“വെറും ജീവിതം,” അല്ലെങ്കിൽ ഞാൻ വിഷാദത്തിലാണോ?

ഒക്ടോബർ ഒരു മഹത്തായ മാസമാണ്. തണുത്ത രാത്രികൾ, ഇലകൾ തിരിയുന്നു, മത്തങ്ങ-മസാലകൾ എല്ലാം.

നമ്മുടെ വൈകാരിക ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാൻ നീക്കിവച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു മാസം കൂടിയാണിത്. നിങ്ങൾ എന്നെപ്പോലെയാണെങ്കിൽ, ചെറിയ പകലുകളും ദൈർഘ്യമേറിയ രാത്രികളും നിങ്ങളുടെ മുൻഗണനയല്ലെന്ന് ഞാൻ സംശയിക്കുന്നു. വരാനിരിക്കുന്ന ശീതകാലം പ്രതീക്ഷിക്കുമ്പോൾ, നമ്മുടെ വൈകാരിക ആരോഗ്യത്തെ എങ്ങനെ നേരിടുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുന്നത് അർത്ഥവത്താണ്. ഇത് അർത്ഥമാക്കുന്നത് നമ്മുടെ മാനസികാരോഗ്യം എങ്ങനെയുണ്ടെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ തയ്യാറാണ്.

നേരത്തെയുള്ള മാനസികാരോഗ്യ പരിശോധനയുടെ പ്രാധാന്യം എല്ലാവർക്കും അറിയാം. നാഷണൽ അസോസിയേഷൻ ഓഫ് മെന്റൽ ഹെൽത്ത് പ്രകാരം ഏകദേശം പകുതിയോളം മാനസികാരോഗ്യ അവസ്ഥകൾ 14 വയസ്സിലും 75% 24 വയസ്സിലും ആരംഭിക്കുന്നു. സ്‌ക്രീനിംഗും പ്രശ്‌നങ്ങൾ നേരത്തേ തിരിച്ചറിയുന്നതും ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ ആദ്യം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിനും ഇടപെടുന്നതിനും ഇടയിൽ ശരാശരി 11 വർഷത്തെ കാലതാമസമുണ്ട്.

എന്റെ അനുഭവത്തിൽ, വിഷാദം പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾക്കായി സ്‌ക്രീൻ ചെയ്യപ്പെടുന്നതിന് ധാരാളം എതിർപ്പുകൾ ഉണ്ടാകാം. പലരും ലേബൽ ചെയ്യപ്പെടുമെന്നും അപകീർത്തിപ്പെടുത്തപ്പെടുമെന്നും ഭയപ്പെടുന്നു. എന്റെ മാതാപിതാക്കളുടെ തലമുറയെപ്പോലെ ചിലർ, ഈ വികാരങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ "ജീവിതം" മാത്രമാണെന്നും പ്രതികൂല സാഹചര്യങ്ങളോടുള്ള ഒരു സാധാരണ പ്രതികരണമാണെന്നും വിശ്വസിച്ചു. വിഷാദം ഒരു "യഥാർത്ഥ" രോഗമല്ലെന്നും യഥാർത്ഥത്തിൽ ഒരുതരം വ്യക്തിപരമായ കുറവാണെന്നും രോഗികൾ ചിലപ്പോൾ വിശ്വസിക്കുന്നു. അവസാനമായി, ചികിത്സയുടെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ചോ മൂല്യത്തെക്കുറിച്ചോ പലർക്കും സംശയമുണ്ട്. നിങ്ങൾ അതിനെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കുറ്റബോധം, ക്ഷീണം, മോശം ആത്മാഭിമാനം തുടങ്ങിയ വിഷാദരോഗത്തിന്റെ പല ലക്ഷണങ്ങളും സഹായം തേടുന്നതിന് തടസ്സമാകും.

