Formulario de referencia para Colorado Access Care Management

Este PDF contiene el Formulario de Referencia para la Gestión de la Atención de Colorado Access, diseñado para que agencias y particulares puedan derivar a miembros que necesiten servicios de gestión de la atención. Incluye secciones con información sobre la agencia que realiza la derivación, detalles del miembro y necesidades específicas, como asistencia con atención primaria o salud conductual. El formulario también permite incluir documentos de apoyo importantes. Las derivaciones pueden enviarse por correo electrónico a la dirección proporcionada, lo que garantiza un apoyo integral para la atención del miembro. Para más información, recursos como el formulario de autorización para la divulgación de PHI están disponibles en el sitio web de Colorado Access.