تجدید نظر

• انکار خدمات مداوم، مانند درمان فیزیوتراپی، که احساس می کنید هنوز هم نیاز دارید.

• پس از دریافت تماس تلفنی یا نامه، در طی دو روز کاری یک نامه دریافت خواهید کرد. این نامه به شما می گوید که درخواست شما برای درخواست تجدیدنظر است.
• شما یا DCR شما می تواند به صورت شخصی یا به صورت کتبی به ما بگوید چرا فکر می کنید ما باید تصمیم یا اقدام خود را تغییر دهیم. شما یا DCR شما همچنین می تواند به ما اطلاعاتی بدهد که فکر می کنید به درخواست شما کمک می کند. اینها می توانند سوابق باشند شما یا DCR شما می توانید سوالات را مطرح کنید. شما همچنین می توانید اطلاعاتی را که ما برای تصمیم گیری ما انتخاب کردیم بپرسیم. شما یا DCR شما می توانید سوابق پزشکی خود را که به درخواست تجدیدنظر شما مرتبط است نگاه کنید.
• اگر یک تصمیم یا اقدام در مورد تغییر یا انصراف از خدمات درخواست کنید، پزشک سوابق پزشکی شما را بررسی خواهد کرد. دکتر همچنین اطلاعات دیگر را بررسی خواهد کرد. این دکتر نمی تواند همان دکتر باشد که اولین تصمیم را گرفته است.
• ما تصمیم می گیریم و شما را در روز کاری 10 از روزی که درخواست شما را دریافت می کنید اطلاع می دهیم. ما به شما یک نامه ارسال می کنیم که به شما این تصمیم را می دهد. این نامه همچنین به شما دلیل تصمیم گیری را می گوید.
  اگر ما به زمان بیشتری نیاز داریم، به شما یک نامه ارسال می کنیم تا به شما اطلاع دهد. یا شما یا DCR شما می توانید زمان بیشتری را درخواست کنید. ما فقط می توانیم زمان را تا روز تقویم 14 افزایش دهیم.

• یک دادرسی عادلانه ایالت به این معنی است که یک قاضی قضایی اداری ایالتی (ALJ) تصمیم یا اقدام ما را بررسی خواهد کرد. شما می توانید برای دادرسی عادلانه ای دولت درخواست کنید:
  • پس از تصمیم گیری از سوی ما که شما با آن موافق نیستید،
  • اگر از تصمیم ما در مورد درخواست تجدید نظر ما خوشحال نیستید. درخواست یک دادرسی عادلانه ای در کشور باید به صورت کتبی باشد:
• اگر درخواست شما در مورد درمان است که ما قبلا قبول نکردیم، شما یا DCR شما باید درخواست را در روزهای تقویم 120 از تاریخ در نامه ای که به شما می گوید اقداماتی را که انجام داده اید، یا برنامه ریزی کنید.
• اگر درخواست شما در مورد درمان است که ما قبل از آن تصویب کرده ایم، شما یا DCR شما باید درخواست را در روزهای تقویم 10 از تاریخ در نامه ای که به شما می گوید اقداماتی را که ما انجام داده اید، یا برنامه ریزی کرده اید یا قبل از تاریخ موثر از پایان خدمت یا تغییر خدمات رخ می دهد، هر کدام که بعدا باشد.

اگر شما یا DCR شما میخواهید برای یک دادرسی عادلانه ایالتی بخواهید، شما یا DCR شما ممکن است تماس بگیرید یا نوشتن به:

دفتر دادگستری اداری
633 خیابان هفدهم - سوئیت 1300
دنور، CO 80202

تلفن: 303-866 2000-فکس: 303-866 5909-

ادارۀ دادگاه های اداری به شما یک نامه ارسال می کند که روند شما را به شما می گوید و تاریخ جلسه شما را تعیین می کند.

شما می توانید برای خودتان در یک دادرسی عادلانه ایالتی صحبت کنید یا شما می توانید یک سخنرانی DCR برای شما داشته باشید. DCR می تواند یک وکیل یا یک نسل باشد. همچنین می تواند یک طرفدار یا شخص دیگری باشد. قاضی قانون اداری تصمیم یا اقدام ما را بررسی خواهد کرد. سپس آنها تصمیم خواهند گرفت. تصمیم قاضی نهایی است.

اگر می خواهید درخواست تجدید نظر را ارسال کنید، ابتدا باید آن را با Access Colorado وارد کنید. اگر از تصمیم ما خوشحال نیستید، می توانید درخواست دادرسی رسمی کنید. این دادرسی با قاضی دادگستری (ALJ) برگزار می شود. اطلاعات تماس ALJ در بالا ذکر شده است. شما باید درخواست خود را برای یک جلسه ALJ به صورت کتبی انجام دهید. شما همچنین باید درخواست خود را امضا کنید.

اگر خدماتی را دریافت کرده اید که قبلا تصویب کرده اید، ممکن است بتوانید این خدمات را در حالی که منتظر تصمیم قاضی هستید، ادامه دهید. اما اگر در دادرسی عادلانه ایالت از دست بدهی، ممکن است مجبور شوید خدمات خود را که در طول درخواست تجدیدنظر دریافت کرده اید، پرداخت کنید. اگر شما برنده شوید، مجبور نیستید پرداخت کنید.

اگر بخواهید هر بخشی از روند درخواست تجدید نظر را بخواهید، لطفا با ما تماس بگیرید. ما می توانیم با هر سوالی که داریم، به شما کمک کنیم. ما همچنین می توانیم به شما در درخواست تجدیدنظر کمک کنیم.