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Diabetes

Noviembre es el Mes Nacional de la Diabetes. Este es un momento en el que las comunidades de todo el país se unen para llamar la atención sobre la diabetes.

Entonces, ¿por qué noviembre? Me alegro de que hayas preguntado.

La razón principal es que el 14 de noviembre es el cumpleaños de Frederick Banting. Este médico canadiense y su equipo de científicos hicieron algo increíble en 1923. Vio en el trabajo de otros que los perros a los que se les extirpaba el páncreas rápidamente desarrollaban diabetes y morían. Entonces, él y otros sabían que el páncreas producía algo que ayudaba al cuerpo a controlar el azúcar (glucosa). Él y su equipo pudieron extraer una sustancia química de "islas" de células (llamadas Langerhans) y dársela a los perros sin páncreas, y sobrevivieron. La palabra latina para isla es “ínsula”. ¿Te suena familiar? Debería, este es el origen del nombre de la hormona que conocemos como insulina.

Banting y otro científico, James Collip, luego probaron su extracto en un niño de 14 años llamado Leonard Thompson. En aquel entonces, un niño o adolescente que tenía diabetes vivía en promedio un año. Leonard vivió hasta los 27 años y murió de neumonía.

Banting recibió el Premio Nobel de Medicina y Fisiología y lo compartió rápidamente con todo su equipo. Creía que esta hormona que salva vidas debería estar disponible para todos los diabéticos, en todas partes.

Esto fue literalmente hace solo 100 años. Antes de eso, se sabía que la diabetes probablemente era de dos tipos diferentes. Parecía que algunos morían muy rápido y otros podían tardar meses o años. Incluso hace unos mil años, los médicos examinaban la orina de un paciente para tratar de entender qué estaba pasando con ellos. Esto incluía mirar el color, el sedimento, cómo olía y sí, a veces incluso probarlo. El término “mellitus” (como en diabetes mellitus) significa miel en latín. La orina era dulce en los diabéticos. Hemos recorrido un largo camino en un siglo.

lo que sabemos ahora

La diabetes es una enfermedad que ocurre cuando la glucosa en la sangre, también llamada azúcar en la sangre, es demasiado alta. Afecta a unos 37 millones de estadounidenses, incluidos adultos y jóvenes. La diabetes ocurre cuando su cuerpo no produce suficiente cantidad de una hormona llamada insulina, o si su cuerpo no usa la insulina de la manera correcta. Si no se trata, puede provocar ceguera, ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia renal y amputaciones. Solo la mitad de las personas que tienen diabetes son diagnosticadas porque en las primeras etapas de la diabetes hay pocos síntomas o los síntomas pueden ser los mismos que en otras condiciones de salud.

¿Cuáles son los primeros síntomas de la diabetes?

De hecho, el origen griego de la palabra diabetes significaba “sifón”. Literalmente, los fluidos estaban siendo desviados fuera del cuerpo. Los síntomas incluirían sed extrema, micción frecuente, pérdida de peso inexplicable, visión borrosa que cambia día a día, cansancio inusual o somnolencia, hormigueo o entumecimiento en las manos o los pies, infecciones frecuentes o recurrentes de la piel, las encías o la vejiga.

Si tiene alguno de estos síntomas, llame a su médico de cabecera de inmediato.

Es posible que los ojos, los riñones y el sistema cardiovascular ya estén dañados antes de que note los síntomas. Debido a esto, a los proveedores de atención médica les gusta detectar una posible diabetes en las personas que se consideran de mayor riesgo. ¿A quién incluye eso?

  • Tienes más de 45 años.
  • Tienes sobrepeso.
  • No haces ejercicio regularmente.
  • Tu padre, hermano o hermana tiene diabetes.
  • Tuviste un bebé que pesó más de 9 libras o tuviste diabetes gestacional mientras estabas embarazada.
  • Es negro, hispano, nativo americano, asiático o isleño del Pacífico.

Las pruebas, que también se denominan "detección", generalmente se realizan con un análisis de sangre en ayunas. Se le hará la prueba por la mañana, por lo que no debe comer nada después de la cena de la noche anterior. Un resultado normal de la prueba de azúcar en la sangre es inferior a 110 mg por dL. Un resultado de prueba superior a 125 mg por dL sugiere diabetes.

Muchas personas tienen diabetes durante unos cinco años antes de mostrar los síntomas de la diabetes. En ese momento, algunas personas ya tienen daño en los ojos, los riñones, las encías o los nervios. No existe una cura para la diabetes, pero hay formas de mantenerse saludable y reducir el riesgo de complicaciones.

Si hace más ejercicio, cuida su dieta, controla su peso y toma cualquier medicamento que le recete su médico, puede hacer una gran diferencia en la reducción o prevención del daño que puede causar la diabetes. Cuanto antes sepa que tiene diabetes, antes podrá realizar estos cambios importantes en su estilo de vida.

¿Dos (o más) tipos de diabetes?

La diabetes tipo 1 se define como un estado de azúcar en sangre alto debido a la deficiencia de insulina debido a un proceso autoinmune. Esto significa que el cuerpo está atacando y destruyendo las células del páncreas que producen insulina. La terapia de nutrición médica y múltiples inyecciones diarias de insulina (o a través de una bomba) son los pilares del tratamiento. Si tiene diabetes tipo 1, debe someterse a exámenes de detección de presión arterial alta y otras afecciones asociadas con regularidad.

¿Prediabetes? ¿Diabetes tipo 2?

