Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility رفتن به محتوای اصلی

ارائه دهندگان ما

ما تلاش می کنیم اطلاعات و منابع لازم برای تقویت عمل شما را فراهم کنیم و در نهایت، نتایج سلامت بیماران را تقویت کنیم.

برای دریافت ایمیل های ما ثبت نام کنید

"*"زمینه های مورد نیاز را نشان می دهد

نام*
لیست اشتراک (همه مواردی که اعمال می شوند را بررسی کنید)*

برنامه ما برای پایان
پوشش مستمر

در ژانویه 2020، وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده (HHS) با اعلام وضعیت اضطراری بهداشت عمومی (PHE) به همه گیری COVID-19 پاسخ داد. کنگره قانونی را تصویب کرد تا اطمینان حاصل شود که هر کسی که در Medicaid ثبت نام کرده است (Health First Colorado (برنامه مدیکید کلرادو) در کلرادو)، و همچنین کودکان و افراد باردار که در برنامه بیمه سلامت کودکان (طرح سلامت کودک) ثبت نام کرده اند. بیشتر (CHP+) در کلرادو)، تضمین شد که پوشش سلامت خود را در طول PHE حفظ کند. این است نیاز به پوشش مستمر. کنگره اخیراً لایحه‌ای را تصویب کرد که به پوشش مستمر در بهار 2023 پایان می‌دهد.

مطالبات جدید/سیستم پرداخت

از اول نوامبر، ما سیستم ادعاهای خود را به HealthRules Payor (HRP) تغییر دادیم. این سیستم جدید پردازش ادعاها را کارآمدتر می کند. به عنوان بخشی از این تغییر، ما همچنین با PNC Healthcare کار کردیم تا روش‌های پرداخت الکترونیکی جدیدی را از طریق خدمات پرداخت‌های ادعایی و حواله‌ها (CPR) ارائه کنیم که توسط Echo Health پشتیبانی می‌شود و تاریخ ارائه خدمات از سه‌شنبه، 1 نوامبر 1 شروع می‌شود. برای تضمین پرداخت سریع. لطفاً در صورت امکان، ادعاهای اکتبر و نوامبر خود را جداگانه ارسال کنید.

کلیک کنید اینجا کلیک نمایید برای مشاهده گزینه های پرداخت جدید

اگر سؤالی در مورد این انتقال دارید، لطفاً مستقیماً با نماینده خدمات شبکه ارائه دهنده خود تماس بگیرید یا به آن ایمیل ارسال کنید providernetworkservices@coaccess.com.

اطلاعات COVID-19

ما از شما می‌خواهیم در مورد هرگونه تغییر در مزایای عضو در اثر کووید-19 بدانید.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد مزایا، آزمایش، درمان و دریافت مراقبت‌های بهداشتی در طول همه‌گیری COVID-19، لطفاً به این آدرس مراجعه کنید:

گسترش شهرستان کارسون کیت

برنامه های سلامت جمعه (FHP) برنامه بهداشت کودک خود را تمدید نمی کند بیشتر قرارداد (CHP+) که در 30 ژوئن 2022 به پایان می رسد. FHP در این تاریخ از برنامه CHP+ خارج خواهد شد. از 1 ژوئیه 2022، ما سازمان مراقبت مدیریت شده CHP+ (MCO) برای شهرستان کیت کارسون خواهیم بود. اعضای این شهرستان که در FHP ثبت‌نام کرده‌اند، بر اساس دستورالعمل‌های ثبت‌نام استاندارد به CHP+ MCO ما منتقل خواهند شد.

تیم پیمانکاری ما در تلاش است تا در اسرع وقت با ارائه دهندگان FHP با ما قرارداد ببندد. برای شروع این فرآیند، یا اگر سؤالی دارید، لطفاً به ما ایمیل بزنید provider.contracting@coaccess.com. تیم پیمانکاری ارائه دهنده ما شما را از طریق فرآیند درخواست، قرارداد، و اعتبارنامه راهنمایی می کند. قرارداد و تایید صلاحیت می تواند 60 تا 90 روز طول بکشد. کلیک اینجا کلیک نمایید برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد پیوستن به شبکه ارائه دهنده ما.

