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Farmacia CHP+

Obtenga más información sobre su beneficio de farmacia.

CHP+ puede cubrir muchos medicamentos recetados por su médico.
Navitus Health Solutions ayuda con nuestro beneficio de medicamentos recetados de CHP+.

 

 

Un formulario es una lista de medicamentos recetados que cubrimos.

 

 

Para que estos medicamentos estén cubiertos por CHP+, necesita una receta de su médico.
Lleve la receta a una farmacia minorista de nuestra red. Nuestra red de farmacias CHP+ es amplia.

 

 

Algunos miembros de CHP+ pueden tener un copago por medicamentos recetados.

 

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Suministro de 90 días

Algunos medicamentos recetados diarios pueden obtener un suministro de medicamentos para 90 días. Pregúntele a su médico si su medicamento califica para esto. Pueden aplicarse pautas de cobertura y límites de cantidad.

¿Está preocupado por proteger a su hijo contra el virus respiratorio sincitial (VSR)?

El VSR es una infección común y muy contagiosa. La mayoría de las veces, provoca una enfermedad leve, similar a un resfriado. A veces, puede provocar problemas respiratorios en el bebé, incluidas infecciones pulmonares graves. El sistema inmunológico de los bebés todavía está en desarrollo, por lo que pueden contraer infecciones con mayor facilidad.

Un medicamento llamado Beyfortus puede ayudar a proteger a los bebés contra infecciones pulmonares graves causadas por el VRS y otros tipos de infecciones. Beyfortus es una vacuna contra el VRS que puede reforzar el sistema inmunológico de su bebé para ayudarlo a combatir el VRS. Por lo general, se administra mediante una inyección en el muslo del bebé. Beyfortus está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). También lo recomienda la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP).

Hable con su médico sobre la posibilidad de obtener Beyfortus para ayudar a proteger a su bebé del VRS. Si no tiene un médico, podemos ayudarle a encontrar uno. Llámenos al 800-511-5010. Los usuarios de TTY deben llamar al 888-803-4494. Hacer clic aquí para encontrar un médico en línea.

Reembolso de medicamentos recetados de su bolsillo

Pre-HMO

Si pagó una receta mientras tenía CHP+, pero antes de inscribirse en su plan de salud, puede solicitar un reembolso.

Habla con la farmacia donde obtuviste la receta. Dales tu recibo, número de identificación estatal, BIN (018902) y PCN (P303018902). Si no conoce su número de identificación estatal o si necesita ayuda, llame al enlace de farmacia. Llámalos al 303-866-3588.

Tiene 120 días a partir de la fecha en que se surtió la receta para solicitar un reembolso a la farmacia. No se prometen reembolsos.

HMO

Puede haber ocasiones en las que no tenga su tarjeta de identificación en una farmacia y se le cobre el costo total de un medicamento recetado. Puede pedirnos que le reembolsemos el costo del medicamento recetado si fue a una farmacia que está en nuestra red y si no usó otra forma de seguro o una tarjeta de descuento para pagar.

Si paga el costo total de un medicamento recetado cubierto, por favor:

  • Solicite un recibo detallado. Esto mostrará que pagó por el medicamento.
  • Envíe por correo el recibo detallado, su nombre y dirección, y este este formulario. para:

Acceso a Colorado
Reembolsos
PO Box 17950
Denver, CO 80217-0950

Miraremos lo que nos envíes. Podemos pedir más detalles si los necesitamos. Esto podría ser si el medicamento que pagó no está en el formulario. O si necesita preautorización. Esto también se llama aprobación previa.

Esta solicitud debe hacerse dentro de los 120 días desde que pagó por el medicamento. Si necesitamos más detalles, se lo preguntaremos al médico que le recetó el medicamento. Si se aprueba su solicitud, se le reembolsará. El monto se basará en el costo del medicamento cubierto, menos cualquier copago aplicable.