Naši poskytovatelé

V lednu 2020 zareagovalo americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb (HHS) na pandemii COVID-19 vyhlášením stavu nouze v oblasti veřejného zdraví (PHE). Kongres schválil legislativu, která zajistí, že kdokoli se zapíše do programu Medicaid (Health First Colorado (program Colorado's Medicaid) v Coloradu), stejně jako děti a těhotné osoby, které byly zapsány do programu Dětského zdravotního pojištění (Child Health Plan). Plus (CHP+) v Coloradu), bylo zaručeno, že si během PHE udrží své zdravotní pojištění. To je požadavek nepřetržitého pokrytí. Kongres nedávno schválil návrh zákona, který na jaře 2023 ukončuje požadavek nepřetržitého pokrytí.

Páteční zdravotní plány (FHP) neobnovují svůj dětský zdravotní plán Plus (CHP+), která končí 30. června 2022. FHP k tomuto datu přejde z programu CHP+. Od 1. července 2022 budeme novou CHP+ Managed Care Organization (MCO) pro Kit Carson County. Členové v tomto kraji, kteří byli zapsáni do FHP, přejdou do našeho CHP+ MCO na základě standardních pokynů pro registraci.

Náš smluvní tým pracuje na tom, aby s námi poskytovatelé FHP uzavřeli smlouvy co nejdříve. Chcete-li zahájit tento proces, nebo pokud máte nějaké dotazy, pošlete nám e-mail na adresu provider.contracting@coaccess.com. Náš smluvní tým poskytovatele vás provede procesem žádosti, uzavírání smluv a pověření. Uzavírání smluv a pověření může trvat 60 až 90 dní. Klikněte zde se dozvíte více o připojení k naší síti poskytovatelů.

Všechny účtované služby musí mít příslušný modifikátor. Vezměte prosím na vědomí, že mnoho služeb může mít více než jeden vhodný modifikátor a všechny musí být zahrnuty, aby byl nárok uhrazen.

Vezměte prosím na vědomí, že všechny modifikátory a požadavky jsou uvedeny v manuálu kódování, který lze nalézt na ministerstvu pro politiku a financování zdravotní péče (HCPF) webových stránkách . Pokud zasíláte své nároky prostřednictvím clearingového centra, kontaktujte prosím své clearingové centrum a zjistěte, do jakých polí v jejich softwaru zadat modifikátor(y), který bude rozhraním „Box 24D“ formuláře CMS1500, který obdržíme.

Pošlete e-mail svému přidělenému zástupci síťových služeb poskytovatele s dotazy k tomuto požadavku. Prosím kontaktujte providernetworkservices@coaccess.com pokud neznáte svého aktuálně přiděleného zástupce síťových služeb poskytovatele.