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Kit de ferramentas do provedor

Queremos que você tenha os recursos necessários. Encontre o novo Portal de fornecedores, programação de taxas e muito mais.

Notícia emocionante!

Lançamos um novo Portal de Fornecedores para melhor atender nossos provedores. O novo portal substitui os links de pesquisa de elegibilidade e reivindicações atuais nesta página. Você ainda poderá verificar a qualificação dos membros e o status das solicitações, mas também poderá visualizar e imprimir EOPs.

O link para o novo portal está abaixo, juntamente com um treinamento que ajuda você no processo de inscrição. Você precisará do seu número de identificação fiscal e de um número de reclamação válido dos últimos 180 dias. A inscrição é rápida e fácil!

Se você tiver alguma dúvida sobre o novo portal do provedor, entre em contato com o representante de serviços de rede do provedor Colorado Access ou envie um e-mail para ProviderNetworkServices@coaccess.com

Ferramentas de Provedor

Portal do Provedor: O novo portal para reivindicações, elegibilidade, tabela de taxas de cuidados comportamentais e muito mais.

Treinamento do Portal: Para qualquer dúvida sobre o novo portal, incluindo inscrições, inscrições, relatórios e muito mais, por favor, inicie aqui.

Manual Estadual de Faturamento de Serviços de Saúde Comportamental: Um documento vivo que é frequentemente atualizado à medida que os regulamentos de codificação, estaduais e federais mudam. O manual pode ser encontrado no State Behavioral Health Services Billing Manual.

Pedidos de Autorização

Nós nos esforçamos para tornar o processo de autorização prévia o mais fácil possível para você. O que se segue é um resumo das nossas regras de autorização e não garante cobertura. Você pode encontrar informações adicionais no:

. Lista de autorização (não é necessário fazer login)
. Manual do Provedor
. Autorização prévia

Perguntas frequentes sobre fornecedores

Como obtenho o Synagis para os meus pacientes?

Preencha o formulário de autorização prévia da Synagis e envie por fax para Navitus em 855-668-8551. Você receberá um fax indicando que a aprovação ou recusa de determinação de autorização prévia foi feita. Se a solicitação for aprovada, envie o pedido de Synagis por fax para a farmácia especializada Lumicera no telefone 855-847-3558. Se você deseja que uma agência de saúde domiciliar administre Synagis ao seu paciente, indique que o medicamento será enviado para a casa do paciente no seu pedido. Após o recebimento do pedido da Synagis indicando que o medicamento será enviado para a casa do paciente, o Lumicera enviará por fax uma solicitação de saúde domiciliar para a equipe de gerenciamento de utilização (UM) do Colorado Access para configurar os serviços. Nossa equipe UM trabalhará para estabelecer uma agência de saúde ao domicílio para visitar a casa do paciente e administrar a medicação.

A Synagis é coberta pelo Colorado Access?

O Synagis é coberto para pacientes elegíveis através do benefício de farmácia do Colorado Access. Os critérios específicos para aprovação podem ser encontrados SUA PARTICIPAÇÃO FAZ A DIFERENÇA. Os formulários de autorização prévia devem ser enviados por fax para a Navitus no 855-668-8551.