അമേരിക്കയിൽ വിഷാദരോഗം വ്യാപകമാണ്. 2009 നും 2012 നും ഇടയിൽ, 8 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ളവരിൽ 12% പേർക്ക് രണ്ടാഴ്ചയിലേറെയായി വിഷാദരോഗം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. ഓരോ വർഷവും ഫിസിഷ്യൻ ഓഫീസുകൾ, ക്ലിനിക്കുകൾ, എമർജൻസി റൂമുകൾ എന്നിവിടങ്ങളിൽ 8 ദശലക്ഷം സന്ദർശനങ്ങൾക്കുള്ള പ്രധാന രോഗനിർണയം വിഷാദമാണ്. വിഷാദം രോഗികളെ പല വിധത്തിലാണ് ബാധിക്കുന്നത്. വിഷാദരോഗം ഇല്ലാത്തവരേക്കാൾ നാലിരട്ടിയിലധികം അവർക്ക് ഹൃദയാഘാതം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

കാണാനാകുന്നതുപോലെ, സാധാരണ ജനങ്ങളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ മാനസികരോഗമാണ് വിഷാദം. നിരവധി പതിറ്റാണ്ടുകളായി ഒരു പ്രാഥമിക പരിചരണ ദാതാവ് എന്ന നിലയിൽ, "ഞാൻ വിഷാദത്തിലാണ്" എന്ന് രോഗികൾ അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ വരുന്നുള്ളൂവെന്ന് നിങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നു. കൂടുതൽ സാധ്യത, അവർ സോമാറ്റിക് ലക്ഷണങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നവയിൽ കാണിക്കുന്നു. തലവേദന, നടുവേദന, അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളാണിവ. വിഷാദരോഗം പരിശോധിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടാൽ, 50% മാത്രമേ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയൂ.

വിഷാദരോഗം ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് ജീവിതനിലവാരം കുറയുന്നതിനും പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ ആരോഗ്യരോഗം പോലുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളാൽ മോശമായ ഫലങ്ങൾക്കും ആത്മഹത്യാസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ഇടയാക്കും. കൂടാതെ, വിഷാദത്തിന്റെ ആഘാതം വ്യക്തിഗത രോഗിക്ക് അപ്പുറത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു, ഇത് ഇണകളെയും തൊഴിലുടമകളെയും കുട്ടികളെയും പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു.

വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ അറിയപ്പെടുന്നു. നിങ്ങൾ വിഷാദത്തിലായിരിക്കുമെന്ന് ഇതിനർത്ഥമില്ല, എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. അവയിൽ മുൻകാല വിഷാദം, ചെറുപ്പം, കുടുംബ ചരിത്രം, പ്രസവം, കുട്ടിക്കാലത്തെ ആഘാതം, സമീപകാല സമ്മർദ്ദകരമായ സംഭവങ്ങൾ, മോശം സാമൂഹിക പിന്തുണ, കുറഞ്ഞ വരുമാനം, മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം, ഡിമെൻഷ്യ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

വിഷാദം എന്നാൽ "താഴ്ന്നിരിക്കുക" മാത്രമല്ല. രണ്ടോ അതിലധികമോ ആഴ്ചകളോളം നിങ്ങൾക്ക് എല്ലാ ദിവസവും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. അവയിൽ തളർച്ച, സാധാരണ കാര്യങ്ങളിൽ താൽപ്പര്യക്കുറവ്, ഉറങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ഊർജ്ജം കുറയൽ, ഏകാഗ്രതക്കുറവ്, വിലപ്പോവില്ലെന്ന തോന്നൽ അല്ലെങ്കിൽ ആത്മഹത്യയെക്കുറിച്ചുള്ള ചിന്തകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.

മുതിർന്നവരുടെ കാര്യമോ?

80 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ളവരിൽ 65% പേർക്കും കുറഞ്ഞത് ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗാവസ്ഥയുണ്ട്. ഇരുപത്തിയഞ്ച് ശതമാനത്തിന് നാലോ അതിലധികമോ ഉണ്ട്. സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകൾ "മേജർ ഡിപ്രഷൻ" എന്ന് വിളിക്കുന്നത് സാധാരണയായി പ്രായമായവരിൽ 2% ആളുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ചിലത് ദുഃഖത്തിനുപകരം മറ്റ് അവസ്ഥകളെ കുറ്റപ്പെടുത്തുന്നു.

