Ngenge me te Pohehe

He maha nga tau e noho ana ahau ki te tiaki tuatahi.

Ko te nuinga o nga tangata kua noho hei kaiwhakarato tiaki tuatahi (PCP) e mohio ana he roopu o nga turoro kua kitehia e matou e mamae ana i te ngenge, te ngenge, me te tino pouri kaore e kitea he take motuhake. Ka whakarongo matou, ka ata tirotirohia, ka tono i nga mahi toto e tika ana, ka toro atu ki nga tohunga mo etahi atu maaramatanga me te kore e tino mohio ki nga mea kei te haere.

Kia aroha mai, ka whakakorehia e etahi o nga kaiwhakarato enei turoro. Mena kaore e taea e koe te hura i etahi kitenga kino i runga i te whakamatautau, i te mahi toto, i etahi atu ranei, ka whakamatautauria ratou ki te whakaheke i o raatau tohu, ki te tapaina ranei he kino, he "take" hinengaro ranei.

He maha nga ahuatanga kua uru mai hei take i roto i nga tau. Kua pakeke ahau ki te mahara ki te "rewharewha yuppie." Ko etahi atu tapanga kua whakamahia ko te rewharewha mau tonu, te fibromyalgia, te Epstein-Barr mau tonu, nga momo ngoikoretanga o te kai, me etahi atu.

Na, ko tetahi atu ahuatanga e whakaatu ana i etahi inaki ki enei tikanga; he "koha" o to tatou mate urutomo tata. Kei te korero ahau mo te COVID-19 roa, nga kaikawe roa, muri mai i te COVID-19, te COVID-19 mau tonu, me te whai muri-acute o SARS-CoV-2 (PASC). Kua whakamahia katoa.

Ko nga tohu roa tae atu ki te ngenge ka whai i nga momo mate hopuhopu. Ko enei mate ngenge "postinfectious" he rite ki te mea e kiia nei ko te myalgic encephalitis/chronic fatigue syndrome (ME/CFS). Ko te nuinga o nga wa, ko tenei ahuatanga ka whai tonu i te mate hopuhopu.

Whai muri i te mate COVID-19, ahakoa i te hohipera, kaore ranei, he maha nga turoro kei te haere tonu ki te ngoikore me nga tohu mo nga marama maha. Ko etahi o enei "haulers roa" he tohu e whakaatu ana i te kino o te okana. Ka uru pea tenei ki te ngakau, te huhu, te roro ranei. Ko etahi o nga kaikawe-roa e noho kino ana ahakoa karekau he tino tohu mo te kino o te okana. Inaa, ko nga turoro e mate tonu ana i muri i nga marama e ono i muri mai i te paheketanga ki te COVID-19 e whakaatu ana i te maha o nga tohu rite ki a ME/CFS. Ka kite pea tatou i te ruarua o nga taangata kei enei tohu whai muri i te mate urutaru. Heoi ano, pera i etahi atu, he maha nga korero kua panaia e nga tohunga tiaki hauora.

Ko te myalgic encephalomyelitis/te mate ngenge mau tonu e pa ana ki waenga i te 836,000 me te 2.5 miriona nga Amelika o nga reanga katoa, nga iwi, nga ira tangata, me nga ahuatanga ohaoha. Ko te nuinga kaore i te mohiotia, i te pohehe ranei. Ko etahi o nga roopu e pa ana ki te kino:

• E toru nga wa e pa ana ki nga wahine i to nga tane.
• I te nuinga o nga wa ka puta te timatanga i waenga i nga tau 10 ki te 19 me te 30 ki te 39. Ko te tau toharite i te timatanga ko te 33.
• Ko nga pango me nga Latinx ka kaha ake te pa atu me te kaha ake o te taumaha atu i era atu roopu. Kaore matou i te tino mohio mai i te mea kei te ngaro nga korero mo te hunga tae.

Ahakoa ko te pakeke o te turoro i te tātaritanga he bimodal, me te tihi i roto i nga tau taiohi me tetahi tihi i roto i te 30s, engari kua whakaahuahia te ahua ki nga taangata mai i te 2 ki te 77 tau.

He maha nga rata karekau he mohio ki te tirotiro tika, ki te whakahaere ranei i te ME/CFS. Heoi ano, he iti noa iho te arataki haumanu, he tawhito, he kino ranei. Na tenei, e iwa i roto i te 10 nga turoro i te United States e noho tonu ana kaore i te mohiotia, a ko te hunga kua tohua he maha nga maimoatanga e tika ana. Na inaianei, na te mate mate COVID-19, kei te kaha haere enei raru.

He pakaruhanga?

I te nuinga o nga wa ka pa ki enei turoro he mate kua whakamatauhia, he mate kore motuhake ranei engari kare i te ora mai i te mea e tumanakohia ana, ka mate tonu i nga wiki ki nga marama i muri mai.

