Volana fahatsiarovan-tena Accreta
Herinandro maromaro lasa izay, nijery ny “The Captain” tao amin'ny ESPN niaraka tamin'ny vadiko aho, izay mpankafy Yankees. Amin'ny maha-mpankafy Red Sox ahy, dia nanohitra ny fanasana hiaraka aminy amin'ny filalaovana be dia be aho, saingy tamin'io alina manokana io dia nilaza izy fa mila mijery fizarana. Nanindry ny lalao izy ary nihaino an'i Hannah Jeter nizara ny tantarany momba ny aretina accreta ny placenta sy ny hysterectomy maika taorian'ny nahaterahan'ny zanany fahatelo aho. Sambany aho nandre olona nilaza zavatra niainako volana vitsivitsy talohan'izay.
Ny volana Oktobra dia manamarika ny volana Accreta Awareness ary miaraka amin'izany, fahafahana hizara ny tantarako.
Avereno amin'ny Desambra 2021. Tsy mbola nandre ny teny hoe placenta accreta aho, ary amin'ny maha-Googler mazoto ahy dia milaza zavatra izany. Efa teo amin'ny faran'ny fitondrana vohoka faharoa aho ary niara-niasa akaiky tamin'ny dokotera mpitsabo foetus iray izay nitantana ny fahasarotana. Niara-nanapa-kevitra izahay fa ny fizarana cesarean voalahatra (C-section) no lalana azo antoka indrindra ho an'ny reny sy ny zaza salama.
Tamin'ny marainan'ny orana iray, dia nanao veloma tamin'ilay zaza kely izahay mivady rehefa niomana hitsena ny zanakay faharoa izahay. Ny fientanentananay tamin’ny fihaonana tamin’ny zanakay lahy na ny zanakay vavy tamin’io andro io dia nampifandanja ny fihenjanana sy ny fiandrasana ny zava-drehetra ho avy. Resy lahatra ny vadiko fa manan-janakalahy izahay ary azoko antoka 110% fa vavy ilay zaza. Nihomehy izahay nieritreritra fa ho gaga ny iray taminay.
Nijery tany amin'ny hopitaly izahay ary niandry tamim-panahiana ny valin'ny laboratoara mba hamaritana raha toa ka eo ambanin'ny fanatoranana eo an-toerana na ankapobeny ny fizarana C-ko. Rehefa niverina ny asa ra, dia nifaly ny ekipa mpitsabonay manontolo rehefa nankalaza ny fahafahana mandroso amin'ny "fizarana C mahazatra". Maivamaivana be izahay satria ny fanaterana voalohany anay dia zavatra hafa tsy fanao.
Rehefa avy niampita izay noheverinay ho sakana farany aho dia nandeha nidina ny efitrano fandidiana (OR) (traikefa hafahafa toy izany!) ary nanapoaka ny feon-kira Krismasy nahatsapa tena vonona hihaona amin'ny zanakay vaovao. Nilamina sy nientanentana ny toe-tsaina. Toa ho tonga aloha ny Krismasy ary mba hifanaraka amin'ny toe-tsaina, dia niady hevitra momba ny sarimihetsika Krismasy tsara kokoa izahay sy ny ekipa OR - "Love Actually" na "The Holiday."
Tamin'ny herinandro 37 sy dimy andro, noraisinay ny zanakay Charlie - ny vadiko no nandresy tamin'ny filokana! Ny fahaterahan'i Charlie no zavatra rehetra nantenainay – nitomany izy, nanambara ny firaisana ara-nofo ny vadiko ary nankafy ny fotoanan'ny hoditra izahay, izay zava-dehibe tamiko. Charlie no zandriny kely indrindra milanja 6 kilao, 5 ounces, saingy azo antoka fa nanana feo izy. Faly be aho rehefa nihaona taminy. Maivamaivana aho fa nandeha araka ny nokasaina ny zava-drehetra…mandra-pahatongan'izany.
Raha mbola nankafy ny fotoana voalohany niaraka tamin'i Charlie izahay mivady, nandohalika teo anilan'ny lohako ny dokoteranay ary nilaza fa nanana olana izahay. Nilaza tamiko izy fa voan'ny placenta accreta aho. Tsy mbola nandre ny teny hoe accreta aho taloha fa ny fandrenesana ny olan'izao tontolo izao eo amin'ny latabatra fandidiana dia ampy nahatonga ny fahitako ho manjavozavo sy ny efitrano ho toy ny mandeha miadana.