പ്രായമായവരിൽ, വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളിൽ ഏകാന്തത, പ്രവർത്തനനഷ്ടം, ഒരു പുതിയ മെഡിക്കൽ രോഗനിർണയം, വംശീയത അല്ലെങ്കിൽ പ്രായഭേദം മൂലമുള്ള നിസ്സഹായത, ഹൃദയാഘാതം, മരുന്നുകൾ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന, നഷ്ടം മൂലമുള്ള ദുഃഖം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

സ്ക്രീനിംഗ്

വിഷാദരോഗികളായ രോഗികളെ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് പല ഡോക്ടർമാരും രണ്ട്-ഘട്ട സ്ക്രീനിംഗ് പ്രക്രിയ നടത്താൻ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. PHQ-2, PHQ-9 എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഉപകരണങ്ങൾ. PHQ എന്നാൽ പേഷ്യന്റ് ഹെൽത്ത് ചോദ്യാവലി. PHQ-2 ഉം PHQ-9 ഉം ദൈർഘ്യമേറിയ PHQ സ്ക്രീനിംഗ് ടൂളിന്റെ ഉപവിഭാഗങ്ങളാണ്.

ഉദാഹരണത്തിന്, PHQ-2 ഇനിപ്പറയുന്ന രണ്ട് ചോദ്യങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:

• കഴിഞ്ഞ ഒരു മാസമായി, കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നതിൽ നിങ്ങൾക്ക് ചെറിയ താൽപ്പര്യമോ സന്തോഷമോ തോന്നിയിട്ടുണ്ടോ?
• കഴിഞ്ഞ ഒരു മാസമായി, നിങ്ങൾക്ക് നിരാശയോ വിഷാദമോ നിരാശയോ തോന്നിയിട്ടുണ്ടോ?

ഒന്നോ രണ്ടോ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് നിങ്ങൾ പോസിറ്റീവായി പ്രതികരിച്ചാൽ, നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും വിഷാദരോഗത്തിന് അടിമയാണെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല, നിങ്ങൾ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് കൂടുതൽ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യാൻ ഇത് നിങ്ങളുടെ പരിചാരകനെ പ്രേരിപ്പിക്കും.

അന്തിമ ചിന്തകൾ

വിഷാദരോഗ ലക്ഷണങ്ങൾ ജീവിതത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം, ജീവിത നിലവാരം എന്നിവയിൽ നിന്ന് രോഗത്തിന്റെ ഗണ്യമായ ഭാരത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഹൃദ്രോഗം, പ്രമേഹം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ആസ്ത്മ, പുകവലി, ശാരീരിക നിഷ്‌ക്രിയത്വം എന്നിവയുടെ പ്രത്യാഘാതങ്ങളെക്കാൾ കൂടുതലാണ് മൊത്തം ആയുസ്സിൽ വിഷാദത്തിന്റെ ആഘാതം. കൂടാതെ, വിഷാദം, ഇവയിലേതെങ്കിലുമൊന്നിനും മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾക്കും ഒപ്പം, ആരോഗ്യപരമായ ഫലങ്ങൾ വഷളാക്കുന്നു.

അതിനാൽ, ഈ ഒക്ടോബറിൽ സ്വയം ഒരു ഉപകാരം ചെയ്യുക (അല്ലെങ്കിൽ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക). നിങ്ങൾ വൈകാരികമായി എവിടെയാണെന്ന് സ്റ്റോക്ക് ചെയ്യുക, വിഷാദരോഗമോ മറ്റോ പോലുള്ള മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്‌നങ്ങൾ നിങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നുണ്ടോ എന്നതിനെക്കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനോട് സംസാരിക്കുക.

യഥാർത്ഥ സഹായമുണ്ട്.

 

ഉറവിടങ്ങൾ

nami.org/Advocacy/policy-priorities/Meproving-Health/Mental-Health-Screening

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18836095/

uptodate.com/contents/screening-for-depression-in-adults

aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0900/lown-right-care-depression-older-adults.html

aafp.org/pubs/fpm/issues/2016/0300/p16.html

സൈക്യാട്രി എപ്പിഡെമിയോൾ. 2015;50(6):939. എപബ് 2015 ഫെബ്രുവരി 7