Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Skip to eusi utama

Determinants sosial Kaséhatan

Tekad sosial pikeun kaséhatan - urang ngadangu ngeunaan éta salamina, tapi naon ari saleresna? Sacara sederhana, éta mangrupikeun hal-hal di sakuriling urang - saluareun kabiasaan séhat - anu nangtoskeun hasil kaséhatan urang. Éta kaayaan urang dilahirkeun; dimana urang damel, hirup, sareng janten sepuh, éta mangaruhan kualitas kahirupan urang.1 Salaku conto, urang terang yén ngaroko ningkatkeun kamungkinan anjeun pikeun kanker paru-paru, tapi naha anjeun terang yén hal sapertos dimana anjeun cicing, hawa anu anjeun hirup, dukungan sosial, sareng tingkat pendidikan anjeun ogé tiasa mangaruhan kaséhatan anjeun sacara umum?

Jalma Séhat 2030 parantos ngaidéntifikasi lima katégori lega pikeun tangtos sosial pikeun kaséhatan - atanapi SDoH - pikeun "ngaidentipikasi cara-cara nyiptakeun lingkungan sosial sareng fisik anu ngamajukeun kaséhatan anu saé pikeun sadayana." Kategori ieu mangrupikeun 1) lingkungan urang sareng lingkungan anu diwangun, 2) perawatan kaséhatan sareng kaséhatan, 3) kontéks sosial sareng komunitas, 4) pendidikan, sareng 5) stabilitas ékonomi.1 Masing-masing kategori ieu aya pangaruh langsung kana kaséhatan urang sacara umum.

Hayu urang nganggo COVID-19 salaku conto. Kami terang yén komunitas minoritas parantos paling parah.2 Sareng kami ogé terang yén komunitas ieu berjuang pikeun kéngingkeun vaksin.3,4,5 Ieu mangrupikeun conto kumaha lingkungan diwangun urang tiasa mangaruhan hasil kaséhatan urang. Seueur populasi minoritas hirup di lingkungan anu kirang makmur, kamungkinan ngagaduhan padamelan penting atanapi "garis payun", sareng kirang aksés kana sumber daya sareng kasihatan. Ketidakadilan SDoH ieu sadayana nyumbang kana paningkatan jumlah kasus COVID-19 sareng maotna diantara kelompok minoritas di Amérika Serikat.6

Krisis cai di Flint, Michigan mangrupikeun conto sanés kumaha SDoH maénkeun hasilna kaséhatan urang sacara umum. Organisasi Kaséhatan Dunya nyatakeun yén SDoH dibentuk ku panyaluran artos, kakuatan, sareng sumberdaya, sareng kaayaan di Flint mangrupikeun conto anu matak. Dina 2014, sumber cai Flint dialihkeun ti Danau Huron - dikawasa ku Dinas Cai sareng Kotor Detroit - ka Flint Walungan.

Cai di Walungan Flint korosif, sareng teu aya léngkah pikeun ngubaran cai sareng nyegah timbel sareng bahan kimia karasa sanésna bocor tina pipa sareng kana cai nginum. Timah nyaéta toksik pisan, sareng sakali dicerna, éta disimpen dina tulang, getih urang, sareng jaringan urang.7 Henteu aya tingkat "aman" tina paparan kalungguhan, sareng karusakanna dina awak manusa teu tiasa dibalikkeun. Di barudak, paparan anu berkepanjangan nyababkeun telat dina pamekaran, diajar, sareng tumuh, sareng ngarusak otak sareng sistem saraf. Dina déwasa, éta tiasa nyababkeun panyakit jantung sareng ginjal, tekanan darah tinggi, sareng ngirangan kasuburan.

Kumaha ieu kajadian? Pikeun ngamimitian, pejabat kota peryogi sumber cai anu langkung mirah kusabab konstrain anggaran. Flint mangrupikeun kota anu paling miskin, anu dominan Hideung. Ampir 40% penduduk na hirup dina kamiskinan.9 Kusabab kaayaan di luar kendali aranjeunna - utamina kurangna dana kota, sareng pejabat anu milih "antosan-na-tingali pendekatan10 tinimbang ngabenerkeun masalahna langsung - sakitar 140,000 jalma anu henteu sadar nginum, mandi, sareng dimasak ku cai anu diinfus timbel salami sataun. Kaayaan darurat dinyatakeun dina 2016, tapi warga Flint bakal hirup kalayan akibat tina karacunan timah pikeun sésa hirupna. Panginten anu paling matak nyusahkeun nyaéta kanyataan yén ampir 25% warga Flint mangrupikeun murangkalih.

Krisis cai Flint mangrupikeun conto anu ekstrim, tapi penting kumaha SDoH tiasa mangaruhan individu sareng komunitas. Seringna, SDoH anu urang pendakan kirang parah, sareng tiasa dikokolakeun ngalangkungan pendidikan sareng advokasi. Janten, naon anu tiasa urang salaku organisasi laksanakeun pikeun ngatur SDoH anu mangaruhan anggota kami? Agénsi Medicaid nagara sapertos aksés Colorado tiasa sareng aktip dina usaha ngatur SDoH anggota. Manajer perawatan ngagaduhan peran anu penting dina ngadidik anggota, ngaidentipikasi kabutuhanana, sareng nyayogikeun rujukan sumberdaya pikeun meringankeun halangan jaga. Usaha sareng intervénsi program kaséhatan urang ogé ditujukeun pikeun ngaleutikeun halangan pikeun miara sareng ningkatkeun hasil kasihatan. Sareng, organisasi na aya dina kolaborasi konstan sareng mitra komunitas sareng instansi nagara kanggo ngajengkeun kabutuhan anggota kami.

Rujukan

  1. https://health.gov/healthypeople/objectives-and-data/social-determinants-health
  2. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/health-equity/race-ethnicity.html
  3. https://abc7ny.com/nyc-covid-vaccine-coronavirus-updates-update/10313967/
  4. https://www.politico.com/news/2021/02/01/covid-vaccine-racial-disparities-464387
  5. https://gazette.com/news/ethnic-disparities-emerge-in-colorado-s-first-month-of-covid-19-vaccinations/article_271cdd1e-591b-11eb-b22c-b7a136efa0d6.html
  6. Béda COVID-19 Ras sareng Étnis (cdc.gov)
  7. https://www.cdc.gov/niosh/topics/lead/health.html
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6309965/
  9. https://www.census.gov/quickfacts/fact/table/flintcitymichigan/PST045219
  10. https://www.npr.org/sections/thetwo-way/2016/04/20/465545378/lead-laced-water-in-flint-a-step-by-step-look-at-the-makings-of-a-crisis