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私たちのプロバイダー

私たちは、あなたの練習を強化し、最終的に患者の健康成果を強化するために必要な情報とリソースを提供するよう努めています。

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終わりに向けた私たちの計画
継続的なカバレッジ

2020 年 19 月、米国保健社会福祉省 (HHS) は、公衆衛生上の緊急事態 (PHE) を宣言することで、COVID-XNUMX のパンデミックに対応しました。 議会は、メディケイド (コロラド州のヘルス ファースト コロラド (コロラド州のメディケイド プログラム)) に登録しているすべての人、および子供の健康保険プログラム (子供の健康計画 プラス (コロラド州のCHP +)は、PHEの間、健康保険を維持することが保証されていました. これは 継続補償要件. 議会は最近、2023 年春に継続的な補償要件を終了する法案を可決しました。

新請求・支払システム

1 月 1 日付けで、請求システムを HealthRules Payor (HRP) に変更しました。 この新しいシステムにより、請求処理がより効率的になります。 この変更の一環として、PNC Healthcare と協力して、2022 年 XNUMX 月 XNUMX 日火曜日からのサービス開始日で、Echo Health を利用した請求支払いと送金 (CPR) サービスを通じて新しい電子支払い方法を提供しました。迅速な支払いを保証するため、可能であれば、XNUMX 月と XNUMX 月の請求は別々に提出してください。

クリック こちら 新しいお支払い方法をご覧ください。

この移行に関してご不明な点がございましたら、プロバイダーのネットワーク サービス担当者に直接お問い合わせいただくか、 Providernetworkservices@coaccess.com.

COVID-19情報

COVID-19 によるメンバー特典の変更についてお知らせします。

COVID-19 パンデミック時の給付、検査、治療、ヘルスケアの詳細については、次のサイトをご覧ください。

キットカーソン郡拡張

金曜日の健康保険(FHP)は子供の健康保険を更新していません プラス (CHP +)契約。30年2022月1日に終了します。FHPはこの日にCHP+プログラムから移行します。 2022年XNUMX月XNUMX日から、キットカーソン郡の新しいCHP +マネージドケア組織(MCO)になります。 FHPに登録されたこの郡のメンバーは、標準の登録ガイドラインに基づいてCHP+MCOに移動します。

私たちの契約チームは、FHPプロバイダーができるだけ早く私たちと契約するように取り組んでいます。 このプロセスを開始するには、またはご不明な点がございましたら、メールでお問い合わせください。 provider.contracting@coaccess.com。 当社のプロバイダー契約チームが、申請、契約、および認証プロセスをご案内します。 契約と認証には60〜90日かかる場合があります。 クリック こちら プロバイダーネットワークへの参加について詳しくは、こちらをご覧ください。

請求およびコーディングの更新

すべての有料サービスには、適用可能な修飾子が必要です。 多くのサービスには適用可能な修飾子が複数ある場合があり、請求が支払われるためにはすべてが含まれている必要があることに注意してください。

すべての修飾子と要件は、医療政策および資金調達局 (HCPF) にあるコーディング マニュアルに記載されていることに注意してください。 ウェブサイト. クリアリング ハウスを通じて請求を送信する場合は、クリアリング ハウスに連絡して、当社が受け取る CMS24 フォームの「ボックス 1500D」に接続する修飾子をソフトウェアのどのフィールドに入力するかを問い合わせてください。

この要件について質問がある場合は、割り当てられたプロバイダーネットワークサービス担当者に電子メールを送信してください。 お問い合わせください Providernetworkservices@coaccess.com 現在割り当てられているプロバイダーネットワークサービス担当者がわからない場合。

ほぼホーム株式会社。

春2022

デロレスプロジェクト

春2022

農村コミュニティ研究センター

春2022

アデランテファミリアス/フォワードファミリー

春2022

グリーンバレーランチメディカルクリニック&緊急ケア

春2022

コミュニティパートナー-コロラド連合医療不足者のための連合

冬2022

コミュニティパートナー-デンバー住宅局

夏2018

コミュニティパートナー-グローバル難民センター

夏2018

統合ケア

夏2018

プロバイダのよくある質問

私の患者のためにSynagisを入手するにはどうすればいいですか?

Synagisの事前承認フォームに記入し、Navitus(855-668-8551)にFAXで送信してください。 事前の承認決定の承認または拒否が行われたことを示すファックスが届きます。 リクエストが承認された場合は、Synagisの注文をLumicera Specialty Pharmacy(855-847-3558)にFAXで送信してください。 在宅医療機関にSynagisを患者に投与してもらいたい場合は、注文時に薬が患者の自宅に発送されることを示してください。 薬が患者の自宅に発送されることを示すSynagisの注文を受け取ると、Lumiceraはサービスを設定するためにコロラドアクセス利用管理(UM)チームに在宅医療リクエストをFAXで送信します。 私たちのUMチームは、患者の自宅を訪問して薬を投与する在宅医療機関の設立に取り組みます。

SynagisはColorado Accessでカバーされていますか?

Synagisは、コロラドアクセスの薬局の利点により適格な患者のためにカバーされています。 承認のための特定の基準が見つかります こちら。 事前承認書類は、855-668-8551でNavitusにファックスする必要があります。