Fantatro izao fa ny placenta accreta dia toetry ny fitondrana vohoka izay mitranga rehefa mitombo lalina loatra ao amin'ny rindrin'ny tranonjaza ny placenta.
Amin'ny ankapobeny, "miala amin'ny rindrin'ny tranonjaza ny placenta aorian'ny fiterahana. Miaraka amin'ny placenta accreta, ny ampahany na ny placenta rehetra dia mijanona miraikitra. Mety hiteraka fahaverezan-dra be izany aorian’ny fiterahana.”1
Ny fihanaky ny placenta accreta dia nitombo hatrany hatramin'ny taona 19702. Ny fanadihadiana dia mampiseho fa ny fihanaky ny placenta accreta dia teo anelanelan'ny 1 amin'ny 2,510 sy 1 amin'ny 4,017 tamin'ny taona 1970 sy 1980.3. Araka ny angon-drakitra hatramin'ny 2011, ny accreta izao dia misy fiantraikany amin'ny olona maro 1 amin'ny 272 vohoka4. Mifanojo amin’ny fisondrotry ny tahan’ny cesarean izany fisondrotana izany.
Ny placenta accreta dia tsy voamarika matetika amin'ny alàlan'ny ultrasound raha tsy hita miaraka amin'ny placenta previa izay toe-javatra iray izay ahafahan'ny placenta manarona tanteraka na ampahany ny fisokafan'ny tranonjaza.5
Antony maro no mety hampitombo ny mety hisian'ny placenta accreta, anisan'izany ny fandidiana tranonjaza, ny toerana misy ny placenta, ny taonan'ny reny ary ny fiterahana teo aloha.6. Mampisy risika maro ho an'ny olona miteraka izany - ny tena fahita indrindra dia ny fiterahana mialoha ny fotoana sy ny fandehanan-dra. Ny fandinihana tamin'ny 2021 dia nanombatombana ny taham-pahafatesana ho 7% ho an'ny olona miteraka accreta.6.
Ny fikarohana Google haingana momba ity toe-javatra ity dia hitarika anao amin'ny tantara mampihoron-koditra avy amin'ny olona teraka sy ny fianakaviany izay nahazo an'io aretina io sy ny fahasarotana taorian'izay. Raha ny momba ahy, ny dokoterako dia nampahafantatra ahy fa noho ny hamafin'ny accretako, ny hany fomba fitsaboana dia ny hysterectomy tanteraka. Ny fankalazana ny fomba fanao mahazatra izay nitranga minitra vitsy talohan'izay dia nivadika ho toe-javatra mipoitra. Nentina teny amin'ny OR ny coolers, ny ekipa mpitsabo dia nitombo avo roa heny ary ny adihevitra momba ny sarimihetsika Krismasy tsara indrindra dia fahatsiarovana lavitra. Nesorina teo amin'ny tratrako i Charlie ary nentina tany amin'ny sampana fikarakarana post-anesthesia (PACU) izy sy ny vadiko raha mbola niomana hanao fandidiana lehibe aho. Nifindra ho amin'ny fitandremana manokana sy ny tahotra mahery vaika ary ny alahelo ny fihetseham-pon'ny fifaliana Krismasy.
Toy ny vazivazy mahatsiravina ny mankalaza ny maha-reny indray ary amin'ny fotoana manaraka dia fantaro fa tsy hanana fahafahana hiteraka intsony aho. Raha teo ambony latabatra fandidiana nibanjina hazavana manjavozavo aho, dia nahatsiaro natahotra sy resin'ny alahelo. Ireo fihetseham-po ireo dia mifanohitra mivantana amin'ny "tokony ho tsapan'ny olona" rehefa tonga ny zaza vao teraka - fifaliana, firavoravoana, fankasitrahana. Nifanojo ireo fihetseham-po ireo ary tsapako indray mandeha.
