Колорадогийн хандалтын үйлчилгээ үзүүлэгч болон тээвэрлэгчийн маргааны маягт

Энэ маягтыг үйлчилгээ үзүүлэгчид Колорадо хандалттай холбоотой нэхэмжлэлтэй холбоотой маргаан гаргахад ашигладаг. Энэ нь нэхэмжлэлийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл, тухайлбал үйлчилгээ үзүүлэгчийн мэдээлэл, гишүүний мэдээлэл, маргааны шалтгаан зэргийг шаарддаг. Нэхэмжлэл, төлбөрийн тайлбар зэрэг иж бүрэн бичиг баримтыг хүсэлтийн хамт хавсаргах ёстой. Хүсэлт бүрийг хүлээн авагч болон нэхэмжлэл тус бүрээр тусад нь гаргах ёстой. Маягтыг шуудангаар эсвэл холбогдох хэлтэст имэйлээр илгээж болно.