Jenụwarị bụ ọnwa tracheoesophageal Fistula/Esophageal Atresia (TEF/EA)
Esophagus bụ tube na-ejikọta akpịrị na afọ. Trachea bụ tube na-ejikọta akpịrị na ikuku ikuku na ngụgụ. Na mmalite mmepe, ha na-amalite dị ka otu tube nke na-ekewakarị n'ime tubes abụọ (ihe dị ka izu anọ ruo asatọ mgbe a tụchara ime) nke na-agba ọsọ n'olu. Ọ bụrụ na nke a emeghị nke ọma, TEF/EA bụ nsonaazụ.
Yabụ, kedu ihe bụ tracheoesophageal fistula/esophageal atresia?
Tracheoesophageal fistula (TEF) bụ mgbe enwere njikọ n'etiti esophagus na trachea. TEF na-emekarị yana atresia esophageal (EA) nke pụtara na esophagus adịghị etolite nke ọma n'oge ime ime. TEF/EA na-eme na 1 n'ime 3,000 ruo 5,000 ọmụmụ. Ọ na-apụta naanị n'ihe dị ka 40% nke ndị emetụtara, na n'ọnọdụ ndị ọzọ ọ na-eme na nkwarụ ọmụmụ ndị ọzọ ma ọ bụ dịka akụkụ nke ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa. TEF/EA na-eyi ndụ egwu ma na-achọ ịwa ahụ iji dozie nsogbu ahụ.
Ruo na Nọvemba 2019, anụbeghị m banyere TEF / EA na ruo mgbe ahụ n'ime afọ ime m, izu 32, enwere m mmetụta na m na-enwe afọ ime ọzọ dị mma (a mụrụ nwa m nwoke Henry 11/2015). N'oge nyocha nke izu 32 m na-eme, OB-GYN m chọpụtara na m nwere polyhydramnios, nke bụ oke mmiri amniotic dị n'afọ (ha na-enyocha ọkwa nke mmiri m nke ọma kemgbe nhọpụta m izu 30), ma enwere m ike. ngwa ngwa zoro aka ọkachamara. Na mgbakwunye na ụbara mmiri mmiri, nwa m nwanyị afọ afụ pụtara obere karịa nkịtị na iṅomi. Enweghị ike ịchọpụta TEF/EA n'ihu ọha tupu ịmụ nwa mana nyere m ụbara mmiri ọmụmụ na obere afụ afọ, enwere ihe akaebe zuru oke na-egosi na nke a nwere ike ịbụ ikpe ahụ. N'etiti nhọpụta ndị ọkachamara, na-ebufe nlekọta m site na OB-GYN m tụkwasịrị obi gaa na otu ndị dọkịta na ụlọ ọgwụ ọhụrụ, na-ekwurịta ọnọdụ kachasị mma na nke kachasị njọ na nyocha TEF / EA kwadoro na nzute na onye dọkịta na-awa ahụ a ma ama n'ụwa chepụtara. ịwa ahụ na-azọpụta ndụ nwa m nwanyị ike mkpa, enwere m otu akụkụ na-eru uju echiche nke ịkpọta nwa ahụ dị mma (ụbọchị ọ tụrụ anya ya bụ Jenụwarị 2, 2020) ma na-agbalị ịnọgide na-adị mma - n'ihi na ekwenyeghị na nchoputa ahụ ma ọ ka nwere ike ịdị mma nke ọma.
Iji belata nchekasị m, anyị mere atụmatụ ntinye ahaziri na izu 38 iji zere ezumike ekeresimesi na nke afọ ọhụrụ iji hụ na dọkịta na-awa ahụ m chọrọ ịrụ ya TEF/EA nrụzi na-akpọ na ọ bụghị ezumike. Kedu ihe nke ahụ na-ekwu maka atụmatụ etinyere kacha mma? Ka o sina dị, Romy Louise Ottrix mere ka ọ bata n'ụwa izu ise n'isi mbido Nọvemba 29, 2019 - ụbọchị mgbe Ekele gachara - ezumike ọzọ, nke pụtara na onye dọkịta na-awa anyị nke anyị toro ntụkwasị obi agaghị adị maka ịwa ya. Mgbe obere oge nke akpụkpọ anụ na akpụkpọ ahụ gasịrị, ndị dọkịta na-atụgharị Romy ka ọ tinye ohere n'ime akpịrị ya - a kwadoro TEF / EA ya n'ebe ahụ n'ime ụlọ nnyefe - esophagus ya bụ obere obere akpa, ọ bụ naanị centimeters ole na ole. Ka e mesịrị, x-ray nke obi gosiri na o nwere njikọ site na trachea ya na afọ ya.
