Janaayo waa bisha wacyigelinta Tracheoesophageal Fistula/Esophageal Atresia (TEF/EA)
hungurigu waa tuubada isku xidha dhuunta iyo caloosha. Hawo-mareenku waa tuubada isku xidha dhuunta iyo dhuunta dabaysha iyo sambabada. Horumarka hore, waxay u bilaabmaan sidii tuubo keliya oo sida caadiga ah u kala qaybisa laba tubbo (qiyaastii afar ilaa siddeed toddobaad ka dib rimidda) kuwaas oo barbar socda qoorta. Haddii tani aysan si sax ah u dhicin, TEF/EA waa natiijada.
Haddaba, waa maxay dhab ahaan tracheoesophageal fistula/ hunguriga atresia?
Tracheoesophageal fistula (TEF) waa marka uu jiro xiriir ka dhexeeya hunguriga iyo trachea. TEF waxay si joogta ah ula dhacdaa atresia hunguriga (EA) taas oo asal ahaan ka dhigan in hungurigu aanu si sax ah u samaysan xilliga uurka. TEF/EA waxay ku dhacdaa 1kiiba 3,000 ilaa 5,000 dhalasho. Waxay ku dhacdaa kaligiis qiyaastii 40% dadka ay saamaysay, iyo inta kale waxay ku dhacdaa cilladaha kale ee dhalashada ama qayb ka mid ah cilladda hidde-sideyaasha. TEF/EA waa nafta halis gelisa waxayna u baahan tahay qalliin si loo saxo cilladda jirta.
Ilaa Noofambar 2019, weligay maan maqal TEF/EA ilaa wakhtigaas uurkayga, 32 toddobaad, waxaan ku hoos jiray aragtida ah in aan leeyahay uur kale oo caafimaad qaba (wiilkayga Henry waxa uu dhashay 11/2015). Sawirkaygii caadiga ahaa ee 32-usbuuc ah, OB-GYN-kaygu wuxuu si rasmi ah iigu sheegay polyhydramnios, taas oo ah xaddi xad-dhaaf ah oo dareere amniotic ah oo ku jira ilmo-galeenka (waxay si dhow ula socdeen heerarka dareerahayga tan iyo ballan 30-usbuuc ah), waxaanan ahaa si degdeg ah loogu gudbiyo takhasusle. Marka lagu daro dareeraha kordhay, xumbo-xumada caloosha ee inantayda ayaa ka soo muuqday wax ka yar sidii caadiga ahayd ee sawirka. TEF/EA si rasmi ah looma baari karo dhalmada ka hor, laakiin marka la eego dheecaanka amniotic-ka ee kordhay iyo xumbo-yareedka caloosha, waxaa jiray caddayn ku filan oo muujinaya in tani ay tahay xaaladdu. Anigoo ku guda jira ballamaha takhasuska leh, ka wareejinta daryeelkayga OB-GYN ee aan ku kalsoonahay una wareejinayo koox dhakhaatiir ah isbitaal cusub, oo ka hadlaya xaaladaha ugu wanaagsan iyo kuwa ugu xun ee la xaqiijiyay ogaanshaha TEF/EA iyo la kulanka dhakhtarka caanka ah ee adduunka ee hindisay. qaliinka nafta lagu badbaadinayo gabadheyda itaal Baahida, waxaan ahaa qaybo siman oo barooranaya fikradda ah in guriga loo keeno ilmo caafimaad qaba (taariikhdeeda la filayo waxay ahayd Janaayo 2, 2020) oo aan isku dayay in ay sii ahaato mid togan - sababtoo ah cudurka lama xaqiijin oo wali waxay noqon kartaa mid si fiican u caafimaad qabta.
Si loo yareeyo welwelka aan qabo, waxaan qorsheynay soo bandhigid jadwaleysan 38 toddobaad si aan uga fogaano ciidaha Kirismaska iyo Sannadaha Cusub si aan u hubinno in dhakhtarka qalliinka ee aan rabo in aan sameeyo dayactirkeeda TEF/EA uu ku jiro wicitaan oo uusan ku maqnayn fasax. Maxay taasi ka odhanaysaa qorshayaasha la dejiyay ee ugu wanagsan? Si kastaba ha ahaatee, Romy Louise Ottrix waxay samaysay soo galkeeda aduunka shan toddobaad ka hor Noofambar 29, 2019 - maalin ka dib Thanksgiving - fasax kale, taasoo la micno ah in dhakhtarkayaga qalliinka ee aan ku koray kalsooni aanu diyaar u ahayn inuu sameeyo qalliinkeeda. Dhawr daqiiqadood oo gaaban oo maqaarka maqaarka ah ka dib, dhakhaatiirtu waxay ku riixeen Romy si ay u dhigaan xadka dhuunta - TEF / EA ayaa lagu xaqiijiyay isla goobta qolka dhalmada - hungurigeedu wuxuu ahaa boorso yar, oo qoto dheer oo kaliya dhowr sentimitir. Ka dib, raajada xabadka ayaa lagu xaqiijiyay inay xiriir ka leedahay trachea-ka ilaa caloosheeda.
