വിവരങ്ങൾ മാറ്റുന്നതും ശാസ്ത്രം വികസിപ്പിക്കുന്നതും

ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം വികസിക്കുകയും ഗണ്യമായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നതുവരെ എനിക്ക് ഇപ്പോൾ പ്രായമുണ്ട്. ഹൃദയാഘാതം, കുറഞ്ഞ നടുവേദന കൈകാര്യം ചെയ്യൽ, എച്ച്ഐവി പരിചരണം എന്നിവയിലെ ചികിത്സയിൽ നിന്ന്, നമ്മൾ പഠിക്കുന്ന കാര്യങ്ങളും ചികിത്സയെ നയിക്കാൻ തെളിവുകളുടെ ഉപയോഗവും അനുസരിച്ച് വൈദ്യശാസ്ത്രം പൊരുത്തപ്പെടുകയും മാറുകയും ചെയ്യുന്നു.

തെളിവ്? “തെളിവ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മരുന്ന്” അല്ലെങ്കിൽ ഇബി‌എം പരാമർശിക്കുന്നത് തങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്ന എന്തെങ്കിലും നേടാൻ പോകുന്നില്ലെന്ന് പറയപ്പെടുന്നതിന്റെ ഒരു മുന്നോടിയാണെന്ന് തോന്നിയ രോഗികളുമായുള്ള പല സംഭാഷണങ്ങളും എനിക്ക് ഓർമയുണ്ട്.

എന്റെ കരിയറിൽ മാറ്റം വരുത്തിയത് “പിയർ അഭിപ്രായത്തിൽ” നിന്ന് വിവിധ അവസ്ഥകളെ ഞങ്ങൾ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു എന്നതിന്റെ യുക്തിയുടെ ചലനമാണ്, അതായത് ചികിത്സയെ ശരിക്കും താരതമ്യം ചെയ്യാൻ ഗവേഷണത്തിന്റെ (ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങൾ, സാധ്യമാകുമ്പോൾ) വിദഗ്ദ്ധർ “മികച്ച ess ഹം” ആയിരുന്നു. എ ടു ചികിത്സ ബി.

വെല്ലുവിളി: മാറ്റം. നമുക്കറിയാവുന്ന കാര്യങ്ങൾ നിരന്തരം മാറുന്നു. ശാസ്ത്രം വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു, ഞങ്ങൾ ദിവസവും പഠിക്കുന്നത് തുടരുന്നു.

അതിനാൽ, ഇപ്പോൾ ഞങ്ങൾ COVID-19 നൊപ്പം ഉണ്ട്.

ഈ പകർച്ചവ്യാധിയുടെ എല്ലാ വശങ്ങളും ഗവേഷണം വേഗത്തിൽ പഠിക്കുന്നു. ഐസിയുവിലെ അവസാനഘട്ട അണുബാധയെ ഞങ്ങൾ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കുന്നു എന്നതു മുതൽ ഈ പകർച്ചവ്യാധി വൈറസ് പിടിപെടുന്നതിൽ നിന്ന് ആളുകളെ വേണ്ടവിധം തടയുന്നതെങ്ങനെ വരെയുള്ള എല്ലാം ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. മോശമായ ഫലങ്ങൾക്കായി ഒരാളുടെ അപകടസാധ്യതയെ ബാധിക്കുന്നതെന്താണെന്ന് മനസിലാക്കാനും ഞങ്ങൾ ശ്രമിക്കുന്നു. പാറ്റേണുകൾ ഉയർന്നുവരുന്നു, കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ വരും.

ശരീരത്തിന് ആന്റിബോഡികളുടെ ഉത്പാദനമാണ് ഉചിതമായ ശ്രദ്ധ ലഭിക്കുന്ന ഒരു മേഖല. ഒരു വൈറസിന് ആന്റിബോഡികൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് അടിസ്ഥാനപരമായി രണ്ട് വഴികളുണ്ട്. ഒന്നുകിൽ അണുബാധയുണ്ടായതിനുശേഷം ഞങ്ങൾ അവ നേടുന്നു (ഞങ്ങൾ രോഗത്തിന് അടിമപ്പെട്ടില്ലെന്ന് കരുതുക) അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണയായി വൈറസിന്റെ “അറ്റൻ‌വേറ്റഡ്” പതിപ്പുകളായ വാക്സിനുകൾ ലഭിക്കുന്നു. വൈറസ് അതിന്റെ ഫലത്തിൽ കുറച്ച (“ഡി-ഫാൻ‌ഗെഡ്”) ഒരു പ്രക്രിയയാണിത്, പക്ഷേ ഇപ്പോഴും ഒരു ആന്റിബോഡി പ്രതികരണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഇവിടെയാണ് എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളും… ഇപ്പോൾ.