Ko te whakamahinga o nga mahi whakakori tinana me nga wawaotanga a-hinengaro (ina koa te rongoa whanonga hinengaro) ki te rongoa i te ngenge e pa ana ki te mate pukupuku, nga mate mumura, nga tikanga neurologic, me te fibromyalgia kua whakamahia mo nga tau me te pai o te painga. Heoi, i te wa i tukuna te taupori e whakapae ana he ME/CFS nga maimoatanga rite tonu, he kino ake te mahi, kaore i te pai ake, me te korikori tinana me te mahi.

Ko te “Komiti mo nga Paearu Tatautanga mo te Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome; Te Poari mo te Hauora o nga Taupori Whiriwhiri; Institute of Medicine” i titiro ki nga raraunga ka puta mai he paearu. Ko ratou, ko te tikanga, i kii kia whakarereketia tenei mate. I whakaputaina tenei i roto i te National Academies Press i te tau 2015. Ko te wero he maha nga kaiwhakarato hauora kaore ano kia mohio ki enei paearu. Inaianei na te pikinga o nga turoro i tukuna mai i muri mai i te COVID-19, kua tino piki ake te hiahia. Nga paearu:

• He whakahekenga nui, he ngoikoretanga ranei ki te uru atu ki nga taumata o mua o te mate o te mahi, o te kura, o nga mahi hapori ranei e mau tonu ana mo te neke atu i te ono marama me te ngenge, he tino hohonu, ehara i te mea na te whakapau kaha me te kore e pai ake i te okiokinga.
• Ko te ngoikoretanga i muri i te whakapau kaha - ko te whai i nga mahi, he nui te ngenge, te ngaronga kaha ranei.
• Te moe kore.
• A ko te iti rawa:
  • Ko te kore e manawanui ki te orthostatic - te roa o te tu ka tino kino ake enei turoro.
  • Te ngoikoretanga o te hinengaro - kaore e taea te whakaaro marama.

(Me whai tohu enei tohu mo te haurua o te wa o te ngawari, te ngawari, te kaha kino ranei.)

• He maha nga tangata whai ME/CFS ano etahi atu tohu. Ko etahi atu tohu noa ko:
  • Te mamae mamae
  • Te mamae i roto i nga hononga kaore he pupuhi, he whero ranei
  • Nga mamae o te mahunga o te momo hou, te tauira, te taumahatanga ranei
  • Te pupuhi, te ngawari ranei o nga ngongo lymph i roto i te kaki, i te kaokao ranei
  • He korokoro he maha tonu, he hoki ano
  • Te makariri me te werawera o te po
  • Nga whakararuraru tirohanga
  • Te aro ki te marama me te tangi
  • whakapairuaki
  • Te mate pāwera, te aro ranei ki nga kai, kakara, matū, rongoa ranei

Ahakoa i muri i te tātaritanga, ka uaua nga turoro ki te whiwhi tiaki tika, a, he maha nga wa kua tohua nga maimoatanga, penei i te rongoa hinengaro-whanonga (CBT) me te whakamaarama whakakorikori kua tohua (GET), ka raru pea to ratau mate.

Ko te kaituhi rongonui a New York Times a Meghan O'Rourke i tuhi i tetahi pukapuka e kiia nei ko "The Invisible Kingdom: Reimagining Chronic Illness." Ko te tuhipoka mai i te kaiwhakaputa e whakaatu ana i te kaupapa penei:

"Ko te mate pukupuku o nga mate tawhito e pa ana ki nga tekau miriona o Amerika: he mate enei e kore e tino mohiohia, he maha nga wa e whakahekehia ana, a ka kore e mohiotia me te kore e mohiotia. Ka tukuna e te kaituhi he rangahau whakakitenga mo tenei waahanga o te mate "kaore e kitea" e uru ana ki nga mate autoimmune, te mate o te mate Lyme i muri mai i te maimoatanga, a inaianei ko te COVID, e whakahiato ana i te tangata me te ao ki te awhina i a tatou katoa ki tenei rohe hou.

Ka mutu, he maha nga rangahau e kii ana ko te kupu “chronic fatigue syndrome” ka pa ki nga whakaaro o nga turoro mo o ratou mate tae atu ki nga tauhohenga o etahi atu, tae atu ki nga kaimahi hauora, mema o te whanau, me nga hoa mahi. Ka taea e tenei tapanga te whakaiti i te kino o tenei mate mo te hunga e pangia ana. E taunaki ana te komiti IOM i tetahi ingoa hou hei whakakapi i te ME/CFS: te mate whakakaha i te tinana (SEID).

Ko te whakaingoatanga i tenei ahuatanga ko SEID ka tino kitea te ahuatanga matua o tenei mate. Arā, ko te whakapau kaha ahakoa te aha (a-tinana, hinengaro, kare-a-roto ranei) - he maha nga ahuatanga ka pa kino ki nga turoro.

rauemi

aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0700/fatigue-adults.html#afp20230700p58-b19

mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(21)00513-9/fulltext

"Ko te rangatiratanga e kore e kitea: te whakahoki ano i te mate mate" Meghan O'Rourke