ಆರೋಗ್ಯದ ಸಾಮಾಜಿಕ ನಿರ್ಧಾರಕಗಳು

ಬ್ಲಾಗ್
ವೆಲ್ನೆಸ್
ಆರೋಗ್ಯದ ಸಾಮಾಜಿಕ ನಿರ್ಧಾರಕಗಳು

ಆರೋಗ್ಯದ ಸಾಮಾಜಿಕ ನಿರ್ಧಾರಕಗಳು - ನಾವು ಅವರ ಬಗ್ಗೆ ಎಲ್ಲ ಸಮಯದಲ್ಲೂ ಕೇಳುತ್ತೇವೆ, ಆದರೆ ಅವು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಯಾವುವು? ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಅವು ನಮ್ಮ ಸುತ್ತಲಿನ ವಸ್ತುಗಳು - ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಮೀರಿ - ಅದು ನಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಅವು ನಾವು ಹುಟ್ಟಿದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು; ಅಲ್ಲಿ ನಾವು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತೇವೆ, ಬದುಕುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾಗುತ್ತೇವೆ, ಅದು ನಮ್ಮ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತದೆ.¹ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಧೂಮಪಾನವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ, ಆದರೆ ನೀವು ಎಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತೀರಿ, ನೀವು ಉಸಿರಾಡುವ ಗಾಳಿ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಶಿಕ್ಷಣದ ಮಟ್ಟವು ನಿಮ್ಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು ಎಂದು ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆಯೇ?

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರು 2030 ಆರೋಗ್ಯದ ಸಾಮಾಜಿಕ ನಿರ್ಣಯಗಳ ಐದು ವಿಶಾಲ ವರ್ಗಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದೆ - ಅಥವಾ SDoH - "ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ವಾತಾವರಣವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುವ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು." ಈ ವಿಭಾಗಗಳು 1) ನಮ್ಮ ನೆರೆಹೊರೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ಮಿತ ಪರಿಸರಗಳು, 2) ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ, 3) ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ಸಮುದಾಯದ ಸನ್ನಿವೇಶ, 4) ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು 5) ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿರತೆ.¹ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ವಿಭಾಗಗಳು ನಮ್ಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ನೇರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.

COVID-19 ಅನ್ನು ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿ ಬಳಸೋಣ. ಅಲ್ಪಸಂಖ್ಯಾತ ಸಮುದಾಯಗಳನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೊಡೆದಿದೆ ಎಂದು ನಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ.²ಮತ್ತು ಈ ಸಮುದಾಯಗಳು ಲಸಿಕೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಹೆಣಗಾಡುತ್ತಿವೆ ಎಂದು ನಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ.^3,4,5ನಮ್ಮ ನಿರ್ಮಿತ ಪರಿಸರವು ನಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಇದು ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಅನೇಕ ಅಲ್ಪಸಂಖ್ಯಾತ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ಕಡಿಮೆ ಶ್ರೀಮಂತ ನೆರೆಹೊರೆಯಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದೆ, ಅಗತ್ಯ ಅಥವಾ "ಮುಂಚೂಣಿ" ಉದ್ಯೋಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ಎಸ್‌ಡಿಒಹೆಚ್ ಅಸಮಾನತೆಗಳು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ COVID-19 ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಲ್ಪಸಂಖ್ಯಾತ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ.⁶

ಮಿಚಿಗನ್‌ನ ಫ್ಲಿಂಟ್‌ನಲ್ಲಿನ ನೀರಿನ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ನಮ್ಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಎಸ್‌ಡಿಒಹೆಚ್ ಹೇಗೆ ಆಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಮತ್ತೊಂದು ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಎಸ್‌ಡಿಒಹೆಚ್ ಅನ್ನು ಹಣ, ವಿದ್ಯುತ್ ಮತ್ತು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ವಿತರಣೆಯಿಂದ ರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ ವಾದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫ್ಲಿಂಟ್‌ನಲ್ಲಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಒಂದು ಗಮನಾರ್ಹ ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ. 2014 ರಲ್ಲಿ, ಫ್ಲಿಂಟ್‌ನ ನೀರಿನ ಮೂಲವನ್ನು ಡೆಟ್ರಾಯಿಟ್ ನೀರು ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿ ಇಲಾಖೆಯಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಲೇಕ್ ಹ್ಯುರಾನ್ ನಿಂದ ಫ್ಲಿಂಟ್ ನದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಯಿತು.

