Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Idi na glavni sadržaj
En Español
A A
800-511-5010
Prekid mrežne usluge CHC
Optum Change Healthcare (CHC) doživljava prekid mrežne usluge zbog problema s sajber sigurnošću. Kao rezultat toga, bilo koji provajder koji koristi CHC ne može obavljati elektronske transakcije kao što je podnošenje zahtjeva ili potvrda podobnosti člana. Naši timovi rade na smanjenju uticaja i zaštiti naših mreža. Saznajte više ovde

Naši provajderi

Trudimo se da pružimo informacije i resurse koji su vam potrebni da biste ojačali svoju praksu i na kraju, ojačali zdravstvene rezultate za pacijente.

Prijavite se da primate naše e-poruke

"*"označava obavezna polja

Ime*
Lista pretplate (označite sve što je primjenjivo)*

Naš plan za kraj
Continuous Coverage

U januaru 2020., Ministarstvo zdravlja i ljudskih službi SAD-a (HHS) odgovorilo je na pandemiju COVID-19 proglasivši vanredno stanje u javnom zdravstvu (PHE). Kongres je usvojio zakon kako bi osigurao da svi koji su upisani u Medicaid (Health First Colorado (Colorado's Medicaid program) u Koloradu), kao i djeca i trudnice koji su bili upisani u Program zdravstvenog osiguranja djece (Child Health Plan plus (CHP+) u Koloradu), garantovano je da će zadržati svoje zdravstveno osiguranje tokom PHE. Ovo je zahtjev za kontinuiranom pokrivenošću. Kongres je nedavno usvojio zakon kojim se ukida zahtjev za kontinuirano pokriće u proljeće 2023.

Novi sistem potraživanja/plaćanja

Od 1. novembra promijenili smo naš sistem potraživanja u HealthRules Payor (HRP). Ovaj novi sistem će učiniti obradu zahteva efikasnijom. Kao dio ove promjene, sarađivali smo i sa PNC Healthcare na pružanju novih elektronskih metoda plaćanja putem njihove usluge Plaćanja i doznaka potraživanja (CPR), koju pokreće Echo Health, a datumi pružanja usluge počinju od utorka, 1. novembra 2022. Da bismo garantirali brzo plaćanje , molimo vas da svoje zahtjeve za oktobar i novembar podnesete odvojeno kada je to moguće.

kliknite OVDJE da vidite nove opcije plaćanja.

Ako imate bilo kakvih pitanja u vezi s ovim prijelazom, obratite se direktno predstavniku mrežnih usluga vašeg provajdera ili pošaljite e-poštu na providernetworkservices@coaccess.com.

Informacije o COVID-19

Želimo da znate o svim promjenama pogodnosti za članove zbog COVID-19.

Da saznate više o pogodnostima, testiranju, liječenju i dobijanju zdravstvene zaštite tokom pandemije COVID-19, posjetite:

Kit Carson County Expansion

Friday Health Plans (FHP) ne obnavlja svoj Plan zdravlja djece plus (CHP+) ugovor, koji ističe 30. juna 2022. FHP će ovog datuma preći iz CHP+ programa. Od 1. jula 2022. bit ćemo nova CHP+ organizacija za upravljanu skrb (MCO) za okrug Kit Carson. Članovi u ovom okrugu koji su upisani u FHP će se preseliti u naš CHP+ MCO na osnovu standardnih smjernica za upis.

Naš tim za ugovaranje radi na tome da FHP provajderi sklope ugovore s nama što je prije moguće. Da započnete ovaj proces, ili ako imate bilo kakvih pitanja, pošaljite nam e-poštu na provider.contracting@coaccess.com. Naš tim za ugovaranje dobavljača će vas voditi kroz proces prijave, ugovaranja i akreditacije. Ugovaranje i akreditacija mogu potrajati 60 do 90 dana. Kliknite OVDJE da saznate više o pridruživanju našoj mreži provajdera.

Ažuriranje obračuna i kodiranja

Sve naplaćene usluge moraju imati primjenjivi modifikator. Imajte na umu da mnoge usluge mogu imati više od jednog primjenjivog modifikatora i svi moraju biti uključeni kako bi potraživanje bilo plaćeno.

Imajte na umu da su svi modifikatori i zahtjevi navedeni u priručniku za kodiranje koji se može naći na Odjelu za politiku i financiranje zdravstvene zaštite (HCPF) sajt. Ako svoje zahtjeve podnesete putem klirinške kuće, molimo kontaktirajte svoju klirinšku kuću da se raspitate u koja polja u njihovom softveru da unesete modifikator(e) koji će se povezati sa “Box 24D” obrasca CMS1500 koji ćemo primiti.

Molimo pošaljite e-poštu svom dodijeljenom predstavniku mrežnih usluga sa pitanjima o ovom zahtjevu. Molimo kontaktirajte providernetworkservices@coaccess.com ako ne poznajete svog trenutno dodijeljenog predstavnika mrežnih usluga.

Almost Home Inc.

Spring 2022

Projekat Delores

Spring 2022

Centar za istraživanje ruralnih zajednica

Spring 2022

Adelante Familias/Forward Familias

Spring 2022

Medicinska klinika Green Valley Ranch i hitna njega

Spring 2022

Partner zajednice - Kolorado koalicija za slabovidne

Zima 2022

Partner zajednice - Denver Housing Authority

Ljeto 2018

Partner zajednice - Globalni centar za izbjeglice

Ljeto 2018

Integrisana nega

Ljeto 2018

Ponuđač Najčešće postavljana pitanja

Kako da dobijem Synagis za moje pacijente?

Popunite formular za prethodnu autorizaciju Synagisa i pošaljite faks na Navitus na 855-668-8551. Primit ćete faks u kojem se navodi da je odobreno ili odbijeno prethodno odobrenje. Ako zahtjev bude odobren, faksirajte naručite Synagis u specijaliziranu ljekarnu Lumicera na 855-847-3558. Ako želite da domaća zdravstvena agencija primjenjuje Synagis vašem pacijentu, molimo naznačite da će lijek biti dostavljen pacijentovom domu po vašoj narudžbi. Nakon prijema Synagisove narudžbe u kojoj se navodi da će lijekovi biti isporučeni pacijentovoj kući, Lumicera će faksirati zahtjev za kućno zdravlje timu za upravljanje korištenjem pristupa Colorado (UM) kako bi podesio usluge. Naš UM tim će raditi na uspostavljanju agencije za kućno zdravlje koja će posjetiti pacijentov dom i dati lijekove.

Da li je Synagis prekriven Colorado Access?

Synagis je pokriven za kvalifikovane pacijente preko Koridorske Access ljekarne. Mogu se naći konkretni kriterijumi za odobrenje OVDJE. Obrazce za prethodno odobrenje treba poslati faksom na Navitus na 855-668-8551.