Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Loncat ke daftar isi utama

Toolkit Penyedia

Kami ingin Anda memiliki sumber daya yang Anda butuhkan. Temukan Portal Penyedia baru, jadwal biaya, dan lainnya.

Berita yang Menyenangkan!

Kami telah meluncurkan Portal Penyedia baru untuk melayani penyedia kami dengan lebih baik. Portal baru menggantikan kelayakan saat ini dan tautan pencarian klaim di halaman ini. Anda masih dapat memeriksa kelayakan anggota dan status klaim tetapi sekarang juga dapat melihat dan mencetak EOP.

Tautan ke portal baru ada di bawah bersama dengan pelatihan yang membantu Anda melalui proses pendaftaran. Anda akan membutuhkan nomor ID pajak dan nomor klaim yang valid dari 180 hari terakhir. Mendaftar cepat dan mudah!

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang portal penyedia baru, silakan hubungi perwakilan layanan jaringan penyedia Colorado Access Anda atau kirim email kepada kami di ProviderNetworkServices@coaccess.com

Alat Penyedia

Portal Penyedia: Portal baru untuk klaim, kelayakan, jadwal biaya perawatan perilaku dan banyak lagi.

Pelatihan Portal: Untuk pertanyaan apa pun tentang portal baru termasuk pendaftaran, masuk, melaporkan, dan lainnya, silakan mulai di sini.

Manual Penagihan Layanan Kesehatan Perilaku Negara: Dokumen hidup yang sering diperbarui saat pengkodean, negara bagian, dan peraturan federal berubah. Manual ini dapat ditemukan di bawah Manual Penagihan Layanan Kesehatan Perilaku Negara Bagian.

Permintaan Otorisasi

Kami berusaha untuk membuat proses otorisasi sebelumnya semudah mungkin bagi Anda. Berikut ini adalah ringkasan dari aturan otorisasi kami dan tidak menjamin cakupan. Anda dapat menemukan informasi tambahan di:

Daftar Otorisasi (tidak perlu login)
Manual Penyedia
Otorisasi sebelumnya

Penyedia Pertanyaan Yang Sering Diajukan

Bagaimana cara saya mendapatkan Synagis untuk pasien saya?

Lengkapi formulir otorisasi sebelumnya Synagis dan faks ke Navitus di 855-668-8551. Anda akan menerima faks yang menunjukkan persetujuan atau penolakan penetapan otorisasi sebelumnya dilakukan. Jika permintaan disetujui, pesan faks Synagis ke Lumicera Specialty Pharmacy di 855-847-3558. Jika Anda ingin agen kesehatan rumah mengelola Synagis kepada pasien Anda, harap tunjukkan bahwa obat akan dikirim ke rumah pasien sesuai pesanan Anda. Setelah menerima pesanan Synagis yang menunjukkan bahwa obat akan dikirim ke rumah pasien, Lumicera akan mengirimkan permintaan kesehatan rumah melalui faks ke tim manajemen pemanfaatan (UM) Colorado Access untuk menyiapkan layanan. Tim UM kami akan bekerja untuk mendirikan agen kesehatan rumah untuk mengunjungi rumah pasien dan memberikan obat.

Apakah Synagis tertutup oleh Colorado Access?

Synagis ditutupi untuk pasien yang memenuhi syarat melalui manfaat farmasi Colorado Access. Kriteria spesifik untuk persetujuan dapat ditemukan di sini. Formulir otorisasi sebelumnya harus dikirim melalui faks ke Navitus di 855-668-8551.