ಫ್ಲಿಂಟ್ ನದಿಯಲ್ಲಿನ ನೀರು ನಾಶಕಾರಿ, ಮತ್ತು ನೀರನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಸೀಸ ಮತ್ತು ಇತರ ಕಠಿಣ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳು ಕೊಳವೆಗಳಿಂದ ಮತ್ತು ಕುಡಿಯುವ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಸೋರಿಕೆಯಾಗದಂತೆ ತಡೆಯಲು ಯಾವುದೇ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಿಲ್ಲ. ಸೀಸವು ನಂಬಲಾಗದಷ್ಟು ವಿಷಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಒಮ್ಮೆ ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ ಅದನ್ನು ನಮ್ಮ ಮೂಳೆಗಳು, ನಮ್ಮ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.⁷ಸೀಸದ ಮಾನ್ಯತೆಗೆ ಯಾವುದೇ “ಸುರಕ್ಷಿತ” ಮಟ್ಟಗಳಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಮಾನವ ದೇಹಕ್ಕೆ ಅದರ ಹಾನಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದು. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಾನ್ಯತೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ಕಲಿಕೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ನರಮಂಡಲವನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ಇದು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಫಲವತ್ತತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.⁸

ಇದು ಹೇಗಾಯಿತು? ಆರಂಭಿಕರಿಗಾಗಿ, ಬಜೆಟ್ ನಿರ್ಬಂಧದಿಂದಾಗಿ ನಗರ ಅಧಿಕಾರಿಗಳಿಗೆ ಅಗ್ಗದ ನೀರಿನ ಮೂಲ ಬೇಕಿತ್ತು. ಫ್ಲಿಂಟ್ ಬಡ, ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಕಪ್ಪು ನಗರ. ಅದರ ಸುಮಾರು 40% ನಿವಾಸಿಗಳು ಬಡತನದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.⁹ಅವುಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣವಿಲ್ಲದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ - ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ನಗರ ನಿಧಿಯ ಕೊರತೆ, ಮತ್ತು “ಕಾಯುವ ಮತ್ತು ನೋಡುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು¹⁰ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಸರಿಪಡಿಸುವ ಬದಲು - ಸರಿಸುಮಾರು 140,000 ಜನರು ತಿಳಿಯದೆ ಕುಡಿದು, ಸ್ನಾನ ಮಾಡಿ, ಸೀಸದಿಂದ ತುಂಬಿದ ನೀರಿನಿಂದ ಒಂದು ವರ್ಷ ಬೇಯಿಸಿದರು. ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು 2016 ರಲ್ಲಿ ಘೋಷಿಸಲಾಯಿತು, ಆದರೆ ಫ್ಲಿಂಟ್ನ ನಿವಾಸಿಗಳು ತಮ್ಮ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಸೀಸದ ವಿಷದ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ. ಫ್ಲಿಂಟ್ನ ನಿವಾಸಿಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 25% ರಷ್ಟು ಮಕ್ಕಳು ಎಂಬುದು ಬಹುಶಃ ಹೆಚ್ಚು ತೊಂದರೆಯಾಗಿದೆ.

ಫ್ಲಿಂಟ್‌ನ ನೀರಿನ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ಒಂದು ವಿಪರೀತ, ಆದರೆ ಎಸ್‌ಡಿಒಹೆಚ್ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಮುದಾಯಗಳ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪ್ರಮುಖ ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ನಾವು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ SDoH ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ವಕಾಲತ್ತುಗಳ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಮ್ಮ ಸದಸ್ಯರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ SDoH ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಂಘಟನೆಯಾಗಿ ನಾವು ಏನು ಮಾಡಬಹುದು? ಕೊಲೊರಾಡೋ ಆಕ್ಸೆಸ್‌ನಂತಹ ರಾಜ್ಯ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಏಜೆನ್ಸಿಗಳು ಸದಸ್ಯರ ಎಸ್‌ಡಿಒಹೆಚ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿನ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ಶಿಕ್ಷಣ ನೀಡುವುದು, ಅವರ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸಂಪನ್ಮೂಲ ಉಲ್ಲೇಖಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವಲ್ಲಿ ಆರೈಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕರು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಪ್ರೋಗ್ರಾಮಿಂಗ್ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಆರೋಗ್ಯದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿಸಲು ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ತಗ್ಗಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಮತ್ತು, ನಮ್ಮ ಸದಸ್ಯರ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗಾಗಿ ಪ್ರತಿಪಾದಿಸಲು ಸಂಸ್ಥೆ ಸಮುದಾಯ ಪಾಲುದಾರರು ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯ ಏಜೆನ್ಸಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರಂತರ ಸಹಯೋಗದಲ್ಲಿದೆ.

ಉಲ್ಲೇಖಗಳು