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우리의 공급자

우리는 귀하의 진료를 강화하고 궁극적으로 환자의 건강 결과를 강화시키는 데 필요한 정보와 자원을 제공하기 위해 노력합니다.

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종말을 위한 우리의 계획
지속적인 보장

2020년 19월 미국 보건복지부(HHS)는 공중보건 비상사태(PHE)를 선언하여 COVID-XNUMX 팬데믹에 대응했습니다. 의회는 Medicaid(콜로라도의 Health First Colorado(콜로라도의 Medicaid 프로그램))에 등록한 모든 사람과 어린이 건강 보험 프로그램(Child Health Plan)에 등록한 어린이 및 임산부를 보장하는 법안을 통과시켰습니다. 을 더한 (CHP+) in Colorado)는 PHE 기간 동안 건강 보험을 유지하도록 보장받았습니다. 이것이 지속적인 커버리지 요건. 의회는 최근 2023년 봄에 지속적인 보장 요건을 종료하는 법안을 통과시켰습니다.

새로운 청구/결제 시스템

1월 1일부로 청구 시스템을 HealthRules Payor(HRP)로 변경했습니다. 이 새로운 시스템은 청구 처리를 보다 효율적으로 만들 것입니다. 이 변경 사항의 일환으로 PNC Healthcare와 협력하여 Echo Health에서 제공하는 CPR(클레임 지불 및 송금) 서비스를 통해 새로운 전자 지불 방법을 제공하며 서비스 날짜는 2022년 XNUMX월 XNUMX일 화요일부터 시작합니다. 신속한 지불을 보장하기 위해 , 가능하면 XNUMX월 및 XNUMX월 청구서를 별도로 제출하십시오.

여기에서 지금 확인해 보세요. 새로운 지불 옵션을 보려면

이 전환과 관련하여 질문이 있는 경우 제공업체 네트워크 서비스 담당자에게 직접 문의하거나 다음 주소로 이메일을 보내십시오. 공급자네트워크서비스@coaccess.com.

COVID-19 정보

COVID-19로 인한 회원 혜택 변경 사항에 대해 알려드리고자 합니다.

COVID-19 팬데믹 기간 동안 혜택, 검사, 치료 및 의료 서비스에 대해 자세히 알아보려면 다음을 방문하십시오.

키트 카슨 카운티 확장

FHP(Friday Health Plans)는 아동 건강 플랜을 갱신하지 않습니다. 을 더한 (CHP+) 계약은 30년 2022월 1일에 종료됩니다. FHP는 이 날짜에 CHP+ 프로그램에서 전환됩니다. 2022년 XNUMX월 XNUMX일부터 Kit Carson 카운티의 새로운 CHP+ MCO(Managed Care Organization)가 됩니다. FHP에 등록한 이 카운티의 회원은 표준 등록 지침에 따라 CHP+ MCO로 이동합니다.

저희 계약 팀은 FHP 제공업체가 가능한 한 빨리 저희와 계약을 맺을 수 있도록 노력하고 있습니다. 이 프로세스를 시작하거나 질문이 있는 경우 다음 주소로 이메일을 보내주십시오. provider.contracting@coaccess.com. 제공업체 계약 팀이 신청, 계약 및 자격 증명 프로세스를 안내합니다. 계약 및 인증에는 60~90일이 소요될 수 있습니다. 딸깍 하는 소리 여기에서 지금 확인해 보세요. 제공자 네트워크에 가입하는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.

청구 및 코딩 업데이트

모든 청구 서비스에는 적용 가능한 수정자가 있어야 합니다. 많은 서비스에는 둘 이상의 적용 가능한 수정자가 있을 수 있으며 청구가 지불되려면 모두 포함되어야 합니다.

모든 수정자 및 요구 사항은 보건 정책 및 재정부(HCPF)에서 찾을 수 있는 코딩 매뉴얼에 나열되어 있습니다. 웹 사이트. 교환소를 통해 청구를 제출하는 경우 교환소에 연락하여 저희가 받게 될 CMS24 양식의 "Box 1500D"에 인터페이스할 수식어를 입력할 소프트웨어의 필드를 문의하십시오.

이 요구 사항에 대한 질문이 있는 경우 할당된 제공업체 네트워크 서비스 담당자에게 이메일을 보내십시오. 연락주세요 공급자네트워크서비스@coaccess.com 현재 배정된 제공자 네트워크 서비스 담당자를 모르는 경우.

거의 홈 Inc.

봄 2022

델로레스 프로젝트

봄 2022

농촌공동체연구센터

봄 2022

Adelante Familias/포워드 패밀리

봄 2022

그린 밸리 목장 의료 클리닉 및 긴급 치료

봄 2022

지역 사회 파트너-의료 소외 계층을위한 콜로라도 연합

겨울 2022

커뮤니티 파트너-덴버 주택 당국

여름 2018

지역 사회 파트너-난민 센터

여름 2018

통합 관리

여름 2018

공급자 자주 묻는 질문

내 환자에게 Synagis를 얻으려면 어떻게해야합니까?

Synagis 사전 승인 양식을 작성하고 855-668-8551로 Navitus로 팩스를 보내십시오. 사전 승인 결정이 승인 또는 거부되었음을 나타내는 팩스를 받게 됩니다. 요청이 승인되면 855-847-3558번으로 Lumicera Specialty Pharmacy에 Synagis에 대한 팩스 주문을 보내십시오. 가정 건강 기관에서 환자에게 Synagis를 관리하게 하려면 주문에 약이 환자의 집으로 배송될 것임을 표시하십시오. 약이 환자의 집으로 배송될 것이라는 Synagis 주문을 받으면 Lumicera는 서비스를 설정하기 위해 Colorado Access 활용 관리(UM) 팀에 가정 건강 요청을 팩스로 보낼 것입니다. 우리 UM 팀은 환자의 집을 방문하고 약을 관리할 가정 건강 기관을 설립하기 위해 노력할 것입니다.

Synagis는 Colorado Access로 덮여 있습니까?

Synagis는 Colorado Access 약국 혜택을 통해 적격 환자에게 적용됩니다. 승인을위한 특정 기준을 찾을 수 있습니다. 여기에서 지금 확인해 보세요.. 사전 승인 양식은 855-668-8551의 Navitus로 팩스로 보내야합니다.