Nidaamkeeda waxaa loo qorsheeyay subaxda xigta, qalliin saddex saacadood qaatay oo socday muddo lix saacadood ah. Qalliinka ka dib, waxaan ku aragnay iyada oo ku jirta qaybta daryeelka degdegga ah ee dhallaanka (NICU) halkaas oo lagu suuxiyay toddobada maalmood ee soo socda, waanu dhaqaajin kari waynay ama qaban kari waynay. Waxay ahayd toddobada maalmood ee ugu dheer noloshayda. Halkaa, waxa aanu helnay safar aad u badan si aan u helno gurigayaga Romy ee macaan. Dhakhaatiirtu waxay ogaadeen fistula kale oo u dhexeeya hunguriga iyo hawo-mareenka - kaas oo markii dambe naloo sheegay in gidaarka unugga la wadaago - taasoo ka dhigaysa fistula badan. Fistula-kan ayaa ka dhigay si aanay ammaan ugu ahayn in afka lagu quudiyo. Si ay dhaqso ugu hesho gurigeeda, takhaatiirtu waxay dhigeen tuubo gastrostomy (g-tube) si ay nafaqo iyo dareere toos ah ugu keento caloosheeda. 18-ka bilood ee soo socda, waxaan Romy ku quudiyay afar ilaa shan jeer maalintii iyada oo loo marayo g-tube. Sida aad qiyaasi karto, tani waxay ahayd waqti aad u badan, taas awgeed, go'doomin. Ka dib todoba hab oo lagu xidho fistulaha ku dhasha, waxa nala siiyay ok in aan afka ku quudino Romy. Waxay sameyneysay waqti lumis, iyadoo tijaabineysa wax kasta iyo wax kasta oo la hor dhigo .
Waxaan hadda u dabbaaldegnay sannad-guuradii labada sano ee Romy ee ka timid guriga NICU, halkaas oo ay ku qaadatay siddeed toddobaad oo dheer. Maanta, iyadu waa caafimaad qabtaa, laba jir ah oo kobcaysa oo ku jirta boqolkiiba 71 ee miisaanka iyo boqolkiiba 98aad ee dhererka - taas oo dhaaftay dhammaan filashooyinka dhakhaatiirteeda kuwaas oo ka digay inay "ku guuldareysato inay koraan" ama ay u badan tahay inay mar walba noqoto mid yar. . Ilaa hadda, waxa ay samaysay in ka badan 10 qalliin waxana ay u badan tahay in ay u baahan doonto wax ka badan inta ay korayso. Waa wax caadi ah in dhallaanka TEF/EA ay la kulmaan cidhiidhi xagga hunguriga ah ee goobta dayactirka asalka ah, u baahan in la kala saaro si aanay cuntadu ugu dhegin.
Haddaba maxaan wacyigelin u samaynaa? Sababtoo ah dad badan ayaan waligood maqlin TEF/EA, ilaa aad garanayso qof shakhsi ahaan u soo maray mooyaane; Si ka duwan ciladaha kale ee dhalashada, ma jirto taageero badan. Sababta ilaa hadda lama garanayo, hadda waxa la rumaysan yahay in ay ka dhalatay arrimo hidde iyo deegaan isugu jira. Carruur badan oo qaba TEF/EA waxay la kulmaan dhibaatooyin joogto ah muddo dheer ka dib qaliinkoodii asalka ahaa, iyo qaar noloshooda oo dhan. Kuwaas waxaa ka mid ah dib-u-soo-celinta aashitada, hunguriga-floppy-ka, ku guul-darreysiga inuu soo baxo, qufac qafiif ah, marinnada hawo-mareenka oo ciriiri ah, rabitaanka aamusnaanta, iyo waxyaabo kale oo badan.
Qeexitaannada TEF/EA iyo tirakoobyada laga soo qaatay:
https://medlineplus.gov/genetics/condition/esophageal-atresia-tracheoesophageal-fistula/