Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility মূল বিষয়বস্তুতে ফিরে যাও

ফর্ম ও ডকুমেন্টস

নীচের সবচেয়ে সাম্প্রতিক ফর্ম খুঁজুন। যদি আপনি একটি ফর্ম খুঁজে না পেতে পারেন, বা সাহায্য প্রয়োজন, আমাদের কল করুন

সাধারণ ফরম

সরবরাহকারী প্রায়ই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

আমি কিভাবে আমার রোগীদের জন্য সিনাগিস পেতে পারি?

সিনাগিসের পূর্বের অনুমোদনের ফর্মটি সম্পূর্ণ করুন এবং 855-668-8551 নম্বরে Navitus-এ ফ্যাক্স করুন। আপনি একটি ফ্যাক্স পাবেন যা নির্দেশ করে অনুমোদন বা অস্বীকৃতির পূর্বে অনুমোদনের সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছে। অনুরোধ অনুমোদিত হলে, 855-847-3558 নম্বরে লুমিসেরা স্পেশালিটি ফার্মেসিতে Synagis-এর জন্য ফ্যাক্স অর্ডার করুন। আপনি যদি একটি হোম হেলথ এজেন্সি আপনার রোগীকে সিনাগিস পরিচালনা করতে চান, তাহলে অনুগ্রহ করে নির্দেশ করুন যে ওষুধটি আপনার অর্ডারে রোগীর বাড়িতে পাঠানো হবে। রোগীর বাড়িতে ওষুধ পাঠানো হবে বলে সিনাগিস অর্ডার প্রাপ্তির পরে, লুমিসেরা পরিষেবাগুলি সেট আপ করার জন্য কলোরাডো অ্যাক্সেস ইউটিলাইজেশন ম্যানেজমেন্ট (UM) টিমের কাছে একটি হোম হেলথ রিকুয়েস্ট ফ্যাক্স করবে। আমাদের UM টিম রোগীর বাড়িতে গিয়ে ওষুধ পরিচালনার জন্য একটি হোম হেলথ এজেন্সি স্থাপনের জন্য কাজ করবে।

সিনাগিস কলোরাডো এক্সেস দ্বারা আচ্ছাদিত হয়?

সিনাগিস কলোরাডো অ্যাক্সেস ফার্মেসি বেনিফিটের মাধ্যমে যোগ্য রোগীদের জন্য আচ্ছাদিত। অনুমোদনের জন্য নির্দিষ্ট মানদণ্ড পাওয়া যাবে এখানে। পূর্বে অনুমোদন ফর্ম 855-668-8551 এ নেভিিটাসে ফ্যাক্স করা উচিত।