Hari Preeklampsia Sedunia
Jika anda seperti saya, satu-satunya sebab anda mendengar tentang keadaan preeklampsia dalam beberapa tahun kebelakangan ini, adalah kerana beberapa selebriti mengalaminya. Kim Kardashian, Beyonce, dan Mariah Carey semuanya mengembangkannya semasa kehamilan mereka dan bercakap mengenainya; itulah sebabnya Kim Kardashian menggunakan pengganti selepas dia mengandung dua anak pertamanya. Saya tidak pernah terfikir bahawa saya akan tahu begitu banyak tentang preeklampsia atau ia akan memakan bulan terakhir kehamilan saya. Perkara terbesar yang saya pelajari ialah hasil negatif daripada preeklampsia boleh dicegah, tetapi lebih cepat anda tahu anda berisiko, lebih baik.
22 Mei ditetapkan sebagai Hari Preeklampsia Sedunia, hari untuk meningkatkan kesedaran tentang keadaan dan kesan globalnya. Jika anda pernah menjadi ibu mengandung yang menggunakan aplikasi kehamilan atau kumpulan Facebook, anda tahu bahawa ia adalah sesuatu yang diperkatakan dengan ketakutan dan gementar. Saya masih ingat kemas kini daripada amaran apl What to Expect saya tentang simptom dan pelbagai rangkaian dalam kumpulan Facebook saya di mana wanita hamil bimbang bahawa sakit atau bengkak mereka mungkin merupakan tanda pertama mereka mengalaminya. Malah, setiap artikel yang anda baca tentang preeklampsia, diagnosis, simptom dan hasilnya bermula dengan "preeklampsia ialah keadaan yang serius dan mungkin mengancam nyawa..." yang tidak begitu melegakan jika anda seorang yang berisiko untuknya atau mempunyai telah didiagnosis dengannya. Terutamanya jika anda seorang yang diberitahu bahawa mereka sedang dalam perjalanan untuk membangunkannya dan anda juga seorang yang mempunyai tabiat buruk Googling secara berterusan (seperti saya). Tetapi, artikel semuanya bermula dengan cara ini (saya mengesyaki) kerana tidak semua orang mengambil diagnosis mereka dengan serius seperti yang sepatutnya dan adalah penting untuk memastikan anda berada di atas penjagaan perubatan anda apabila anda mengalaminya atau sedang membangunkannya.
Perjalanan saya dengan praeklampsia bermula apabila saya pergi ke doktor saya untuk pemeriksaan rutin trimester ketiga dan terkejut apabila mendengar tekanan darah saya luar biasa tinggi, 132/96. Doktor saya juga perasan saya mengalami bengkak di kaki, tangan dan muka saya. Dia kemudian menjelaskan kepada saya bahawa saya mungkin mengalami preeklampsia dan saya mempunyai beberapa faktor risiko untuknya. Dia memberitahu saya mereka akan mengambil sampel darah dan air kencing untuk menentukan sama ada saya akan didiagnosis menghidapnya dan memberitahu saya untuk membeli manset tekanan darah di rumah dan mengambil tekanan darah saya dua kali sehari.
Menurut Mayo Clinic, preeklampsia ialah keadaan berkaitan kehamilan yang umumnya dicirikan oleh tekanan darah tinggi, tahap protein yang tinggi dalam air kencing, dan mungkin tanda-tanda kerosakan organ lain. Ia biasanya bermula selepas 20 minggu kehamilan. Gejala lain termasuk:
- Sakit kepala yang teruk
- Perubahan dalam penglihatan
- Sakit di bahagian atas perut, biasanya di bawah rusuk di sebelah kanan
- Penurunan tahap platelet dalam darah
- Enzim hati meningkat
- Sesak nafas
- Pertambahan berat badan secara tiba-tiba atau bengkak secara tiba-tiba
Terdapat juga keadaan yang meletakkan anda pada peningkatan risiko untuk mengalami preeklampsia seperti:
- Mengalami preeklampsia dalam kehamilan sebelumnya
- Mengandung kembar
- Tekanan darah tinggi kronik
- Diabetes jenis 1 atau 2 sebelum mengandung
- Penyakit buah pinggang
- Gangguan autoimun
- Penggunaan persenyawaan in vitro
- Berada dalam kehamilan pertama anda dengan pasangan semasa anda, atau kehamilan pertama secara umum
- Obesiti
- Sejarah keluarga preeklampsia
- Berumur 35 tahun atau lebih
- Komplikasi pada kehamilan sebelumnya
- Lebih 10 tahun sejak kehamilan terakhir
Dalam kes saya, saya berumur satu bulan lalu 35 tahun dan ia adalah kehamilan pertama saya. Doktor saya merujuk saya kepada pakar perinatologi (pakar perubatan ibu-janin), untuk berhati-hati. Sebabnya ialah preeklampsia perlu dipantau dengan teliti kerana ia boleh bertukar menjadi beberapa isu yang sangat berbahaya dan serius. Dua yang paling serius ialah Hemolisis, Enzim Hati Tinggi dan Platelet Rendah (HELLP) sindrom dan eklampsia. HELLP ialah bentuk praeklampsia yang teruk yang menjejaskan beberapa sistem organ dan boleh mengancam nyawa atau menyebabkan masalah kesihatan sepanjang hayat. Eklampsia adalah apabila seseorang yang mengalami praeklampsia mengalami sawan atau koma. Selalunya, jika seorang wanita dengan tekanan darah praeklampsia menjulang tinggi atau makmal mereka jauh di luar julat normal, mereka terpaksa melahirkan bayi mereka lebih awal, untuk mengelakkan keadaan menjadi lebih teruk. Ini kerana secara amnya selepas kelahiran, vital pesakit preeklampsia kembali normal. Satu-satunya ubat adalah tidak hamil lagi.
