Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Skip to eusi utama

Ngarobih Inpormasi sareng Élmu Berkembang

Abdi ayeuna parantos yuswa parantos ningali kasehatan mekar sareng robih pisan. Tina perlakuan serangan jantung, parobihan dina ngokolakeun nyeri punggung handap, sareng perawatan HIV, ubar terus adaptasi sareng robih kalayan seueur urang diajar sareng panggunaan bukti pikeun panduan pengobatan.

Bukti? Kuring tiasa émut seueur paguneman sareng pasién anu ngaraos yén ngan ukur nyebut "ubar dumasar bukti" atanapi EBM, mangrupikeun pamuka pikeun dibéjakeun yén aranjeunna moal kéngingkeun hal anu dipikahoyong.

Anu parantos robih dina karir mah nyaéta gerakan alesan pikeun kumaha urang ngubaran sagala rupa kaayaan tina "pendapat peer," hartosna naon para ahli "tebak pangsaéna" kana panggunaan panilitian (uji coba terkontrol sacara acak, nalika dimungkinkeun) pikeun bener-bener ngabandingkeun perlakuan A pikeun perlakuan B.

Tantanganna: robih. Naon anu urang terang ngarobih teras-terasan. Élmu terus mekar sareng urang teras-terasan diajar sapopoé.

Janten, ayeuna didieu urang sareng COVID-19.

Gancang, ieu panilitian nalungtik unggal aspek panyakit tepa ieu. Ieu kalebet sagala rupa ti kumaha urang ngubaran inféksi tahap telat dina ICU dugi ka kumaha cekap nyegah jalma-jalma tina néwak virus anu tepa pisan ieu. Kami ogé nyobian ngartos naon anu mangaruhan résiko batur pikeun hasil anu langkung parah. Pola na muncul, sareng inpormasi lengkep bakal datang.

Hiji daérah anu kéngingkeun seueur perhatosan anu pas nyaéta produksi antibodi awak. Dasarna aya dua cara pikeun ngembangkeun antibodi kana virus. Urang tiasa kéngingkeun aranjeunna saatos inféksi (asumsina urang henteu tunduh kana panyakit) atanapi urang kéngingkeun vaksin anu biasana "atenuasi" versi virus. Ieu mangrupikeun prosés dimana virus parantos dikirangan ("de-fanged") dina pangaruhna, tapi tetep ningkat réspon antibodi.

Ieu dimana sagala tindakan ... ayeuna.

Anu urang terang dugi ka ayeuna nyaéta COVID-19 nyiptakeun réspon antibodi, tapi sakumaha anu dipedalkeun dina Jurnal Getih dina 1 Oktober, antibodi ieu ngan ukur terakhir, atanapi mimiti ngaleungit kira-kira tilu opat bulan saatos inféksi. Ogé, sigana yén langkung parah parna inféksi, beuki luhur jumlah antibodi anu dihasilkeun.

Kami ayeuna ngupingkeun kamungkinan vaksin anu tiasa dianggo RNA tina sél anu sigana nyiptakeun perlindungan ngeunaan tujuh dinten saatos dosis anu kadua. Ieu tiasa ngarobih gim. Ati-ati anu sanés nyaéta data anu kedah dikonfirmasi ku ilmuwan sanés sareng langkung seueur jalma anu kedah ditalungtik pikeun meunteun épék sampingan. Komo upami éta jalan, kasadiaan pikeun masarakat umum tiasa janten sasih jauh. Upami sareng nalika vaksin sayogi, urang kedah prioritaskeun pagawé garis payun sareng anu rawan médis.

Naon ieu hartosna kuring salaku panyadia perawatan primér? Juri masih kaluar, tapi kuring curiga yén COVID-19 tiasa janten sapertos flu sareng meryogikeun vaksinasi taunan. Ieu ogé ngandung harti yén tindakan pencegahan sanésna sapertos nyeuseuh tangan, masker, ngajauhkeun leungeun tina raray, sareng cicing di bumi nalika anjeun gering bakal tetep penting. Nalika éta bakal saé, saur kuring ieu moal janten "hiji sareng réngsé" kaayaan. Pikeun COVID-19 boh flu, dimungkinkeun pikeun nyebarkeun virus ka anu sanés sateuacan ngalaman gejala naon waé. Jalma-jalma tiasa nyebarkeun COVID-19 sakitar dua dinten sateuacan ngalaman tanda atanapi gejala sareng tetep tepa sahenteuna 10 dinten saatos tanda atanapi gejala mimiti muncul. (Jalma anu flu biasana nular hiji dinten sateuacan nunjukkeun gejala sareng tetep tepa sakitar tujuh dinten.)

Hiji hal deui, garis handapna, numutkeun ka penyidik, nyaéta pikeun mareuman pandemi COVID-19 anu lumangsung, vaksinna kedah ngagaduhan khasiat sahenteuna 80%, sareng 75% jalma kedah nampi éta. Kusabab cakupan vaksinasi anu luhur ieu sigana henteu gampang kajadian, langkah-langkah sanés sapertos jarak sosial sareng ngagem topéng panginten tiasa janten tindakan pencegahan anu penting pikeun masa depan. (Sumber: Bartsch SM, O'Shea KJ, Ferguson MC, dkk. Khasiat vaksin diperyogikeun pikeun vaksin COVID-19 coronavirus pikeun nyegah atanapi ngeureunkeun hiji wabah salaku intervensi tunggal. Am J Prev Med. 2020;59(4):493−503.)

Salajengna, pas urang gaduh vaksin, sapertos flu, bakal aya prioritas saha anu kedah kéngingkeun vaksin sareng dina urutan naon. Nasional Akademi Élmu, Téknik, sareng Kedokteran nyatakeun saran pikeun distribusi vaksin COVID-19, nyauran padamel kaséhatan anu résiko tinggi sareng réspondén munggaran nampi dosis anu munggaran, dituturkeun ku warga anu langkung lami di fasilitas sapertos panti jompo sareng déwasa anu parantos aya kaayaan anu nempatkeun aranjeunna dina ngaronjat résiko. Panel nyauran nagara bagian sareng kota-kota pikeun fokus dina mastikeun aksés di komunitas minoritas sareng Amérika Serikat pikeun ngadukung aksés di nagara-nagara berpenghasilan rendah.

Salaku dokter ubar kulawarga, kuring sok nyobian émut naon anu dibéjakeun ku saurang mentor mangtaun-taun ka pengker: "Rencana anu paling dugaan ayeuna." Urang kedah meta kana naon anu urang terang ayeuna, sareng kersa (sareng terbuka) kana inpormasi sareng pembelajaran anyar. Hiji hal anu pasti, parobihan bakal angger.