Miaraka amin'izany rehetra izany, ny traikefako tamin'ny accreta dia tsy nisy zava-nitranga raha ampitahaina amin'ny zavatra niainan'ny hafa manana aretina mitovy, saingy tena henjana raha oharina amin'ny fiterahana amin'ny ankapobeny. Nahazo fampidiran-dra aho tamin'ny farany - azo inoana fa noho ny antony mampisafotofoto fa tsy vokatry ny fananana accreta fotsiny. Tsy niharan'ny fandatsahan-drà be loatra aho ary raha nanafika ny accretako dia tsy nisy fiantraikany tamin'ny taova na rafitra hafa izany. Na izany aza, dia nitaky ny fiandrasan'ny vadiko teo amin'ny rindrina tandrifin'ny tamboho aho ary nanontany tena hoe hatraiza ny hanjo ny toe-javatra misy ahy ka nampisaraka ahy sy ny zanako vaovao nandritra ny ora maro. Nanampy fahasarotana tamin'ny fahasitranako izany ary nanakana ahy tsy hampiakatra mihoatra ny 10 kilao mandritra ny valo herinandro. Nihoatra an’io fetra io ny zanako vao teraka teo amin’ny sezany. Farany, nanamafy ny fanapahan-kevitra fa feno roa ny fianakaviako. Raha izaho sy ny vadiko dia azo antoka 99.9% fa nisy izany talohan'ity hetsika ity, sarotra indraindray ny manana safidy natao ho anay.
Rehefa mahazo diagnostika ianao dia mbola tsy naheno mihitsy fa misy fiantraikany maharitra eo amin'ny fiainanao mandritra ny traikefa iray izay lazaina ho "andro tsara indrindra amin'ny fiainanao" dia be dia be ny tolona. Raha toa ianao ka eo amin'ny toerana iray izay tsy nandeha araka ny nantenainao ny drafitry ny fahaterahanao na nampalahelo mihitsy aza, dia ireto misy lesona vitsivitsy nianarako fa antenaiko fa hanampy.
- Ny fahatsapana ho manirery dia tsy midika hoe irery ianao. Mety mahatsiaro tena mitoka-monina izy io rehefa voamariky ny trauma ny traikefanao tamin'ny fahaterahanao. Matetika ny namana sy fianakaviana manana fikasana tsara dia afaka mampahatsiahy anao ny fanomezana fa salama ianao sy ny zaza - na izany aza, ny alahelo dia mbola manamarika ny traikefa. Mety ho tsapanao fa anao ny tena traikefanao hiatrehanao irery.
- Ny mila fanampiana dia tsy midika hoe tsy mahay ianao. Tena sarotra tamiko ny niankina tamin’ny hafa taorian’ny fandidiana nataoko. Nisy fotoana nanandrana nanosika azy aho mba hampahatsiahy ny tenako fa tsy malemy aho ary nandoa ny vidiny tamin'ny fanaintainana, ny havizanana ary ny tolona fanampiny ny ampitso. Ny fanekena fanampiana no zavatra matanjaka indrindra azonao atao hanohanana ireo olona tianao indrindra.
- Mitazona toerana ho an'ny fanasitranana. Raha vao sitrana ny vatanao, dia mbola afaka mijanona ny ratra vokatry ny traikefanao. Rehefa manontany ny mpampianatra ny zanako lahy hoe rahoviana ny anabavy kely iray no miditra ao amin’ny fianakavianay, dia tsaroako ireo safidy tsy azoko atao ho an’ny tenako intsony. Rehefa anontaniana momba ny datin'ny tsingerim-bolana farany aho isaky ny manatona dokotera, dia tsaroako ny fomba fiovan'ny vatako mandrakizay. Na dia nihena aza ny fahaiza-manaon'ny traikefako, dia mbola mitohy ny fiantraikany ary matetika manakana ahy tsy hiambina amin'ny fotoana toa mahazatra toy ny fandehanana any an-tsekoly.
Betsaka ny tantara momba ny fahaterahana toy ny zazakely eto an-tany. Ho an'ny fianakaviana izay mahazo diagnostika accreta, mety hanimba ny vokatra mety hitranga. Feno fankasitrahana aho fa ny traikefako dia nofaritana ho iray amin'ireo hysterectomies Caesarian-hysterectomies tsara indrindra hitan'ny ekipako mpitsabo. Na dia teo aza izany dia naniry aho nahafantatra bebe kokoa momba ity aretina mety hitranga ity talohan'ny nahitako ny tenako tao amin'ny efitrano fandidiana. Amin'ny fizarana ny tantarantsika dia manantena aho fa izay rehetra voan'ny diagnosy accreta dia mahatsiaro ho irery ary izay atahorana amin'ity toe-javatra ity dia mahatsapa sy mahazo hery kokoa hametraka fanontaniana.
Raha te hianatra bebe kokoa momba ny placenta accreta ianao dia tsidiho:
preventacreta.org/acreta-awareness
References