E mere ndokwa ka usoro ya bụrụ n'ụtụtụ echi ya, ịwa ahụ were awa atọ nke were ihe karịrị awa isii. Mgbe a wachara ya ahụ, anyị hụrụ ya na ngalaba nlekọta ahụike nwa ọhụrụ (NICU) bụ́ ebe a na-enye ya ahụ́ ruo ụbọchị asaa sochirinụ, anyị enweghịkwa ike ịkwaga ya ma ọ bụ jide ya. Ọ bụ ụbọchị asaa kacha dịrị ogologo ná ndụ m. Site n'ebe ahụ, anyị nwere ezigbo njem iji nweta ebe obibi Romy anyị dị ụtọ. Ndị dọkịta chọpụtara fistula ọzọ n'etiti esophagus ya na trachea - nke e mechara gwa anyị ka anyị kesara mgbidi cell - na-eme ka fistulas nwee ike. Fistula a mere ya ka ọ ghara ịdị mma ka e jiri ọnụ nye ya nri. Iji rute ya ngwa ngwa, ndị dọkịta debere tube gastrostomy (g-tube) iji weta nri ya na mmiri mmiri na afọ ya ozugbo. N'ime ọnwa 18 sochirinụ, m na-enye Romy nri ugboro anọ ruo ise n'ụbọchị site na g-tube ya. Dị ka ị nwere ike iche n'echiche, nke a na-ewe nnukwu oge na n'ihi nke ahụ, ikewapụ ya. Ka emechara usoro asaa iji mechie fistula nke afọ, e nyere anyị ọ dị mma iji ọnụ na-azụ Romy. Ọ na-emezi ihe maka oge furu efu, na-agbalị ihe ọ bụla na ihe ọ bụla a na-etinye n'ihu ya .
Anyị mere emume ncheta afọ abụọ nke Romy nke si NICU lọta, ebe ọ nọrọ ogologo izu asatọ. Taa, ọ bụ ahụike siri ike, onye dị afọ abụọ na-eme nke ọma bụ onye nọ na pasenti 71st maka ịdị arọ yana pasenti 98 maka ịdị elu - karịa atụmanya ndị dọkịta ya niile bụ́ ndị dọrọ aka ná ntị na ọ nwere ike “agaghị eme nke ọma” ma ọ bụ onye ga-abụ obere oge. . Ka ọ dị ugbu a, ọ mela ihe karịrị ịwa ahụ 10 ma eleghị anya ọ ga-achọ karịa ka ọ na-etolite. Ọ bụ ihe a na-ahụkarị maka ụmụ ọhụrụ TEF/EA na-enweta mbelata nke esophagus ha na ebe a na-arụzi ihe mbụ, na-achọ dilation ka nri ghara ịrapagidesi ike.
Yabụ kedu ihe kpatara anyị ga-eji bulie mmata? N'ihi na ọtụtụ ndị anụbeghị banyere TEF / EA, ọ gwụla ma ị maara onye nwetara ya n'onwe ya; n'adịghị ka ọtụtụ ntụpọ ọmụmụ ndị ọzọ, enweghị nkwado dị ukwuu. A ka amabeghị ihe kpatara ya, ugbu a, a kwenyere na ọ bụ nchikota mkpụrụ ndụ ihe nketa na gburugburu ebe obibi kpatara ya. Ọtụtụ ụmụ ọhụrụ nwere TEF/EA na-enwe nsogbu na-aga n'ihu ogologo oge ka ha mechara ịwa ahụ mbụ, na ụfọdụ n'ime oge ndụ ha niile. Ndị a na-agụnye reflux acid, floppy esophagus, enweghị ike ime nke ọma, ụkwara mgbụsị akwụkwọ, ụzọ ikuku na-akpachi anya, ọchịchọ nkịtị, na ọtụtụ ihe ndị ọzọ.
Nkọwa TEF/EA na stats ewepụtara na:
https://medlineplus.gov/genetics/condition/esophageal-atresia-tracheoesophageal-fistula/