Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility ไปยังเนื้อหาหลัก
En Español
A A
800-511-5010
การหยุดชะงักของบริการเครือข่าย CHC
Optum Change Healthcare (CHC) กำลังประสบปัญหาบริการเครือข่ายหยุดชะงักเนื่องจากปัญหาด้านความปลอดภัยทางไซเบอร์ เป็นผลให้ผู้ให้บริการใดๆ ที่ใช้ CHC ไม่สามารถทำธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ได้ เช่น ยื่นคำร้องหรือยืนยันคุณสมบัติของสมาชิก ทีมงานของเรากำลังทำงานเพื่อลดผลกระทบและปกป้องเครือข่ายของเรา เรียนรู้เพิ่มเติมที่นี่

ผู้ให้บริการของเรา

เรามุ่งมั่นที่จะให้ข้อมูลและทรัพยากรที่จำเป็นเพื่อเสริมสร้างการปฏิบัติของคุณและในที่สุดจะเสริมสร้างผลลัพธ์ด้านสุขภาพสำหรับผู้ป่วย

ลงทะเบียนเพื่อรับอีเมลของเรา

"*" หมายถึงช่องที่ต้องกรอก

Name*
รายการสมัครสมาชิก (เลือกทุกข้อที่เกี่ยวข้อง)*

แผนของเราสำหรับการสิ้นสุดของ
ครอบคลุมอย่างต่อเนื่อง

ในเดือนมกราคม 2020 กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐฯ (HHS) ตอบสนองต่อการแพร่ระบาดของโควิด-19 โดยการประกาศภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุข (PHE) สภาคองเกรสผ่านกฎหมายเพื่อให้แน่ใจว่าทุกคนที่ลงทะเบียนใน Medicaid (Health First Colorado (โปรแกรม Medicaid ของโคโลราโด) ในโคโลราโด) รวมถึงเด็กและสตรีมีครรภ์ที่ลงทะเบียนในโครงการประกันสุขภาพเด็ก (แผนสุขภาพเด็ก Plus (CHP+) ในโคโลราโด) ได้รับการประกันว่าจะรักษาความคุ้มครองสุขภาพในช่วง PHE นี้เป็น ต้องการความคุ้มครองอย่างต่อเนื่อง. สภาคองเกรสเพิ่งผ่านร่างกฎหมายที่สิ้นสุดข้อกำหนดความคุ้มครองต่อเนื่องในฤดูใบไม้ผลิปี 2023

ใหม่เรียกร้อง/ระบบการชำระเงิน

ตั้งแต่วันที่ 1 พฤศจิกายน เราได้เปลี่ยนระบบการเคลมเป็น HealthRules Payor (HRP) ระบบใหม่นี้จะทำให้การประมวลผลการเคลมมีประสิทธิภาพมากขึ้น ส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงนี้ เรายังทำงานร่วมกับ PNC Healthcare เพื่อจัดเตรียมวิธีการชำระเงินทางอิเล็กทรอนิกส์ใหม่ผ่านบริการ Claim Payments & Remittances (CPR) ซึ่งขับเคลื่อนโดย Echo Health โดยมีวันที่ให้บริการเริ่มตั้งแต่วันอังคารที่ 1 พฤศจิกายน 2022 เพื่อรับประกันการชำระเงินที่รวดเร็ว โปรดส่งการอ้างสิทธิ์ในเดือนตุลาคมและพฤศจิกายนแยกกันหากเป็นไปได้

คลิก โปรดคลิกที่นี่เพื่ออ่านรายละเอียดเพิ่มเติม เพื่อดูตัวเลือกการชำระเงินใหม่

หากคุณมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงนี้ โปรดติดต่อตัวแทนผู้ให้บริการเครือข่ายของคุณโดยตรงหรือส่งอีเมลไปที่ Providernetworkservices@coaccess.com.

ข้อมูล COVID-19

เราต้องการให้คุณทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงสิทธิประโยชน์ของสมาชิกจาก COVID-19

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิทธิประโยชน์ การทดสอบ การรักษา และการดูแลสุขภาพในช่วงการระบาดของ COVID-19 โปรดไปที่:

การขยายเขต Kit Carson

Friday Health Plan (FHP) ไม่ได้ต่ออายุแผนสุขภาพเด็ก Plus สัญญา (CHP+) ซึ่งสิ้นสุดในวันที่ 30 มิถุนายน พ.ศ. 2022 FHP จะเปลี่ยนจากโปรแกรม CHP+ ในวันที่นี้ ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2022 เราจะเป็น CHP+ Managed Care Organization (MCO) ใหม่สำหรับ Kit Carson County สมาชิกในเขตนี้ที่ลงทะเบียนกับ FHP จะย้ายไปที่ CHP+ MCO ของเราตามแนวทางการลงทะเบียนมาตรฐาน

