Ny volana janoary dia volana fanentanana tracheoesophageal fistula/esophageal atresia (TEF/EA)
Ny lalankaniny no fantsona mampifandray ny tenda amin’ny vavony. Ny trachea dia fantsona mampifandray ny tenda amin'ny fantsona sy ny havokavoka. Tany am-piandohana dia manomboka toy ny fantsona tokana izy ireo izay mizara ho fantsona roa (eo amin'ny efatra ka hatramin'ny valo herinandro eo ho eo aorian'ny torontoronina) izay mifanitsy amin'ny tendany. Raha tsy mitranga izany dia TEF/EA no vokany.
Noho izany, inona marina ny tracheoesophageal fistula/esophageal atresia?
Ny fistula tracheoesophageal (TEF) dia rehefa misy fifandraisana eo amin'ny lalankaniny sy ny trachea. Matetika ny TEF dia miaraka amin'ny atresia esophageal (EA) izay midika fa tsy miforona tsara ny lalankaniny mandritra ny fitondrana vohoka. Ny TEF/EA dia miseho amin'ny 1 amin'ny fahaterahana 3,000 hatramin'ny 5,000. Mitranga irery eo amin'ny 40% eo ho eo amin'ireo voan'ny aretina izany, ary amin'ny toe-javatra hafa dia mitranga miaraka amin'ny kilema hafa teraka na amin'ny ampahany amin'ny aretin'ny fototarazo. Ny TEF/EA dia tandindomin-doza ary mitaky fandidiana mba hanitsiana ny fahadisoam-panantenana.
Hatramin'ny Novambra 2019, tsy mbola nandre momba ny TEF/EA aho ary hatramin'io fotoana io tamin'ny maha-bevohoka ahy, herinandro 32, dia nahatsapa aho fa bevohoka ara-pahasalamana hafa (teraka 11/2015 i Henry zanako lahy). Tamin'ny fitiliana nataoko nandritra ny 32 herinandro, ny OB-GYN-ko dia nanambara tamin'ny fomba ofisialy fa voan'ny polyhydramnios aho, izay be loatra ny fluid amniotique ao an-kibo (efa nanara-maso akaiky kokoa ny habetsahan'ny ranoko izy ireo nanomboka tamin'ny fanendrena ahy nandritra ny 30 herinandro). haingana nanondro manam-pahaizana manokana. Ho fanampin'ny fitomboan'ny fluid dia hita fa kely kokoa noho ny mahazatra ny bubble vavon'ny zanako vavy tamin'ny scan. Ny TEF/EA dia tsy azo tsaboina amin'ny fomba ofisialy alohan'ny nahaterahana fa noho ny fitomboan'ny fluid amniotique sy ny bubble kely ao amin'ny vavony, dia ampy ny porofo milaza fa mety ho izany no izy. Eo afovoan'ny fanendrena manam-pahaizana manokana, mamindra ny fikarakarana ahy avy amin'ny OB-GYN azo itokisana amin'ny ekipan'ny dokotera ao amin'ny hopitaly vaovao, miresaka momba ny tranga tsara indrindra sy ratsy indrindra miaraka amin'ny fitiliana TEF/EA voamarina ary nihaona tamin'ny mpandidy malaza eran-tany izay namorona. ny fandidiana mamonjy aina ny zanako vavy mety mila, mitovy amin'ny fisaonana ny hevitra hitondrana zaza salama nody aho (ny 2 janoary 2020 no nantenainy) ary niezaka ny hitoetra ho tsara - satria tsy voamarina ny aretina ary mbola salama tsara izy.