A diferencia de la diabetes tipo 1, que debe tratarse con insulina, la diabetes tipo 2 puede o no necesitar insulina. La prediabetes no es diabetes, todavía. Pero los médicos y otros proveedores pueden saber a partir de su análisis de sangre si se está moviendo hacia la diabetes. De 2013 a 2016, el 34.5 % de los adultos estadounidenses tenían prediabetes. Su proveedor sabe si usted está en riesgo y puede querer hacerle una prueba o un examen. ¿Por qué? Porque se ha demostrado que la actividad física y la alimentación saludable siguen siendo los pilares de la prevención de la diabetes. Aunque la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) no ha aprobado ningún medicamento para la prevención de la diabetes, existen pruebas sólidas que respaldan el uso de metformina en adultos con prediabetes. Retrasar la aparición de la diabetes es enorme porque 463 millones de personas en todo el mundo tienen diabetes. El cincuenta por ciento de ellos no fueron diagnosticados.

¿Factores de riesgo de prediabetes o diabetes tipo 2?

Dado que las primeras etapas de la diabetes tienen pocos síntomas, existen factores de riesgo que aumentan las posibilidades de contraer diabetes.

  • Consumo habitual de bebidas azucaradas, así como consumo de bebidas endulzadas artificialmente y zumos de frutas.
  • En los niños, la obesidad es un factor de riesgo importante.
  • Dietas ricas en grasas y azúcar.
  • Comportamiento sedentario.
  • Exposición a la diabetes materna y la obesidad materna en el útero.

¿Las buenas noticias? La lactancia materna es protectora. Además, se ha demostrado que la actividad física y los patrones de alimentación saludables son las piedras angulares de la prevención de la diabetes.

Una variedad de patrones de alimentación saludables son aceptables para los pacientes con prediabetes. Coma verduras sin almidón; reduzca su consumo de azúcares añadidos y granos refinados; elija alimentos integrales en lugar de alimentos procesados; y eliminar la ingesta de bebidas y jugos de frutas artificialmente o endulzados con azúcar.

Para los niños y adolescentes con diabetes, la ADA recomienda 60 minutos por día o más de actividad aeróbica de intensidad moderada o vigorosa y actividades vigorosas para fortalecer los músculos y los huesos al menos tres días a la semana.

Es posible que su médico quiera que usted mismo controle su nivel de glucosa en sangre. Le ayuda a comprender mejor los altibajos de su nivel de azúcar en la sangre a lo largo del día, ver cómo funcionan sus medicamentos y evaluar el impacto de los cambios de estilo de vida que está realizando. Es posible que su médico le hable sobre objetivos, que incluyen algo llamado A1c. Esto le brinda a usted y a su médico información sobre cómo le está yendo a su diabetes con el tiempo, como tres meses. Esto es diferente al control diario de la glucosa en sangre.

Si tiene diabetes tipo 2 y no puede controlarla con cambios en el estilo de vida, su médico puede comenzar con un medicamento llamado metformina. Esto ha revolucionado el cuidado de la diabetes al hacer que las células de su cuerpo sean más sensibles a la insulina en su sistema. Si aún no está alcanzando sus objetivos, su proveedor puede agregar un segundo medicamento o incluso recomendarle que comience a usar insulina. La elección a menudo depende de otras condiciones médicas que pueda tener.

En pocas palabras, la diabetes se reduce a usted. Usted tiene el control y puede hacerlo.

  • Aprenda todo lo que pueda sobre su enfermedad y hable con su proveedor sobre cómo puede obtener el apoyo que necesita para alcanzar sus metas.
  • Controle la diabetes lo antes posible.
  • Cree un plan de cuidado de la diabetes. Actuar poco después de recibir el diagnóstico puede ayudar a prevenir problemas relacionados con la diabetes, como enfermedades renales, pérdida de la visión, enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares. Si su hijo tiene diabetes, apóyelo y sea positivo. Trabaje con el proveedor de atención primaria de su hijo para establecer metas específicas para mejorar su salud y bienestar general.
  • Forme su equipo de atención de la diabetes. Esto puede incluir un nutricionista o un educador certificado en diabetes.
  • Prepárese para las visitas con sus proveedores. Escriba su pregunta, revise su plan, registre sus resultados de azúcar en la sangre.
  • Tome notas en su cita, solicite un resumen de su visita o consulte su portal de pacientes en línea.
  • Hágase un control de la presión arterial, un control de los pies y un control del peso. Hable con su equipo sobre medicamentos y nuevas opciones de tratamiento, así como sobre las vacunas que debe recibir para reducir el riesgo de enfermarse.
  • Comienza con pequeños cambios para crear hábitos saludables.
  • Haz que la actividad física y la alimentación saludable formen parte de tu rutina diaria
  • Establece una meta y trata de estar activo la mayoría de los días de la semana.
  • Siga un plan de comidas para la diabetes. Elija frutas y verduras, cereales integrales, carnes magras, tofu, frijoles, semillas y leche y queso sin grasa o bajos en grasa.
  • Considere unirse a un grupo de apoyo que enseñe técnicas para manejar el estrés y pida ayuda si se siente deprimido, triste o abrumado.
  • Dormir de siete a ocho horas cada noche puede ayudar a mejorar su estado de ánimo y nivel de energía.

No eres diabético. Puede ser una persona que tiene diabetes, junto con muchos otros rasgos. Hay otros listos para acompañarlo en el cumplimiento de sus objetivos. Puedes hacerlo.

 

niddk.nih.gov/health-information/community-health-outreach/national-diabetes-month#:~:text=November%20is%20National%20Diabetes%20Month,blood%20sugar%2C%20is%20too%20high.

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