COVID-19 ഒരു ആന്റിബോഡി പ്രതികരണം സൃഷ്ടിക്കുന്നു, പക്ഷേ ജേണലിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചതുപോലെ രക്തം ഒക്ടോബർ 1 ന്, ഈ ആന്റിബോഡികൾ നീണ്ടുനിൽക്കും, അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം മൂന്ന് മുതൽ നാല് മാസം വരെ അപ്രത്യക്ഷമാകും. കൂടാതെ, അണുബാധ കൂടുതൽ കഠിനമാകുമ്പോൾ ആന്റിബോഡികളുടെ അളവ് കൂടുതലാണ്.

ഇതിലൂടെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു വാക്സിൻ സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് ഞങ്ങൾ ഇപ്പോൾ കേൾക്കുന്നു ആർഎൻഎ രണ്ടാമത്തെ ഡോസിന് ശേഷം ഏഴു ദിവസത്തിന് ശേഷം സംരക്ഷണം സൃഷ്ടിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു. ഇത് ഗെയിം മാറ്റുന്നതാകാം. മറ്റ് ജാഗ്രത, ഡാറ്റ മറ്റ് ശാസ്ത്രജ്ഞർ സ്ഥിരീകരിക്കേണ്ടതുണ്ട്, കൂടാതെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് കൂടുതൽ ആളുകളെ പഠിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, സാധാരണ ജനങ്ങളുടെ ലഭ്യത മാസങ്ങൾ അകലെയാണ്. ഒരു വാക്സിൻ ലഭ്യമാകുമ്പോൾ, മുൻനിര തൊഴിലാളികൾക്കും വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ദുർബലരായവർക്കും ഞങ്ങൾ മുൻഗണന നൽകേണ്ടതുണ്ട്.

ഒരു പ്രാഥമിക പരിചരണ ദാതാവ് എന്ന നിലയിൽ ഇത് എന്നെ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്? ജൂറി ഇപ്പോഴും പുറത്താണ്, പക്ഷേ COVID-19 എലിപ്പനി പോലെയാകാമെന്നും വാർഷിക വാക്സിനേഷൻ ആവശ്യമായിരിക്കുമെന്നും ഞാൻ സംശയിക്കുന്നു. കൈ കഴുകൽ, മുഖംമൂടികൾ, മുഖങ്ങളിൽ നിന്ന് കൈകൾ അകറ്റി നിർത്തുക, അസുഖമുള്ളപ്പോൾ വീട്ടിൽ നിൽക്കുക തുടങ്ങിയ മറ്റ് പ്രതിരോധ നടപടികൾ പ്രധാനമായി തുടരുമെന്നും ഇതിനർത്ഥം. ഇത് നല്ലതായിരിക്കുമെങ്കിലും, ഇത് ഒരിക്കലും ഒരു “പൂർത്തിയായ” സാഹചര്യമായിരിക്കുമെന്ന് ഞാൻ കരുതുന്നില്ല. COVID-19 നും ഇൻഫ്ലുവൻസയ്ക്കും, ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് മറ്റുള്ളവരിലേക്ക് വൈറസ് പടരാൻ കഴിയും. അടയാളങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ അനുഭവപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് ആളുകൾക്ക് രണ്ട് ദിവസത്തേക്ക് COVID-19 വ്യാപിപ്പിക്കാനും അടയാളങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടതിനുശേഷം കുറഞ്ഞത് 10 ദിവസമെങ്കിലും പകർച്ചവ്യാധിയായി തുടരാനും കഴിയും. (എലിപ്പനി ബാധിച്ച ആളുകൾ സാധാരണയായി രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നതിന് ഒരു ദിവസം മുമ്പ് പകർച്ചവ്യാധിയാകുകയും ഏഴ് ദിവസത്തോളം പകർച്ചവ്യാധിയായി തുടരുകയും ചെയ്യും.)

