Формы и документы
Быстрый доступ к необходимым вам ресурсам. Найдите все от форм жалоб до форм запроса возмещения.
Мы хотим, чтобы у вас был быстрый доступ к необходимым вам ресурсам. Здесь вы найдете все: от форм жалоб до форм запросов на возмещение. Это наиболее распространенные ресурсы, которые могут вам понадобиться. Пожалуйста, позвоните нам, если вам нужно что-то, чего вы не видите здесь.
Общие формы
Жалоба участника
Формуларио де Кехас де Миемброс
Разрешение на раскрытие закрытой медицинской информации
Разрешение на распространение информации о Salud Protegida
Запрос участника на возмещение расходов
Formulario de Solicitud de Reemboliso del Miembro
Форма направления на управление медицинским обслуживанием
Форма назначенного представителя клиента
ADA
Форма жалобы на дискриминацию для члена ADA (пожалуйста, скачайте файл)
Запрос участника на услуги (пожалуйста, скачайте файл)
Форма запроса переводчика