CPT® 92072 Anpassung von Kontaktlinsen zur Behandlung des Keratokonus – Erstanpassung

CPT 92072 ist medizinisch notwendig für Mitglieder, wenn eine dokumentierte Diagnose von Keratokonus vorliegt und objektive klinische Befunde belegen, dass eine Spezialkontaktlinse erforderlich ist, um die Sehfunktion zu verbessern und/oder einen Sehverlust (einschließlich des Risikos einer Amblyopie bei Kindern) zu verhindern, und eine konservative Korrektur mit Brille oder Standard-Kontaktlinsen unzureichend ist oder nicht vertragen wird. Die Dokumentation muss die Diagnose belegen, die Gründe für die Unzulänglichkeit von Brille/Standardlinsen darlegen und Befunde der Hornhautbildgebung oder Spaltlampenuntersuchung enthalten.