ഒരു കാര്യം കൂടി, അന്വേഷകരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, നിലവിലുള്ള COVID-19 പാൻഡെമിക് കെടുത്തിക്കളയാൻ, വാക്സിൻ കുറഞ്ഞത് 80% എങ്കിലും ഫലപ്രാപ്തി ഉണ്ടായിരിക്കണം, 75% ആളുകൾ അത് സ്വീകരിക്കണം. ഈ ഉയർന്ന പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് ഉടൻ സംഭവിക്കാൻ സാധ്യതയില്ലെന്ന് തോന്നുന്നതിനാൽ, സാമൂഹിക അകലം പാലിക്കൽ, മാസ്ക് ധരിക്കുക തുടങ്ങിയ മറ്റ് നടപടികൾ ഭാവിയിൽ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന പ്രധാന പ്രതിരോധ നടപടികളായിരിക്കും. (ഉറവിടം: ബാർട്ട്ഷ് എസ്എം, ഓഷിയ കെജെ, ഫെർഗൂസൺ എംസി, മറ്റുള്ളവർ. ഒരു കോവിഡ് -19 കൊറോണ വൈറസ് വാക്സിൻ ആവശ്യമായ വാക്സിൻ ഫലപ്രാപ്തി ഏക ഇടപെടലായി ഒരു പകർച്ചവ്യാധി തടയുന്നതിനോ തടയുന്നതിനോ ആവശ്യമാണ്. ആം ജെ പ്രീവ് മെഡ്. 2020;59(4):493−503.)

കൂടാതെ, ഒരിക്കൽ ഞങ്ങൾക്ക് ഒരു വാക്സിൻ ലഭിച്ചാൽ, ഇൻഫ്ലുവൻസ പോലെ, ആർക്കാണ് വാക്സിൻ ലഭിക്കേണ്ടതെന്നും ഏത് ക്രമത്തിലാണ് മുൻ‌ഗണന നൽകേണ്ടതെന്നും. നാഷണൽ അക്കാദമി ഓഫ് സയൻസസ്, എഞ്ചിനീയറിംഗ്, മെഡിസിൻ എന്നിവ COVID-19 വാക്സിനുകൾ വിതരണം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശുപാർശകൾ വിശദീകരിച്ചു, ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ആരോഗ്യ പരിപാലന പ്രവർത്തകരേയും ആദ്യത്തെ പ്രതികരണക്കാരോടും ആദ്യ ഡോസുകൾ സ്വീകരിക്കാൻ ആഹ്വാനം ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് നഴ്സിംഗ് ഹോമുകൾ പോലുള്ള സൗകര്യങ്ങളിൽ പ്രായമായ താമസക്കാരും മുതിർന്നവർക്കും മുമ്പുള്ള അവ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന അവസ്ഥകൾ. ന്യൂനപക്ഷ സമുദായങ്ങളിൽ പ്രവേശനം ഉറപ്പാക്കുന്നതിൽ സംസ്ഥാനങ്ങളും നഗരങ്ങളും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കണമെന്നും കുറഞ്ഞ വരുമാനമുള്ള രാജ്യങ്ങളിലെ പ്രവേശനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ അമേരിക്ക ആവശ്യപ്പെടുന്നു.

ഒരു ഫാമിലി മെഡിസിൻ ഡോക്ടർ എന്ന നിലയിൽ, വർഷങ്ങൾക്കുമുമ്പ് ഒരു ഉപദേഷ്ടാവ് എന്നോട് പറഞ്ഞത് ഓർക്കാൻ ഞാൻ എപ്പോഴും ശ്രമിക്കുന്നു: “ഒരു പദ്ധതിയാണ് ഇന്നത്തെ ഏറ്റവും മികച്ച ess ഹം.” ഞങ്ങൾ‌ക്കറിയാവുന്ന കാര്യങ്ങളിൽ‌ ഞങ്ങൾ‌ പ്രവർ‌ത്തിക്കണം, മാത്രമല്ല പുതിയ വിവരങ്ങൾ‌ക്കും പഠനങ്ങൾ‌ക്കും തയ്യാറാകുകയും (തുറക്കുകയും). ഒരു കാര്യം ഉറപ്പാണ്, മാറ്റം സ്ഥിരമായിരിക്കും.