Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Salt la conținutul principal

Calitate

Calitatea îngrijirii tale contează pentru noi. Citiți despre standardele noastre de întâlniri și multe altele.

Appointment Standards

 

If you are not able to find an appointment within these time frames, please call customer service for help. You also have the right to file a plângere.

Accesul la standardele de îngrijire

Sănătatea fizică, sănătatea comportamentală și utilizarea substanțelor

Tipul de îngrijire Standard de actualitate
urgent În termen de 24 de ore de la identificarea inițială a nevoii

Urgent este definit ca existența unor afecțiuni care nu pun viața în pericol, dar necesită un tratament rapid din cauza perspectivei de agravare a stării fără intervenție clinică.

Urmărirea ambulatorie după spitalizare sau tratament rezidențial În termen de șapte zile de la externare
Non-urgent, simptomatic *

*Pentru tulburarea de sănătate comportamentală/de consum de substanțe (SUD), nu poate lua în considerare procesele administrative sau de aport de grup ca o programare de tratament pentru îngrijiri non-urgente, simptomatice sau plasați membrii pe listele de așteptare pentru cererile inițiale

În termen de șapte zile de la cerere

Sănătate comportamentală/SUD în curs de desfășurare vizite în ambulatoriu: frecvența variază pe măsură ce membrul progresează și tipul de vizită (de exemplu, sesiune de terapie versus vizita de medicație) se schimbă. Acest lucru ar trebui să se bazeze pe acuitatea membrului și pe necesitatea medicală.

Numai sănătate fizică

Tipul de îngrijire Standard de actualitate
Caz de urgenţă Disponibilitate 24 de ore pe zi a informațiilor, trimitere și tratament pentru afecțiuni medicale de urgență
Rutină (examinări fizice non-simptomatice pentru îngrijirea bine, îngrijire preventivă) În termen de o lună de la cerere*

* Cu excepția cazului în care programul AAP Bright Futures solicită mai devreme

Sănătatea comportamentală și numai utilizarea substanțelor

Tipul de îngrijire Standard de actualitate
Urgență (telefonic) În 15 minute de la contactul inițial, inclusiv accesibilitatea TTY
Urgență (în persoană) Zone urbane/suburbane: în termen de o oră de la contact

Zone rurale/de frontieră: în termen de două ore de la contact

Managementul psihiatriei/medicamentului psihiatric- urgent În termen de șapte zile de la cerere
Managementul psihiatriei/medicamentului psihiatric- în curs În termen de 30 de zile de la cerere
Rezidențial SUD pentru populațiile prioritare, așa cum sunt identificate de Oficiul pentru Sănătate Comportamentală, în ordinea:

  • Femei care sunt însărcinate și consumă droguri prin injecție;
  • Femei care sunt însărcinate;
  • Persoane care consumă droguri prin injecție;
  • Femei cu copii în întreținere;

Persoanele care sunt angajate involuntar la tratament

Verificați un membru pentru nivelul de îngrijire în termen de două zile de la solicitare.

Dacă nu este disponibilă admiterea la nivelul rezidențial necesar de îngrijire, trimiteți persoana către servicii intermediare, care pot include consiliere și psihoeducație în ambulatoriu, precum și servicii clinice de intervenție timpurie (prin trimitere sau servicii interne) în cel mult două zile de la efectuarea cerere de admitere. Aceste servicii intermediare de ambulatoriu sunt menite să ofere sprijin suplimentar în așteptarea unei internări rezidențiale.

SUD Rezidential Verificați un membru pentru nivelul de îngrijire în termen de șapte zile de la solicitare.

Dacă nu este disponibilă admiterea la nivelul rezidențial necesar de îngrijire, trimiteți persoana către servicii intermediare, care pot include consiliere și psihoeducație în ambulatoriu, precum și servicii clinice de intervenție timpurie (prin trimitere sau servicii interne) în cel mult șapte zile de la efectuarea cerere de admitere. Aceste servicii intermediare de ambulatoriu sunt menite să ofere sprijin suplimentar în așteptarea unei internări rezidențiale.

Reclamații

You have a right to complain. This may also be called a grievance. You can complain if you are unhappy with your service or think you were treated unfairly. Talk to your provider first. You cannot lose your coverage for filing a complaint.

Please let us know if you are unhappy with your providers, services or decisions made about your treatment. An example of a grievance is if the receptionist was rude to you or you couldn’t get an appointment when you needed one. For details on how to file a grievance and what to expect after you file a grievance, please click aici.

Apel

You also have a right to appeal. This means you can ask for review of an action or decision about what services you get. You will not lose your benefits if you file an appeal. You may file an appeal if we deny or limit a type of service you request. You can appeal if we reduce or stop a service that was previously approved. You can also appeal if we deny payment for any part of a service. There are other actions you may appeal. To learn about those actions and how the appeal process works, please click aici.