ทีมผู้ทำสัญญาของเรากำลังดำเนินการเพื่อให้ผู้ให้บริการ FHP ทำสัญญากับเราโดยเร็วที่สุด เพื่อเริ่มต้นกระบวนการนี้ หรือหากคุณมีคำถามใดๆ โปรดส่งอีเมลถึงเราที่ provider.contracting@coaccess.com. ทีมทำสัญญาผู้ให้บริการของเราจะแนะนำคุณตลอดขั้นตอนการสมัคร การทำสัญญา และการรับรอง การทำสัญญาและการรับรองอาจใช้เวลา 60 ถึง 90 วัน คลิก โปรดคลิกที่นี่เพื่ออ่านรายละเอียดเพิ่มเติม เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการเข้าร่วมเครือข่ายผู้ให้บริการของเรา

การอัปเดตการเรียกเก็บเงินและการเข้ารหัส

บริการที่เรียกเก็บเงินทั้งหมดต้องมีตัวแก้ไขที่เกี่ยวข้อง โปรดทราบว่าบริการจำนวนมากสามารถมีตัวแก้ไขที่เกี่ยวข้องได้มากกว่าหนึ่งตัว และต้องรวมทั้งหมดเพื่อให้การอ้างสิทธิ์นั้นได้รับการชำระเงิน

โปรดทราบว่าการปรับเปลี่ยนและข้อกำหนดทั้งหมดมีระบุไว้ในคู่มือการเข้ารหัสซึ่งมีอยู่ใน Department of Health Care Policy and Financing (HCPF) เว็บไซต์. หากคุณส่งการเรียกร้องของคุณผ่านสำนักหักบัญชี โปรดติดต่อสำนักหักบัญชีของคุณเพื่อสอบถามว่าฟิลด์ใดในซอฟต์แวร์ที่จะป้อนตัวแก้ไขที่จะเชื่อมต่อกับ "Box 24D" ของแบบฟอร์ม CMS1500 ที่เราจะได้รับ

โปรดส่งอีเมลไปยังตัวแทนบริการเครือข่ายของผู้ให้บริการที่ได้รับมอบหมายพร้อมคำถามเกี่ยวกับข้อกำหนดนี้ โปรดติดต่อ Providernetworkservices@coaccess.com หากคุณไม่รู้จักตัวแทนบริการเครือข่ายของผู้ให้บริการที่ได้รับมอบหมายในปัจจุบัน

เกือบโฮมอิงค์

ฤดูใบไม้ผลิ 2022

โครงการ Delores

ฤดูใบไม้ผลิ 2022

ศูนย์วิจัยชุมชนชนบท

ฤดูใบไม้ผลิ 2022

Adelante Familias / ครอบครัวส่งต่อ

ฤดูใบไม้ผลิ 2022

Green Valley Ranch Medical Clinic & การดูแลอย่างเร่งด่วน

ฤดูใบไม้ผลิ 2022

ชุมชนพันธมิตร - โคโลราโดพันธมิตรเพื่อผู้ด้อยโอกาสทางการแพทย์

ฤดูหนาว 2022

ชุมชนพันธมิตร - การเคหะของเดนเวอร์

ฤดูร้อน 2018

พันธมิตรชุมชน - ศูนย์ผู้ลี้ภัยโลก

ฤดูร้อน 2018

การดูแลแบบบูรณาการ

ฤดูร้อน 2018

คำถามที่พบบ่อยของผู้ให้บริการ

ฉันจะได้รับ Synagis สำหรับผู้ป่วยของฉันได้อย่างไร?

กรอกแบบฟอร์มอนุญาตล่วงหน้าของ Synagis และแฟกซ์ไปที่ Navitus ที่ 855-668-8551 คุณจะได้รับแฟกซ์ที่ระบุว่ามีการอนุมัติหรือปฏิเสธการพิจารณาการอนุญาตล่วงหน้า หากคำขอได้รับการอนุมัติ แฟกซ์คำสั่งสำหรับ Synagis ไปที่ Lumicera Specialty Pharmacy ที่ 855-847-3558 หากคุณต้องการให้หน่วยงานด้านสุขภาพที่บ้านดูแล Synagis ให้กับผู้ป่วยของคุณ โปรดระบุว่ายาจะถูกส่งไปยังบ้านของผู้ป่วยตามคำสั่งซื้อของคุณ เมื่อได้รับคำสั่งของ Synagis ซึ่งระบุว่ายาจะถูกส่งไปยังบ้านของผู้ป่วย Lumicera จะแฟกซ์คำขอด้านสุขภาพที่บ้านไปยังทีมการจัดการการใช้งาน Colorado Access (UM) เพื่อตั้งค่าบริการ ทีม UM ของเราจะทำงานเพื่อจัดตั้งหน่วยงานด้านสุขภาพที่บ้านเพื่อเยี่ยมบ้านของผู้ป่วยและดูแลยา

Synagis ถูกปกคลุมด้วย Colorado Access หรือไม่?

Synagis ได้รับการคุ้มครองสำหรับผู้ป่วยที่มีสิทธิ์ผ่านประโยชน์จากร้านขายยา Colorado Access สามารถดูเกณฑ์การอนุมัติเฉพาะ โปรดคลิกที่นี่เพื่ออ่านรายละเอียดเพิ่มเติม. แบบฟอร์มการให้สิทธิ์ก่อนหน้าควรจะแฟกซ์ไปที่ Navitus ที่ 855-668-8551