Ang aming Mga Tagapagbigay

Noong Enero 2020, tumugon ang US Department of Health and Human Services (HHS) sa pandemya ng COVID-19 sa pamamagitan ng pagdedeklara ng public health emergency (PHE). Ang Kongreso ay nagpasa ng batas upang matiyak na sinuman ang nakatala sa Medicaid (Health First Colorado (Colorado's Medicaid program) sa Colorado), gayundin ang mga bata at mga buntis na naka-enrol sa Children's Health Insurance Program (Child Health Plan Mas (CHP+) sa Colorado), ay ginagarantiyahan na panatilihin ang kanilang saklaw sa kalusugan sa panahon ng PHE. Ito ang patuloy na kinakailangan sa saklaw. Ipinasa kamakailan ng Kongreso ang isang panukalang batas na nagtatapos sa patuloy na kinakailangan sa saklaw sa tagsibol ng 2023.

Hindi nire-renew ng Friday Health Plans (FHP) ang kanilang Child Health Plan Mas (CHP+) na kontrata, na magtatapos sa Hunyo 30, 2022. Lilipat ang FHP mula sa CHP+ program sa petsang ito. Simula sa Hulyo 1, 2022, tayo na ang magiging bagong CHP+ Managed Care Organization (MCO) para sa Kit Carson County. Ang mga miyembro sa county na ito na naka-enroll sa FHP ay lilipat sa aming CHP+ MCO batay sa karaniwang mga alituntunin sa pagpapatala.

Nagsusumikap ang aming koponan sa pagkontrata upang makontrata sa amin ang mga tagapagbigay ng FHP sa lalong madaling panahon. Upang simulan ang prosesong ito, o kung mayroon kang anumang mga katanungan, mangyaring mag-email sa amin sa provider.contracting@coaccess.com. Gagabayan ka ng aming koponan sa pagkontrata ng provider sa proseso ng aplikasyon, pagkontrata, at kredensyal. Maaaring tumagal ng 60 hanggang 90 araw ang pagkontrata at kredensyal. I-click dito upang matuto nang higit pa tungkol sa pagsali sa aming network ng provider.

Ang lahat ng sinisingil na serbisyo ay dapat may naaangkop na modifier. Pakitandaan na maraming serbisyo ang maaaring magkaroon ng higit sa isang naaangkop na modifier, at dapat isama ang lahat para mabayaran ang claim.

Pakitandaan na ang lahat ng modifier at kinakailangan ay nakalista sa coding manual na makikita sa Department of Health Care Policy and Financing (HCPF) website. Kung isusumite mo ang iyong mga claim sa pamamagitan ng isang clearinghouse, mangyaring makipag-ugnayan sa iyong clearinghouse upang magtanong kung aling mga field sa kanilang software ang ilalagay sa (mga) modifier na mag-interface sa “Box 24D” ng form na CMS1500 na matatanggap namin.

Mangyaring magpadala ng email sa iyong nakatalagang kinatawan ng mga serbisyo sa network ng provider na may mga tanong tungkol sa kinakailangang ito. Mangyaring makipag-ugnayan providernetworkservices@coaccess.com kung hindi mo kilala ang iyong kasalukuyang nakatalagang kinatawan ng mga serbisyo sa network ng provider.