Nuevo presidente - Nuevas prioridades
El presidente Biden y el vicepresidente Harris asumen el cargo con inmensas tareas por delante. La pandemia de COVID-19 en curso plantea tanto desafíos importantes como oportunidades importantes para avanzar en su agenda de atención médica. Durante su campaña, se comprometieron a abordar las crecientes crisis económicas y de atención médica, así como a avanzar en la expansión del acceso a una atención médica de calidad, equitativa y asequible.
Entonces, ¿dónde podemos esperar que la nueva administración de Biden-Harris concentre sus esfuerzos para mejorar la salud de la nación y aumentar el acceso a la atención necesaria?
Alivio COVID-19
Abordar la pandemia de COVID-19 es una de las principales prioridades de la nueva administración. Ya están adoptando un enfoque distinto al de la administración anterior mientras intentan aumentar las pruebas, las vacunas y otras estrategias de mitigación de salud pública.
La administración ya ha indicado que planean continuar la declaración de Emergencia de Salud Pública (PHE) hasta al menos el final de 2021. Esto permitirá que muchas disposiciones clave de Medicaid permanezcan en su lugar, incluido el financiamiento federal mejorado para los programas de Medicaid de los estados y inscripción para beneficiarios.
Fortalecimiento de Medicaid
Más allá del apoyo a Medicaid bajo la declaración de emergencia de salud pública, podemos esperar que la administración busque formas adicionales de apoyar y fortalecer a Medicaid. Por ejemplo, la administración puede impulsar mayores incentivos financieros para los estados que no han expandido Medicaid bajo las disposiciones opcionales de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) para que lo hagan ahora. También es probable que haya una serie de acciones regulatorias que revisen algunas de las pautas de la administración anterior sobre las exenciones al estatuto de Medicaid que desalientan la inscripción o crean requisitos laborales.
Potencial de una opción de seguro público federal
El presidente Biden ha sido un firme partidario de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio. Y ahora es su oportunidad de aprovechar ese legado. La administración ya está ampliando el acceso al Mercado de Seguros Médicos y probablemente dedicará más fondos a la divulgación y la inscripción. Sin embargo, también es probable que el presidente impulse una expansión mayor que cree un nuevo programa de seguros administrado por el gobierno como una opción para las personas y familias en el Mercado.
Ya estamos viendo una gran cantidad de órdenes ejecutivas, comunes cuando un nuevo presidente asume el cargo por primera vez, pero algunas de estas reformas de atención médica de panorama más amplio (como una nueva opción pública) requerirán la acción del Congreso. Con una escasa mayoría de demócratas en el Congreso de los Estados Unidos, esta será una tarea desafiante porque los demócratas solo tienen 50 escaños en el Senado (con un voto de desempate posible del vicepresidente), pero la mayoría de las leyes requieren 60 votos para aprobarse. La administración y los líderes democráticos del Congreso tendrán que buscar algún nivel de compromiso o considerar cambios en las reglas institucionales que permitan a una mayoría simple aprobar proyectos de ley.
En el corto plazo, espere ver que la nueva administración continúe usando la acción ejecutiva y administrativa para impulsar su agenda de atención médica.