Mba hanamaivanana ny fanahiako, dia nanomana induction voalahatra amin'ny herinandro 38 izahay mba hialana amin'ny fialantsasatry ny Krismasy sy Taom-baovao mba hahazoana antoka fa ny mpandidy tiako hanatanteraka ny fanamboarana TEF / EA dia miantso fa tsy miala sasatra. Inona no dikan'izany momba ny drafitra tsara indrindra? Na izany na tsy izany dia niditra teto amin'izao tontolo izao i Romy Louise Ottrix dimy herinandro tany am-piandohan'ny 29 Novambra 2019 – ny ampitson'ny Thanksgiving – fialantsasatra iray hafa, midika izany fa tsy ho afaka hanao ny fandidiana azy ny mpandidy nofidianay izay nitokisanay. Taorian'ny fotoana fohy nisian'ny hoditra dia nentin'ny dokotera i Romy mba hametaka ny tendany - voamarina teo amin'ny efitrano fiterahana ny TEF/EA-ny - kitapo kely ny lalankaniny, santimetatra vitsivitsy monja. Taty aoriana, ny X-ray tratra dia nanamafy fa nisy fifandraisana avy amin'ny trachea-ny amin'ny vavony.
Nokasaina hatao ny ampitso maraina ny fandidiana azy, fandidiana adiny telo izay naharitra adiny enina mahery. Taorian'ny fandidiana, dia hitanay tao amin'ny sampana fikarakarana fatratra ny zaza vao teraka (NICU) izay nampitony azy nandritra ny fito andro manaraka, ary tsy afaka namindra azy na nitazona azy izahay. Io no fito andro lava indrindra teo amin'ny fiainako. Avy teo dia nandeha mafy izahay mba hody any an-tranonay mamy Romy. Nahita fistula hafa teo anelanelan'ny lalankaniny sy ny trachea ny dokotera - izay nolazaina taminay taty aoriana dia nizara rindrina sela - mahatonga ny fistula ho mora kokoa. Ity fistula ity dia nanao izany mba tsy ho azo antoka ho azy ny famelomana azy amin'ny vava. Mba hahatongavana any an-tranony haingana, dia nametraka fantsona gastrostomy (g-tube) ny dokotera mba hitondrana ny sakafony sy ny ranony mivantana ao amin'ny vavony. Nandritra ny 18 volana manaraka dia nanome sakafo an'i Romy in-efatra na dimy isan'andro aho tamin'ny alalan'ny g-tube. Araka ny azonao eritreretina, tena nandany fotoana be izany ary noho izany, mitoka-monina. Taorian'ny fomba fito hanakatona ny fistula hatrany am-bohoka, dia nomena anay ny hanome sakafo an'i Romy am-bava. Nanorina ny fotoana very izy, nanandrana na inona na inona sy izay rehetra apetraka eo anoloany .
Vao avy nankalaza ny roa taona niverenan'i Romy avy tao amin'ny NICU izahay, izay nandaniany valo herinandro naharitra. Ankehitriny, zaza roa taona salama sy miroborobo izy izay ao amin'ny faha-71 isan-jato amin'ny lanjany ary ny faha-98 isan-jato amin'ny haavony - mihoatra noho ny nantenain'ny dokotera rehetra izay nampitandrina azy fa mety "tsy hahomby" izy na mety ho kely foana. . Hatramin'izao, efa mihoatra ny 10 no fandidiana azy ary azo inoana fa mbola hitaky bebe kokoa izy rehefa mihalehibe. Matetika ny zazakely TEF/EA no mahatsapa ny fahateren'ny lalankaniny any amin'ny toerana fanamboarana tany am-boalohany, ka mila fanitarana mba tsy hiraikitra ny sakafo.
Koa nahoana isika no tokony hanaitra ny saina? Satria maro ny olona tsy mbola nandre momba ny TEF/EA, raha tsy fantatrao izay efa niaina izany manokana; tsy toy ny kilema fahaterahana maro hafa, tsy dia misy fanohanana. Mbola tsy fantatra ny anton’izany, amin’izao fotoana izao dia heverina fa vokatry ny fitambaran’ny fototarazo sy ny tontolo iainana. Maro amin'ireo zazakely manana TEF/EA no mahatsapa fahasarotana mitohy ela be taorian'ny fandidiana azy tany am-boalohany, ary ny sasany nandritra ny androm-piainany. Anisan'izany ny reflux asidra, ny lalankaniny, ny tsy fahombiazana, ny kohaka, ny lalan-drivotra, ny faniriana mangina, ary ny maro hafa.
Famaritana sy antontan'isa TEF/EA nalaina avy amin'ny:
https://medlineplus.gov/genetics/condition/esophageal-atresia-tracheoesophageal-fistula/