Absorptionsprodukte bei Inkontinenz
Form
Diese Ausgabe der Richtlinien zur Feststellung der medizinischen Notwendigkeit (Richtlinien) beschreibt die klinischen Informationen, die Colorado Access benötigt, um die medizinische Notwendigkeit von Absorptionsprodukten zu ermitteln. Die Richtlinien basieren auf allgemein anerkannten Behandlungsstandards, der Auswertung der medizinischen Fachliteratur sowie den für CHP+-Programme geltenden Bundes- und Landesrichtlinien und -gesetzen. Die Anforderungen orientieren sich an den Standards der National Association for Continence (NAFC). Die Bestimmungen von Colorado Access schreiben für alle Absorptionsprodukte eine vorherige Genehmigung (Prior Authorization, PA) vor. Colorado Access prüft Anträge auf PA auf Grundlage der medizinischen Notwendigkeit.