صورتحساب و به روز رسانی کد

همه سرویس های صورتحساب شده باید دارای یک اصلاح کننده قابل اجرا باشند. لطفاً توجه داشته باشید که بسیاری از خدمات می‌توانند بیش از یک اصلاح‌کننده قابل اجرا داشته باشند و برای پرداخت ادعا باید همه آنها درج شوند.

لطفاً توجه داشته باشید که همه اصلاح‌کننده‌ها و الزامات در کتابچه راهنمای کدنویسی فهرست شده‌اند که در بخش سیاست‌گذاری و تأمین مالی وزارت مراقبت‌های بهداشتی (HCPF) موجود است. سایت اینترنتی. اگر ادعاهای خود را از طریق اتاق پایاپای ارسال می‌کنید، لطفاً با اتاق پایاپای خود تماس بگیرید تا بپرسید کدام فیلدها را در نرم‌افزار آن‌ها وارد کنید تا اصلاحگر(های) را وارد کنید که به "Box 24D" فرم CMS1500 که ما دریافت خواهیم کرد واسط می‌شود.

لطفاً یک ایمیل به نماینده خدمات شبکه ارائه دهنده اختصاص داده شده خود با سوالاتی در مورد این نیاز ارسال کنید. لطفا تماس بگیرید providernetworkservices@coaccess.com اگر نماینده خدمات شبکه ارائه دهنده فعلی خود را نمی شناسید.

شرکت تقریباً خانه

بهار 2022

پروژه دلورس

بهار 2022

مرکز تحقیقات جوامع روستایی

بهار 2022

Adelante Familias/خانواده های پیشرو

بهار 2022

کلینیک پزشکی و مراقبت اضطراری دره سبز

بهار 2022

شریک جامعه - ائتلاف کلرادو برای افراد تحت حمایت پزشکی

زمستان 2022

شریک جامعه - مرجع مسکن دنور

تابستان 2018

شریک جامعه- مرکز جهانی پناهندگان

تابستان 2018

مراقبت یکپارچه

تابستان 2018

ارائه دهنده سوالات متداول

چگونه Synagis را برای بیمارانم دریافت کنم؟

فرم مجوز قبلی Synagis را کامل کنید و به Navitus به شماره 855-668-8551 فکس کنید. شما یک فکس دریافت خواهید کرد که نشان می دهد تایید یا رد تعیین مجوز قبلی انجام شده است. در صورت تایید درخواست، سفارش Synagis را به داروخانه تخصصی Lumicera به شماره 855-847-3558 فکس کنید. اگر می‌خواهید یک آژانس سلامت در خانه سیناگیس را برای بیمارتان تجویز کند، لطفاً نشان دهید که دارو به سفارش شما به خانه بیمار ارسال می‌شود. پس از دریافت سفارش Synagis که نشان می‌دهد دارو به خانه بیمار ارسال می‌شود، Lumicera یک درخواست سلامت خانه را به تیم مدیریت استفاده کلرادو دسترسی (UM) فکس می‌کند تا خدمات را راه‌اندازی کند. تیم UM ما برای راه‌اندازی یک آژانس بهداشت خانگی برای بازدید از خانه بیمار و تجویز دارو کار خواهد کرد.

Synagis تحت پوشش Colorado Access است؟

Synagis برای بیماران واجد شرایط از طریق مزایای داروخانه دسترسی Colorado تحت پوشش است. معیارهای خاص برای تصویب می توان یافت اینجا کلیک نمایید. فرم های ثبت نام قبلی باید به Navitus در 855-668-8551 فکس شوند.