্যবস্থাপনা, অনুশীলন, সিস্টেম বা নিয়ন্ত্রণের ফলে; পরিষেবাগুলির অপেক্ষাকৃত ব্যবহার (অপরাধমূলক অযৌক্তিক পদক্ষেপের কারণে ঘটেনি) এবং সম্পদগুলির অপব্যবহার।

অপব্যবহার: আর্থিক রাজস্ব, ব্যবসা বা চিকিৎসা পদ্ধতিতে অসামঞ্জস্যপূর্ণ অভ্যাস এবং সরকারি কর্মকাণ্ডের জন্য অপ্রয়োজনীয় খরচ বা ঔষধের জন্য প্রয়োজনীয় পণ্য বা পরিষেবাগুলির জন্য অর্থ ফেরত দেওয়ার ক্ষেত্রে বা স্বাস্থ্যসেবার জন্য পেশাগতভাবে স্বীকৃত মানগুলি পূরণে ব্যর্থ হওয়াতে প্র্যাক্টিসগুলি। এটি সদস্য চর্চা অন্তর্ভুক্ত যে ফলাফল অপ্রয়োজনীয় খরচ মেডিকেড প্রোগ্রাম