Οι παροχείς μας

Τον Ιανουάριο του 2020, το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ (HHS) ανταποκρίθηκε στην πανδημία COVID-19 κηρύσσοντας κατάσταση έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία (PHE). Το Κογκρέσο ψήφισε νομοθεσία για να διασφαλίσει ότι όλοι οι εγγεγραμμένοι στο Medicaid (Health First Colorado (πρόγραμμα Medicaid του Κολοράντο) στο Κολοράντο), καθώς και τα παιδιά και οι έγκυοι που ήταν εγγεγραμμένοι στο Πρόγραμμα Ασφάλισης Υγείας για τα Παιδιά (Πρόγραμμα Παιδικής Υγείας πρόσθεση (CHP+) στο Κολοράντο), ήταν εγγυημένο ότι θα διατηρήσει την υγειονομική τους κάλυψη κατά τη διάρκεια του PHE. Αυτό είναι το απαίτηση συνεχούς κάλυψης. Το Κογκρέσο ψήφισε πρόσφατα ένα νομοσχέδιο που τερματίζει την απαίτηση συνεχούς κάλυψης την άνοιξη του 2023.

Το Friday Health Plans (FHP) δεν ανανεώνει το Πρόγραμμα Υγείας του Παιδιού πρόσθεση σύμβαση (CHP+), η οποία λήγει στις 30 Ιουνίου 2022. Η FHP θα αποχωρήσει από το πρόγραμμα CHP+ αυτήν την ημερομηνία. Από την 1η Ιουλίου 2022, θα είμαστε ο νέος Οργανισμός Διαχειριζόμενης Φροντίδας CHP+ (MCO) για την κομητεία Kit Carson. Τα μέλη αυτής της κομητείας που εγγράφηκαν στο FHP θα μετακινηθούν στο CHP+ MCO μας βάσει των τυπικών οδηγιών εγγραφής.

Η συμβαλλόμενη ομάδα μας εργάζεται για να συνάψει συμβάσεις με τους παρόχους FHP το συντομότερο δυνατό. Για να ξεκινήσετε αυτήν τη διαδικασία ή εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, στείλτε μας email στο provider.contracting@coaccess.com. Η ομάδα συμβάσεων παρόχων μας θα σας καθοδηγήσει στη διαδικασία αίτησης, σύναψης συμβάσεων και διαπιστευτηρίων. Η σύναψη συμβάσεων και η πιστοποίηση μπορεί να διαρκέσουν από 60 έως 90 ημέρες. Κάντε κλικ εδώ για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη συμμετοχή στο δίκτυο παρόχων μας.

Όλες οι υπηρεσίες που χρεώνονται πρέπει να έχουν έναν κατάλληλο τροποποιητή. Λάβετε υπόψη ότι πολλές υπηρεσίες μπορεί να έχουν περισσότερους από έναν ισχύοντες τροποποιητές και πρέπει να συμπεριληφθούν όλοι προκειμένου να πληρωθεί η αξίωση.

Λάβετε υπόψη ότι όλοι οι τροποποιητές και οι απαιτήσεις παρατίθενται στο εγχειρίδιο κωδικοποίησης, το οποίο μπορείτε να βρείτε στο Υπουργείο Πολιτικής και Χρηματοδότησης Υγείας (HCPF) . Εάν υποβάλετε τις αξιώσεις σας μέσω γραφείου συμψηφισμού, επικοινωνήστε με το γραφείο συμψηφισμού σας για να ρωτήσετε ποια πεδία στο λογισμικό τους θα εισαγάγετε τους τροποποιητές που θα διασυνδέονται με το "Box 24D" της φόρμας CMS1500 που θα λάβουμε.

Στείλτε ένα email στον αντιπρόσωπο υπηρεσιών δικτύου του παρόχου που έχετε ορίσει με ερωτήσεις σχετικά με αυτήν την απαίτηση. Παρακαλώ επικοινώνησε providernetworkservices@coaccess.com εάν δεν γνωρίζετε τον αντιπρόσωπο υπηρεσιών δικτύου του παρόχου στον οποίο έχετε ορίσει αυτήν τη στιγμή.