روز جهانی پره اکلامپسی
اگر شما هم مثل من هستید، تنها دلیلی که در سال های اخیر در مورد بیماری پره اکلامپسی شنیده اید، این است که چندین سلبریتی به آن مبتلا بوده اند. کیم کارداشیان، بیانسه و ماریا کری همگی آن را در دوران بارداری خود توسعه دادند و در مورد آن صحبت کردند. به همین دلیل است که کیم کارداشیان پس از اینکه دو فرزند اول خود را به دنیا آورد از یک جانشین استفاده کرد. هیچ وقت فکر نمی کردم اینقدر در مورد پره اکلامپسی بدانم یا ماه آخر بارداری من را مصرف کند. بزرگترین چیزی که من یاد گرفتم این است که پیامدهای منفی پره اکلامپسی قابل پیشگیری هستند، اما هر چه زودتر بفهمید در معرض خطر هستید، بهتر است.
22 اردیبهشت تعیین شده است روز جهانی پره اکلامپسیروزی برای افزایش آگاهی در مورد این بیماری و تأثیر جهانی آن. اگر تا به حال یک مادر باردار بوده اید که از برنامه های بارداری یا گروه های فیس بوک استفاده کرده اید، می دانید که این چیزی است که با ترس و وحشت در مورد آن صحبت می شود. به‌روزرسانی‌های برنامه What to Expect خود را به یاد می‌آورم که در مورد علائم و موضوعات متعدد در گروه‌های فیسبوک من هشدار می‌داد که در آن زنان باردار نگران بودند که درد یا تورم آنها اولین علامتی باشد که در حال ایجاد آن هستند. در واقع، هر مقاله ای که در مورد پره اکلامپسی، تشخیص، علائم و پیامدهای آن می خوانید با این جمله شروع می شود که "پره اکلامپسی یک بیماری جدی و احتمالاً تهدید کننده زندگی است..." که اگر فردی هستید که در معرض خطر ابتلا به آن هستید یا مبتلا به آن هستید، چندان آرامش بخش نیست. با آن تشخیص داده شده است. به خصوص اگر فردی هستید که به او گفته شده در راه توسعه آن هستند و همچنین فردی هستید که عادت بدی دارید که دائماً گوگل کنید (مثل من). اما، همه مقاله‌ها به این شکل شروع می‌شوند (من گمان می‌کنم) زیرا همه تشخیص خود را آن‌طور که باید جدی نمی‌گیرند و مهم است که مطمئن شوید در هنگام ابتلا به آن یا در حال توسعه آن هستید، از مراقبت‌های پزشکی خود مراقبت می‌کنید.
سفر من با پره اکلامپسی زمانی شروع شد که برای معاینه معمول سه ماهه سوم به دکترم رفتم و از شنیدن اینکه فشار خونم به طور غیرعادی بالاست، 132/96 متعجب شدم. دکترم همچنین متوجه شد که در پاها، دست‌ها و صورتم ورم کرده‌ام. سپس به من توضیح داد که ممکن است به پره اکلامپسی مبتلا شده باشم و چند عامل خطر برای آن دارم. او به من گفت که نمونه‌های خون و ادرار را می‌گیرند تا مشخص شود که آیا با آن تشخیص داده می‌شود یا خیر و به من گفت که یک کاف فشار خون در خانه بخرم و فشار خونم را دو بار در روز اندازه‌گیری کنم.
با توجه به کلینیک مایوپره اکلامپسی یک بیماری مرتبط با بارداری است که به طور کلی با فشار خون بالا، سطوح بالای پروتئین در ادرار و احتمالاً سایر علائم آسیب اندام مشخص می شود. معمولاً بعد از هفته 20 بارداری شروع می شود. علائم دیگر عبارتند از:
- سردرد شدید
- تغییر در بینایی
- درد در قسمت فوقانی شکم، معمولاً در زیر دنده ها در سمت راست
- کاهش سطح پلاکت در خون
- افزایش آنزیم های کبدی
- تنگی نفس
- افزایش ناگهانی وزن یا تورم ناگهانی
همچنین شرایطی وجود دارد که شما را در معرض افزایش خطر ابتلا به پره اکلامپسی قرار می دهد مانند:
- داشتن پره اکلامپسی در بارداری قبلی
- چندقلو باردار بودن
- فشار خون بالا مزمن
- دیابت نوع 1 یا 2 قبل از بارداری
- بیماری کلیوی
- اختلالات خود ایمنی
- استفاده از لقاح آزمایشگاهی
- اولین بارداری خود با شریک فعلی خود یا به طور کلی اولین بارداری
- پیشگیری و درمان چاقی
- سابقه خانوادگی پره اکلامپسی
- 35 سال یا بیشتر بودن
- عوارض بارداری قبلی
- بیش از 10 سال از آخرین بارداری
در مورد من یک ماه و 35 سال سن داشتم و اولین بارداریم بود. دکترم مرا به پریناتولوژیست (متخصص طب مادر و جنین) ارجاع داد تا احتیاط کنم. دلیل آن این است که پره اکلامپسی نیاز به نظارت دقیق دارد زیرا می تواند به مسائل بسیار خطرناک و جدی تبدیل شود. دو تا از جدی ترین آنها هستند همولیز، آنزیم های کبدی بالا و پلاکت پایین سندرم (HELLP) و اکلامپسی. HELLP شکل شدید پره اکلامپسی است که بر چندین سیستم ارگان تاثیر می گذارد و می تواند تهدید کننده زندگی باشد یا باعث مشکلات سلامتی مادام العمر شود. اکلامپسی زمانی است که فرد مبتلا به پره اکلامپسی تشنج می کند یا به کما می رود. اغلب، اگر فشار خون خانم مبتلا به پره اکلامپسی بسیار بالا برود یا آزمایشگاه‌هایش از محدوده طبیعی خارج شود، مجبور می‌شوند نوزاد خود را زودتر به دنیا بیاورند تا از بدتر شدن اوضاع جلوگیری کنند. به این دلیل که به طور کلی پس از تولد، وضعیت حیاتی بیماران پره اکلامپسی به حالت عادی برمی گردد. تنها راه درمان این است که دیگر باردار نباشیم.
