Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Gå til hovedindhold

Vores udbydere

Vi stræber efter at give de oplysninger og ressourcer, du har brug for til at styrke din praksis og i sidste ende styrke sundhedsresultater for patienter.

Tilmeld dig for at modtage vores e-mails

"*" Indikerer påkrævede felter

Navn*
Abonnementsliste (Markér alt relevant)*

Vores plan for slutningen af
Kontinuerlig dækning

I januar 2020 reagerede det amerikanske departement for sundhed og menneskelige tjenester (HHS) på COVID-19-pandemien ved at erklære en nødsituation for folkesundheden (PHE). Kongressen vedtog lovgivning for at sikre, at alle, der er tilmeldt Medicaid (Health First Colorado (Colorados Medicaid-program) i Colorado), såvel som børn og gravide, der var tilmeldt Children's Health Insurance Program (Child Health Plan) Plus (CHP+) i Colorado), var garanteret at beholde deres sundhedsdækning under PHE. Dette er løbende dækningskrav. Kongressen vedtog for nylig et lovforslag, der afslutter det kontinuerlige dækningskrav i foråret 2023.

Nyt krav/betalingssystem

Fra den 1. november har vi ændret vores skadesystem til HealthRules Payor (HRP). Dette nye system vil gøre sagsbehandlingen mere effektiv. Som en del af denne ændring arbejdede vi også sammen med PNC Healthcare om at levere nye elektroniske betalingsmetoder gennem deres Claim Payments & Remittances (CPR)-tjeneste, drevet af Echo Health, med servicedatoer, der starter tirsdag den 1. november 2022. For at garantere hurtig betaling , indsend venligst dine krav fra oktober og november separat, når det er muligt.

Klik link. for at se nye betalingsmuligheder.

Hvis du har spørgsmål vedrørende denne overgang, bedes du kontakte din udbyders netværksservicerepræsentant direkte eller sende en e-mail til providernetworkservices@coaccess.com.

COVID-19 oplysninger

Vi ønsker, at du skal vide om eventuelle ændringer i medlemsfordele fra COVID-19.

For at lære mere om fordele, test, behandling og at få sundhedspleje under COVID-19-pandemien, besøg venligst:

Udvidelse af Kit Carson County

Friday Health Plans (FHP) fornyer ikke deres børnesundhedsplan Plus (CHP+) kontrakt, som udløber den 30. juni 2022. FHP overgår fra CHP+ programmet på denne dato. Fra den 1. juli 2022 bliver vi den nye CHP+ Managed Care Organisation (MCO) for Kit Carson County. Medlemmer i dette amt, som var tilmeldt FHP, vil flytte til vores CHP+ MCO baseret på standardtilmeldingsretningslinjer.

Vores kontrakthold arbejder på at få FHP-udbydere i kontrakt med os så hurtigt som muligt. For at starte denne proces, eller hvis du har spørgsmål, bedes du sende os en e-mail på provider.contracting@coaccess.com. Vores leverandørkontraktteam vil guide dig gennem ansøgnings-, kontrakt- og legitimationsproceduren. Kontraktindgåelse og legitimation kan tage 60 til 90 dage. Klik link. for at lære mere om at blive medlem af vores udbydernetværk.

Fakturering og kodning opdateringer

Alle fakturerede tjenester skal have en relevant modifikator. Bemærk venligst, at mange tjenester kan have mere end én gældende modifikator, og alle skal være inkluderet, for at kravet kan betales.

Bemærk venligst, at alle modifikatorer og krav er angivet i kodningsmanualen, som kan findes på Department of Health Care Policy and Financing (HCPF) hjemmeside. Hvis du indsender dine krav gennem et clearinghus, bedes du kontakte dit clearinghus for at forhøre dig om, hvilke felter i deres software der skal indtastes modifikator(erne), der vil interface til "Boks 24D" i CMS1500-formularen, som vi vil modtage.

Send venligst en e-mail til din tildelte udbyders netværkstjenesterepræsentant med spørgsmål om dette krav. Venligst kontakt providernetworkservices@coaccess.com hvis du ikke kender din aktuelt tildelte udbyders netværksservicerepræsentant.

Almost Home Inc.

Spring 2022

Delores-projektet

Spring 2022

Forskningscenter for landdistrikter

Spring 2022

Adelante Familias/Forward Familier

Spring 2022

Green Valley Ranch Medical Clinic & Urgent Care

Spring 2022

Community Partner - Colorado Coalition for the Medically Underserved

Winter 2022

Community Partner - Denver Housing Authority

Summer 2018

Community Partner - Global Refugee Center

Summer 2018

Integreret pleje

Summer 2018

Udbyder Ofte stillede spørgsmål

Hvordan får jeg Synagis til mine patienter?

Udfyld Synagis forhåndsgodkendelsesformular og fax til Navitus på 855-668-8551. Du vil modtage en fax, der angiver, at der er foretaget godkendelse eller afvisning af forudgående godkendelse. Hvis anmodningen godkendes, faxordres Synagis til Lumicera Specialty Pharmacy på 855-847-3558. Hvis du ønsker at få et sundhedsbureau til at administrere Synagis til din patient, bedes du angive, at medicinen vil blive sendt til patientens hjem på din bestilling. Efter modtagelse af Synagis-ordre, der angiver, at medicin vil blive sendt til patientens hjem, vil Lumicera faxe en anmodning om sundhed i hjemmet til teamet til Colorado Access utilization management (UM) for at konfigurere tjenesterne. Vores UM-team vil arbejde på at oprette et sundhedsagentur i hjemmet til at besøge patientens hjem og administrere medicinen.

Er Synagis dækket af Colorado Access?

Synagis er dækket af berettigede patienter via Colorado Access-apotekets ydelse. De specifikke kriterier for godkendelse kan findes link.. Forudgående formularer skal faxes til Navitus på 855-668-8551.