Ugovaranje i vjerodostojnost
Saznajte kako funkcionira postupak ugovaranja i vjerodostojnosti.
Ugovaranje i vjerodostojnost
Naši dobavljači moraju biti ugovoreni i vjerodostojni prije nego što se mogu pridružiti našoj mreži.
Naš odjel za ugovaranje usluga generira ugovore koji uređuju uvjete pružanja usluga zdravstvene zaštite članovima. Ti ugovori također uključuju stopu nadoknade za medicinski nužne usluge.
Postupak vjerodajnica započinje nakon što pokrenemo ugovor o pružanju usluga. Credentialing je metoda za odabir i vrednovanje praktičara i objekata na temelju Nacionalnog odbora za osiguranje kvalitete (NCQA) standarda i naših kriterija vjerodajnica. Tijekom procesa, mnoge su stavke potvrđene primarnim izvorom, kao što je licenciranje, DEA certifikacija, obrazovanje i certifikacija odbora. Recredencija se događa najmanje svake tri godine. Pružatelji usluga koji se dodaju postojećim ugovorima također trebaju biti ovlašteni. Potvrda o vjerodostojnosti odvojeno je od provjere valjanosti od strane države. Kao dio našeg procesa, svi pružatelji usluga moraju biti trenutačno ovjereni kod države prije nego što možemo dovršiti postupak potvrđivanja vjerodostojnosti.
Ako niste ugovoreni i zainteresirani za pružanje usluga u našoj mreži, pošaljite e-poštu provider.contracting@coaccess.com.
Savjet za pristupačnu zdravstvenu kvalitetu (CAQH)
Mi koristimo Vijeće za pristupačnu zdravstvenu kvalitetu (CAQH), koja sadrži vjerodostojnu dokumentaciju. Ako trenutačno ne sudjelujete u CAQH, ali se želite pridružiti, pošaljite e-poruku: credentialing@coaccess.com, CAQH je besplatna usluga za pružatelje usluga.
Ako imate pitanja u vezi s provjeravanjem vjerodostojnosti, e-poštom credentialing@coaccess.com, Ako imate pitanja o postupku ugovaranja pružatelja, e-poštom provider.contracting@coaccess.com, Također nas možete nazvati.
Savjet za pristupačnu zdravstvenu kvalitetu (CAQH)
O CAQH Univerzalnom podatkovnom izvoru vjerodostojnosti podataka (UCD):
Ovaj web-based alat omogućuje pružateljima da unesu svoje credentialing informacije online.
- Ako želite više informacija o prijavi za uslugu ili dovršavanju UCD aplikacije, posjetite https://upd.caqh.org/oas/.
- Ako već sudjelujete u CAQH-u, svakako označite Colorado Access kao ovlašteni zdravstveni plan.
Postupak vjerodajnica mora biti završen prije završetka i izvršenja ugovora.
Dodajte novog pojedinog pružatelja postojećem ugovoru
Ako vaša ordinacija trenutno ima ugovor s nama i želite svojoj ordinaciji dodati novog pružatelja usluga, ispunite obrazac za ažuriranje kliničkog osoblja i pošaljite ga timu mrežnih usluga pružatelja usluga na ProviderNetworkServices@coaccess.com ili faksirati na 303-755-2368.
