Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Ir ao contido principal

Formularios e documentos

Atopa os formularios máis recentes a continuación. Se non atopa un formulario ou necesita axuda, chámenos.

As preguntas máis frecuentes do provedor

¿Como obter Synagis para os meus pacientes?

Complete o formulario de autorización previa de Synagis e envíe un fax a Navitus ao 855-668-8551. Recibirá un fax indicando que a aprobación ou denegación da determinación da autorización previa se realizou. Se a solicitude é aprobada, envíe o pedido de Synagis por fax á farmacia especializada Lumicera ao 855-847-3558. Se desexa que unha axencia de saúde domiciliaria administre Synagis ao seu paciente, indique que o medicamento será enviado ao domicilio do paciente no seu pedido. Tras recibir a orde de Synagis que indica que o medicamento será enviado ao domicilio do paciente, Lumicera enviará por fax unha solicitude de saúde domiciliaria ao equipo de xestión de utilización de Colorado Access (UM) para configurar os servizos. O noso equipo de UM traballará para crear unha axencia de saúde domiciliaria para visitar o domicilio do paciente e administrar o medicamento.

¿Hai Synagis cuberto por Colorado Access?

Synagis está cuberto para pacientes elegibles a través do beneficio da farmacia de Acceso Colorado. Pódense atopar os criterios específicos de aprobación aquí. Os formularios de autorización previa deben enviarse por fax a Navitus en 855-668-8551.