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Unsere Anbieter

Wir sind bestrebt, Ihnen Informationen und Ressourcen zur Verfügung zu stellen, die Sie benötigen, um Ihre Praxis zu stärken und letztendlich die gesundheitlichen Ergebnisse für Patienten zu verbessern.

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Unser Plan für das Ende des
Kontinuierliche Abdeckung

Im Januar 2020 reagierte das US-Gesundheitsministerium (HHS) auf die COVID-19-Pandemie mit der Ausrufung eines öffentlichen Gesundheitsnotstands (PHE). Der Kongress verabschiedete Gesetze, um sicherzustellen, dass jeder, der bei Medicaid (Health First Colorado (Colorados Medicaid-Programm) in Colorado) angemeldet ist, sowie Kinder und schwangere Menschen, die beim Kinderkrankenversicherungsprogramm (Child Health Plan VORTEILE (CHP+) in Colorado), wurde garantiert, dass sie ihre Krankenversicherung während der PHE behalten. Dies ist das kontinuierliche Deckungspflicht. Der Kongress hat kürzlich ein Gesetz verabschiedet, das die Anforderung einer kontinuierlichen Abdeckung im Frühjahr 2023 beendet.

Neues Anspruchs-/Zahlungssystem

Am 1. November haben wir unser Schadensystem auf HealthRules Payor (HRP) umgestellt. Dieses neue System wird die Schadenbearbeitung effizienter machen. Im Rahmen dieser Änderung haben wir auch mit PNC Healthcare zusammengearbeitet, um neue elektronische Zahlungsmethoden über deren Claim Payments & Remittances (CPR)-Service bereitzustellen, der von Echo Health unterstützt wird und ab Dienstag, dem 1. November 2022, verfügbar ist. Um eine prompte Zahlung zu gewährleisten , reichen Sie Ihre Anträge für Oktober und November bitte nach Möglichkeit getrennt ein.

Klicken Sie auf Kostenlos erhalten und dann auf Installieren. hier um neue Zahlungsoptionen anzuzeigen.

Wenn Sie Fragen zu diesem Übergang haben, wenden Sie sich bitte direkt an Ihren Provider Network Services-Vertreter oder senden Sie eine E-Mail an anbieternetworkservices@coaccess.com.

COVID-19 Informationen

Wir möchten, dass Sie über alle Änderungen der Mitgliedervorteile durch COVID-19 informiert werden.

Um mehr über Vorteile, Tests, Behandlung und Gesundheitsversorgung während der COVID-19-Pandemie zu erfahren, besuchen Sie bitte:

Kit Carson County-Erweiterung

Friday Health Plans (FHP) erneuert seinen Child Health Plan nicht VORTEILE (CHP+)-Vertrag, der am 30. Juni 2022 endet. FHP wird zu diesem Datum aus dem CHP+-Programm aussteigen. Ab dem 1. Juli 2022 werden wir die neue CHP+ Managed Care Organization (MCO) für Kit Carson County sein. Mitglieder in diesem Landkreis, die bei FHP eingeschrieben waren, werden auf der Grundlage der Standardregistrierungsrichtlinien zu unserem CHP+ MCO wechseln.

Unser Contracting-Team arbeitet daran, FHP-Anbieter so schnell wie möglich bei uns unter Vertrag zu nehmen. Um diesen Prozess zu beginnen oder wenn Sie Fragen haben, senden Sie uns bitte eine E-Mail an provider.contracting@coaccess.com. Unser Vertragsteam für Anbieter führt Sie durch den Bewerbungs-, Vertrags- und Beglaubigungsprozess. Der Vertragsabschluss und die Beglaubigung können 60 bis 90 Tage dauern. Klicken hier um mehr über den Beitritt zu unserem Anbieternetzwerk zu erfahren.

Abrechnungs- und Codierupdates

Alle abgerechneten Dienste müssen einen anwendbaren Modifikator haben. Bitte beachten Sie, dass viele Dienste mehr als einen zutreffenden Modifikator haben können und alle enthalten sein müssen, damit der Anspruch bezahlt werden kann.

Bitte beachten Sie, dass alle Modifikatoren und Anforderungen im Codierungshandbuch aufgeführt sind, das beim Department of Health Care Policy and Financing (HCPF) zu finden ist. Website . Wenn Sie Ihre Ansprüche über eine Clearingstelle einreichen, wenden Sie sich bitte an Ihre Clearingstelle, um zu erfragen, in welche Felder in ihrer Software die Modifikatoren eingegeben werden müssen, die mit „Box 24D“ des CMS1500-Formulars verbunden werden, das wir erhalten.

Bei Fragen zu dieser Anforderung senden Sie bitte eine E-Mail an den zuständigen Netzwerkdienstmitarbeiter Ihres Providers. Wenden Sie sich bitte anbieternetworkservices@coaccess.com wenn Sie Ihren derzeit zugewiesenen Netzdienstmitarbeiter des Providers nicht kennen.

Fast Home Inc.

Frühling 2022

Das Delores-Projekt

Frühling 2022

Forschungszentrum für ländliche Gemeinschaften

Frühling 2022

Adelante Familias/Vorwärtsfamilien

Frühling 2022

Green Valley Ranch Medical Clinic & Notfallversorgung

Frühling 2022

Community Partner - Colorado Coalition für medizinisch unterversorgte Menschen

Winter 2022

Gemeindepartner - Denver Housing Authority

Sommer 2018

Community Partner- Globales Flüchtlingszentrum

Sommer 2018

Integrierte Versorgung

Sommer 2018

Anbieter Häufig gestellte Fragen

Wie bekomme ich Synagis für meine Patienten?

Füllen Sie das Formular zur vorherigen Genehmigung von Synagis aus und faxen Sie es an Navitus unter 855-668-8551. Sie erhalten ein Fax mit dem Hinweis, dass die vorherige Genehmigungsentscheidung genehmigt oder verweigert wurde. Wenn die Anfrage genehmigt wird, faxen Sie die Bestellung für Synagis an die Lumicera Specialty Pharmacy unter 855-847-3558. Wenn Sie Ihrem Patienten Synagis von einem Hausarzt verabreichen lassen möchten, geben Sie bitte bei Ihrer Bestellung an, dass das Medikament an den Patienten nach Hause geliefert wird. Nach Erhalt der Synagis-Bestellung, die besagt, dass die Medikamente an den Patienten nach Hause geliefert werden, wird Lumicera eine Anfrage zur häuslichen Gesundheit an das Team des Colorado Access-Verwendungsmanagements (UM) faxen, um die Dienste einzurichten. Unser UM-Team wird daran arbeiten, eine Hausgesundheitsbehörde einzurichten, die das Haus des Patienten besucht und die Medikamente verabreicht.

Ist Synagis von Colorado Access abgedeckt?

Synagis ist für berechtigte Patienten durch den Apothekennutzen von Colorado Access abgesichert. Die spezifischen Kriterien für die Genehmigung können gefunden werden hier. Vorherige Autorisierungsformulare sollten an Navitus unter 855-668-8551 gefaxt werden.