هنگامی که من به پزشک پریناتولوژیست مراجعه کردم، نوزادم در سونوگرافی مشاهده شد و آزمایشگاه های بیشتری درخواست شد. به من گفته شد که باید در هفته 37 یا قبل از آن زایمان کنم، اما نه بعد از آن، زیرا هفته 37 ترم کامل محسوب می شود و بیهوده خطرناک است که با بدتر شدن علائمم بیشتر منتظر بمانم. همچنین به من گفته شد که اگر فشار خون یا نتایج آزمایشگاهی به طور قابل توجهی بدتر شود، ممکن است زودتر اتفاق بیفتد. اما بر اساس سونوگرافی به من اطمینان دادند که حتی اگر بچه من آن روز به دنیا بیاید، حالش خوب است. 2 فوریه 2023 بود.
روز بعد، جمعه، 3 فوریه 2023 بود. خانواده من از شیکاگو در حال پرواز بودند و دوستانم برای شرکت در حمام نوزاد من در روز بعد، در 4 فوریه، درخواست کردند. از طرف پریناتولوژیست تماس گرفتم تا به من اطلاع دهد که نتایج آزمایشگاهی من برگشت و اکنون در منطقه پره اکلامپسی هستم، یعنی تشخیص من رسمی است.
آن روز عصر با عمه و دختر عمه ام شام خوردم، در آخرین لحظه آماده سازی مهمانان برای دوش گرفتن روز بعد را انجام دادم و به رختخواب رفتم. روی تخت دراز کشیده بودم و تلویزیون تماشا می کردم که آبم شکست.
پسرم لوکاس در غروب 4 فوریه 2023 به دنیا آمد. من در کمتر از 48 ساعت، در هفته 34 و پنج روز بارداری، از تشخیص خود به نگه داشتن پسرم در آغوش خود رسیدم. پنج هفته زودتر اما زایمان زودرس من ربطی به پره اکلامپسی نداشت که غیرعادی است. من شوخی کردم که لوکاس از درون رحم تشخیص داد و با خودش گفت: "من از اینجا خارج شدم!" اما واقعاً هیچ کس نمی داند چرا آب من آنقدر زود پاره شد. دکترم به من گفت که فکر می‌کند این احتمالاً برای بهترین است، زیرا شروع به بیمار شدن کردم.
در حالی که فقط یک روز به طور رسمی تشخیص داده شد که پره اکلامپسی دارم، سفر من با آن چند هفته طول کشید و ترسناک بود. نمی دانستم قرار است چه اتفاقی برای من یا بچه ام بیفتد و زایمان من چگونه پیش می رود یا ممکن است چقدر زود اتفاق بیفتد. من هرگز نمی دانستم که نیاز به انجام اقدامات احتیاطی دارم اگر به طور منظم در معاینات پزشک برای بررسی فشار خونم شرکت نمی کردم. به همین دلیل یکی از مهم ترین کارهایی که یک فرد در دوران بارداری می تواند انجام دهد این است که به نوبت های قبل از زایمان خود برود. دانستن علائم و نشانه‌های اولیه نیز می‌تواند بسیار مهم باشد، زیرا اگر آنها را تجربه می‌کنید، می‌توانید به پزشک مراجعه کنید تا فشار خون و آزمایشات خود را زودتر انجام دهند.
شما می توانید در مورد علائم و راه های جلوگیری از عوارض در چندین وب سایت، در اینجا چند مورد مفید وجود دارد: