Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Skip to eusi utama
en Español
A A
800-511-5010
Health First Colorado sareng CHP + balik deui kana prosés pembaharuan normal.
Pariksa email, surat, sareng koropak PEAK anjeun. Laksanakeun tindakan nalika anjeun nampi pesen resmi. Anjeun tiasa ningali tanggal pembaharuan anjeun Ieuh iraha wae. Upami anjeun nampi pakét pembaharuan, pastikeun ngeusian éta. Pastikeun ogé ditandatanganan sareng uih deui dina tanggal anu pas.
Leuwih jéntré dieu

HealthEdge Nyangking Aksés Colorado Kana Ékosistem Inti / Klinis Modern, Terpadu Pikeun Ngadalikeun Operasi Rencana Kaséhatan Utama

(Burlington, Mass., 16 Nopémber 2021) - HealthEdge Software dinten ieu nyarios yén éta bungah pikeun ngamutahirkeun palanggan Altruista Health anu lami-lami Colorado Aksés ka ékosistem terintegrasi sapinuhna ditambah HealthRules Payor.® (HRP) kana operasina ngaliwatan mitra Prosés Usaha salaku Layanan (BPaaS) HealthEdge, UST HealthProof, perusahaan UST. Colorado Access parantos ngandelkeun Altruista's GuidingCare® platform manajemén perawatan pikeun ngatur anggota rencana pikeun leuwih ti dasawarsa, tur ayeuna poised pikeun usaha transformational utama pikeun ngahijikeun solusi HealthEdge dina ngolah administrasi inti. Éta bakal janten salah sahiji rencana kaséhatan anu munggaran pikeun ngadopsi sadaya tilu suite solusi HealthEdge sabab ngadopsi Sumber Burgess.® software integritas pamayaran di 2022.

"Colorado Access mangrupikeun salah sahiji anu munggaran tina seueur rencana kaséhatan anu kami ngarepkeun pikeun mikawanoh nilai tina solusi inti / klinis terpadu kami ka hareup," saur Steve Krupa, Kapala Eksekutif HealthEdge. "Proposisi nilai unik anu disarengan ku ngahijikeun tilu aliran nilai anu paling penting dina rencana kaséhatan janten langkung jelas unggal dinten nalika rencana ngadorong maju kalayan perawatan dumasar-nilai."

HealthRules mangrupikeun sistem administrasi inti modéren pikeun rencana kaséhatan anu nyetir langkung agility, efisiensi, patuh sareng inovasi tibatan solusi anu sanés dina pasaran. Visi pikeun payer terpadu "sistem saraf digital" janten mungkin ku akuisisi HealthEdge taun ka tukang tina innovators SaaS, The Burgess Group sareng Altruista Health. Burgess nawiskeun solusi integritas pamayaran ngarah pikeun ngedit, harga sareng modél. Altruista mingpin industri dina manajemén utilization, manajemén perawatan, kaséhatan populasi, determinants sosial kaséhatan, kolaborasi panyadia, Dursasana anggota jeung analytics duga.

Kasempetan anyar pikeun Colorado Access sumping dina waktos pembaharuan kontrak pikeun panyadia incumbent maranéhanana sistem processing administrasi inti. Rencana kaséhatan mendakan prospek pikeun pindah ka ékosistem terpadu anu pikaresepeun.

"Nalika urang diajar ngeunaan akuisisi Altruista Health ku HealthEdge dina ahir 2020, kami bungah," saur Paula Kautzmann, Kapala Petugas Informasi di Colorado Access. "Ieu masihan kasempetan anu saé pikeun ngajalajah naon anu tiasa dikirimkeun ékosistem terpadu pikeun kami, anggota sareng panyadia kami."

"Kami ngalayanan rencana kaséhatan régional kami kalayan kualitas luhur, sareng téknologi anu nyambungkeun kami sareng suite solusi HealthEdge mangrupikeun solusi komprehensif tapi biaya-éféktif anu ngirangan kabutuhan kustomisasi sareng kabuktian ningkatkeun keterlibatan palanggan sareng kapuasan panyadia," saur Raj Sundar. Présidén, UST HealthProof.

Colorado Aksés geus dipaké GuidingCare nutup sela dina miara, ningkatkeun kualitas sarta minuhan, sarta ngajadikeun otomatis alur kerja klinis atas nama 545,000 anggota na saprak 2010. Saatos review hiji, Colorado Aksés menyimpulkan maranéhna bisa ngahontal tabungan ongkos, kinerja hadé, operasi streamlined sarta hadé. pangalaman anggota dina pindah ka model terpadu kalayan HealthEdge.

"Kami bungah pisan ngeunaan integrasi sabab ngajadikeun urang langkung gesit," saur Kautzmann. "Éta masihan kami cara pikeun ngamangpaatkeun pandangan 360-gelar anggota pikeun langkung ngartos kabutuhanna sareng ngadukung aranjeunna pikeun kaséhatan anu optimal. Nalika tim manajemén perawatan urang ningali data klaim di lingkungan manajemén perawatan, éta masihan aranjeunna kasempetan pikeun ngalakukeun intervensi preventif anu tiasa ningkatkeun kaséhatan anggota.

Kautzmann nyatakeun yén aya tabungan biaya sareng efisiensi sadayana kalayan integrasi, kalebet henteu kedah ngajaga kaanggotaan, panyadia sareng sistem kauntungan anu misah. Solusi integritas pamayaran ti Burgess ogé ngirangan beungbeurat administrasi anu aya hubunganana sareng panyembuhan overpayments panyadia. Dina lingkungan anggaran umum anu ketat, susunan énggal mangrupikeun panyebaran sumber daya anu langkung saé.

Colorado Access ogé milih pikeun nerapkeun GuidingCare anyar® Portal Otorisasina, anu sacara éléktronik nyéépkeun prosés otorisasina sateuacana sareng ngagampangkeun beban karya kertas antara panyadia sareng rencana. Altruista ngawanohkeun Portal Otorisasi taun ka tukang, ngahasilkeun data review utilization cukup pikeun hiji rencana pikeun sabenerna ngurangan daptar layanan na merlukeun preauthorization, ngurangan beungbeurat administrasi tur biaya. Sakitar 80 persén jasa sacara otomatis disatujuan ku alat éléktronik, sacara dramatis nyegerkeun prosésna dina waktos anu sami saluyukeun perawatan sareng pedoman klinis anu terkemuka di dunya.

Ngeunaan Aksés Colorado
Salaku rencana kaséhatan sektor publik pangageungna sareng paling berpengalaman di nagara, Colorado Access mangrupikeun organisasi nirlaba anu tiasa dianggo saluareun ngan nganapigasi jasa kaséhatan. Perusahaan fokus kana nyumponan kabutuhan unik anggota ku damel sareng mitra panyayogi sareng organisasi komunitas kanggo nyayogikeun perawatan anu langkung dipersonalisasi ku hasil anu tiasa diukur. Pandangan anu jembar sareng jero ngeunaan sistem régional sareng lokal ngamungkinkeun aranjeunna tetep fokus kana perawatan anggota kami bari kolaborasi dina sistem anu tiasa diukur sareng ékonomis anu ngalayanan aranjeunna langkung saé. Diajar langkung seueur di coaccess.com.

Ngeunaan HealthEdge
HealthEdge® nawiskeun suite solusi generasi salajengna industri asuransi kaséhatan anu nyayogikeun otomatisasi sareng konektipitas lancar antara sadaya bagian tina sistem administrasi sareng klinis payer. HealthEdge nyayogikeun solusi IT kasehatan modern anu ngaganggu anu dianggo ku asuransi kaséhatan pikeun ngungkit modél bisnis énggal, ningkatkeun hasil, ngirangan biaya administrasi sacara drastis, sareng nyambungkeun sadayana dina siklus pangiriman kasehatan. suite solusi perusahaan generasi saterusna na diwangun dina modern, téhnologi dipaténkeun sarta dikirimkeun ka konsumén via HealthEdge Cloud atawa deployment onsite. Dina 2020, dana anu dikelola ku Blackstone janten pamilik mayoritas. HealthEdge sareng portopolio aset téknologi kritis misi pikeun anu mayar, kalebet sumber® jeung GuidingCare®, sacara koléktif nyetir transformasi digital dina kasehatan. Tuturkeun HealthEdge on Twitter or LinkedIn.

Ngeunaan UST HealthProof
UST HealthProof, perusahaan UST, nyaéta dina misi pikeun ngirangan biaya administrasi sareng maénkeun peran dina ngawangun kumaha masa depan palayanan kaséhatan dikirimkeun ku séntrisitas konsumen. Solusi admin inti kami anu kabuktian sareng prosés bisnis-sakumaha-jasa (BPaaS) nyayogikeun transparansi, ningkatkeun efisiensi operasional, ngarecah halangan operasional pikeun skala sareng ngajalankeun pertumbuhan strategis.