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Plan de salud infantil Plus (CHP +)

Conozca sus beneficios y acceda al manual para miembros.

Información sobre el Coronavirus (COVID-19)

Cuidar de usted y nuestra salud es nuestra principal prioridad. Con el coronavirus (COVID-19) ahora en Colorado, entendemos que puede tener preguntas sobre cómo obtener atención cuando la necesite. Si no tiene cobertura de atención médica y no sabe por dónde comenzar, podemos ayudarlo. Por favor visita accessenrollment.org para obtener más información. 

¿No calificas para Medicaid? Sus hijos aún podrían ser capaces de obtener CHP +

Plan de salud infantil Plus (CHP +) ofrecido por Colorado Access es un plan de seguro de salud a bajo costo para niños. Si gana demasiado para calificar para Medicaid, sus hijos podrían calificar. Cuando inscribe a su hijo, puede obtener la atención que necesita.

Lectura de madre e hija afroamericana
Niño con gafas en la escuela

Beneficios adicionales de CHP +

Elija Colorado Access como su plan CHP + y disfrute de los beneficios adicionales que otros planes no ofrecen. Los beneficios adicionales incluyen:

  • Un beneficio de visión $ 100 adicional. Cada miembro obtiene un beneficio de $ 150 por visión cada año. Compre lentes, marcos o contactos.
  • Un 10 adicionales visitas de rehabilitación física para pacientes ambulatorios. Cada miembro recibe visitas 40 (por diagnóstico) cada año.

Si tiene preguntas sobre su plan CHP +, llamarnos.

Si desea ver si su hijo califica para CHP +, puede ver los requisitos de elegibilidad de ingresos aquí. O llámenos y podemos ayudarlo a descubrirlo.

¿Está teniendo problemas con su elegibilidad de CHP +?

Si tiene algún problema con su elegibilidad o inscripción a CHP +, llame a la inscripción de Health First Colorado en 888-367-6557.

Madre y niño asiáticos en teléfono para beneficios

CHP + Preguntas frecuentes

¿Qué tipo de beneficios de visión ofrece CHP +?

Sus beneficios de la vista dependen del tipo de cobertura que tenga. Si usted tiene:

¿Qué es Synagis?

Synagis es una prescripción de inyección de anticuerpos. Se administra cada mes para ayudar a proteger a los bebés de alto riesgo de un virus malo. Este virus se denomina virus sincitial respiratorio grave (RSV). Synagis está aprobado por la Administración Federal de Drogas.
La temporada RSV para noviembre comienza en 26, 2018 y continúa hasta finales de abril en 2019. Puede obtener Synagis a través de su beneficio de farmacia CHP +. Una agencia de servicios de salud en el hogar puede brindársela en casa. Si tiene preguntas, hable con su proveedor. Su proveedor puede encontrar un formulario de Synagis aquí.

¿Cómo me inscribo en CHP + ofrecido por Colorado Access?

Si su familia califica para CHP +, hay tres pasos simples que puede seguir para solicitar.

  1. Rellene la solicitud CHP +. Usted puede aplicar en línea.. Haga clic en el cuadro azul titulado "Solicitar beneficios" para comenzar. A la mayoría de las personas le toma unos minutos 30-60 para aplicar. También puede aplicar en persona, por correo o llamando 800-221-3943.
  2. Asegúrese de incluir todos los documentos requeridos. Hacer clic aquí para ver lo que se requiere
  3. Se le asignará automáticamente una HMO según el lugar donde viva. Si no se le asigna a Colorado Access y desea estar en nuestro plan, puede cambiar su plan de salud. Debe cambiar su plan dentro de los 90 días posteriores a su primera aprobación para CHP +. Puedes llamar 888-367-6557 para cambiar tu plan

Después de aplicar, puede verificar el estado de su solicitud en línea.. Si realizó la solicitud por correo, en persona o por teléfono, aún puede crear una cuenta de Colorado PEAK para averiguar el estado de su solicitud en línea. Nota: Pueden pasar días 45 desde la fecha en que se recibió su solicitud para que se le asigne un número de caso, que es lo que necesita para verificar su estado y beneficios en línea.

Reembolso de medicamentos recetados de su bolsillo

Pre-HMO

Si pagó una receta mientras estaba cubierto por CHP +, pero antes de inscribirse en su plan de salud, puede solicitar un reembolso a la farmacia.

Comuníquese con la farmacia donde obtuvo la receta. Entrégueles su recibo, número de identificación estatal, BIN (018902) y PCN (P303018902). Si no sabe su número de identificación estatal o necesita ayuda, llame al enlace de farmacia. Llámelos al 303-866-3588.

Tiene 120 días a partir de la fecha en que se surtió la receta para solicitar un reembolso a la farmacia. No se prometen reembolsos.

HMO

Puede haber ocasiones en las que se le cobre el costo total de un medicamento recetado. Esto puede ocurrir si no tiene su tarjeta de identificación cuando va a una farmacia que está en nuestra red. O si surte una receta en una farmacia que no está en nuestra red.

Si paga el costo total de un medicamento recetado cubierto, siga estos pasos:

  • Solicite un recibo detallado. Esto mostrará que pagó por el medicamento.
  • Indíquenos también su nombre y dirección.
  • Envíe el recibo detallado y el formulario en este enlace para reembolso a:

Acceso a Colorado
Reembolsos
PO Box 17950 Denver, CO 80217-0950

Veremos lo que nos envías. Es posible que le pidamos más detalles si los necesitamos. Esto podría ocurrir si el medicamento por el que pagó no está en la lista del formulario. O si necesita autorización previa (aprobación previa).

Esta solicitud debe completarse dentro de los 120 días posteriores a la fecha en que pagó el medicamento. Si necesitamos más detalles, le preguntaremos al médico que le recetó el medicamento. Si se aprueba su solicitud, se le reembolsará. El monto se basará en el costo del medicamento cubierto, menos cualquier copago aplicable.