Apabila saya melawat pakar perinatologi, bayi saya dilihat dalam ultrasound dan lebih banyak makmal telah dipesan. Saya diberitahu bahawa saya perlu bersalin pada 37 minggu atau sebelum, tetapi tidak selepas itu, kerana 37 minggu dianggap sebagai penggal penuh dan amat berbahaya untuk menunggu lebih lama dengan gejala saya yang semakin teruk. Saya juga diberitahu bahawa jika tekanan darah atau keputusan makmal saya menjadi lebih teruk, ia mungkin lebih awal. Tetapi saya yakin, berdasarkan ultrasound, walaupun bayi saya dilahirkan pada hari itu, dia akan baik-baik saja. Itu adalah 2 Februari 2023.
Keesokan harinya ialah hari Jumaat, 3 Februari 2023. Keluarga saya terbang dari Chicago dan rakan-rakan telah di-RSVP untuk menghadiri mandi bayi saya pada hari berikutnya, pada 4 Februari. Saya mendapat panggilan daripada pakar perinatologi untuk memaklumkan keputusan makmal saya kembali dan bahawa saya kini berada di wilayah preeklampsia, bermakna diagnosis saya adalah rasmi.
Petang itu saya makan malam dengan ibu saudara dan sepupu saya, melakukan beberapa persiapan saat akhir untuk tetamu tiba untuk mandi keesokan harinya, dan tidur. Saya sedang berbaring di katil menonton TV, apabila air saya pecah.
Anak lelaki saya Lucas dilahirkan pada petang 4 Februari 2023. Saya pergi dari diagnosis saya kepada memeluk anak saya dalam masa kurang daripada 48 jam, pada usia kehamilan 34 minggu dan lima hari. Lima minggu lebih awal. Tetapi kelahiran pramatang saya tidak ada kaitan dengan preeklampsia saya, yang luar biasa. Saya telah bergurau bahawa Lucas mendengar mereka mendiagnosis saya dari dalam rahim dan berkata kepada dirinya sendiri "Saya keluar dari sini!" Tetapi sebenarnya, tiada siapa yang tahu mengapa air saya pecah seawal itu. Doktor saya memberitahu saya dia fikir ia mungkin yang terbaik, kerana saya mula sakit teruk.
Walaupun saya secara rasmi disahkan menghidap preeklampsia selama satu hari, perjalanan saya dengannya mengambil masa beberapa minggu dan ia adalah menakutkan. Saya tidak tahu apa yang akan berlaku kepada saya atau bayi saya dan bagaimana penghantaran saya akan berlaku atau berapa lama ia mungkin berlaku. Saya tidak akan pernah tahu saya perlu mengambil sebarang langkah berjaga-jaga jika saya tidak menghadiri lawatan doktor biasa saya untuk memeriksa tekanan darah saya. Itulah sebabnya salah satu perkara paling penting yang boleh dilakukan oleh seseorang semasa hamil ialah pergi ke temu janji pranatal mereka. Mengetahui tanda dan gejala awal juga boleh menjadi sangat penting kerana jika anda mengalaminya, anda boleh pergi ke doktor untuk mendapatkan tekanan darah dan makmal anda lebih awal.
Anda boleh tentang simptom dan cara untuk mencegah komplikasi di beberapa tapak web, berikut adalah beberapa yang berguna: