Derechos y responsabilidades
Es importante que conozca y comprenda sus derechos, así como las cosas de las que es responsable.
Sus derechos
Como miembro de Colorado Access, usted tiene derecho a:
- Reciba información sobre Colorado Access, nuestros servicios, profesionales y proveedores, beneficios para los miembros, y derechos y responsabilidades de los miembros, en su idioma y de una manera que pueda comprender fácilmente.
- Recibirá un trato respetuoso, que reconocerá su dignidad y su derecho a la privacidad. Su información personal solo se compartirá con terceros cuando usted lo autorice o cuando la ley lo permita.
- Participe en las decisiones relativas a su atención médica, incluida la decisión de rechazar o interrumpir el tratamiento, salvo en los casos previstos por la ley.
- Reciba información clara y mantenga conversaciones sinceras sobre su afección y las opciones y alternativas de tratamiento adecuadas o médicamente necesarias, independientemente del costo o la cobertura de los beneficios, presentadas de una manera apropiada para su condición y capacidad de comprensión.
- Reciba la atención médica necesaria de una red adecuada de proveedores.
- Seleccione o solicite un cambio de cualquier proveedor de atención primaria en nuestra red.
- Reciba servicios de planificación familiar y servicios relacionados directamente de cualquier proveedor autorizado o certificado, sin necesidad de derivación.
- Reciba servicios de un proveedor que le ofrezca adaptaciones razonables y el equipo necesario, en su idioma o con servicios de interpretación gratuitos.
- Acceda a la atención médica dentro de estándares de citas puntuales.
- Reciba atención médica para emergencias de cualquier proveedor, dentro o fuera de la red, las 24 horas del día, los siete días de la semana.
- Obtén una segunda opinión sobre tu diagnóstico o tratamiento.
- Estar libre de cualquier forma de restricción o aislamiento utilizada como medio de coacción, disciplina, conveniencia o represalia.
- Recibirá una notificación por escrito de cualquier decisión que tomemos para denegar o limitar los servicios.
- Presente quejas o apelaciones sobre nosotros, la atención que brindamos, nuestros profesionales y proveedores, o las decisiones relacionadas con su atención.
- Solicite y reciba una copia de su historial médico y solicite que se corrija.
- Ejerza libremente sus derechos sin recibir ningún trato desfavorable por nuestra parte o por parte de nuestros proveedores.
- Recomendar cambios en nuestra política de derechos y responsabilidades de los miembros.
- Ejerza todos los demás derechos garantizados por la ley.
Sus responsabilidades
Usted tiene la responsabilidad de:
- Utilice proveedores de nuestra red, excepto en caso de emergencia.
- Siga nuestras normas y las normas descritas en su manual de miembro.
- Indíquenos si cuenta con otra cobertura médica, incluyendo Medicare y cobertura derivada de una reclamación o demanda contra un tercero responsable de su enfermedad o lesión.
- Colabore con sus proveedores y sea respetuoso con ellos y con nuestro personal.
- Pagar cualquier copago.
- Mantenga su información personal actualizada.
- Cumpla con las citas programadas y, si no puede asistir, reprograme o cancélelas.
- Proporciónenos a nosotros, a sus profesionales sanitarios y a sus proveedores toda la información necesaria para brindar atención, en la medida de sus posibilidades.
- Siga los planes e instrucciones de atención que haya acordado con su proveedor.
- Comprenda sus problemas de salud y participe, en la medida de sus posibilidades, en la creación de objetivos de tratamiento acordados mutuamente.
Servicios adicionales para miembros
Hazte Miembro
Encuentre información útil sobre todo, desde directivas anticipadas hasta sitios web de salud y recursos para crisis.
Compromiso de los miembros
Conozca todas las formas en que podemos ayudarlo a obtener la atención que necesita.
Recursos Útiles
Encuentre sitios web generales de salud, así como información de contacto para nuestros proveedores asociados.
Formularios y Documentos
Acceda rápidamente a los recursos que necesita. Encuentre todo, desde formularios de quejas hasta formularios de solicitud de reembolso.
Derechos y responsabilidades
Es importante que conozca y comprenda sus derechos, así como las cosas de las que es responsable.