Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Rekọja si akọkọ akoonu

Osu Imoye Acreta

Ni ọpọlọpọ awọn ọsẹ sẹyin, Mo n wo “Baptain” lori ESPN pẹlu ọkọ mi, ẹniti o jẹ olufẹ Yankees ti o ku lile. Gẹgẹbi olufẹ Red Sox funrarami, Mo kọju ifiwepe lati darapọ mọ i ni wiwo binge, ṣugbọn ni alẹ yi pato o sọ pe Mo nilo lati wo apakan kan. O tẹ ere ati pe Mo tẹtisi Hannah Jeter pin itan rẹ ti ayẹwo pẹlu acreta placenta ati hysterectomy pajawiri ti o tẹle ibimọ ọmọ kẹta rẹ. Eyi ni igba akọkọ ti Mo ti gbọ ẹnikan fun ohun si iriri ti Mo ti gbe ni oṣu diẹ ṣaaju.

Oṣu Kẹwa ṣe samisi oṣu Imọye Acreta ati pẹlu rẹ, aye lati pin itan mi.

Pada sẹhin si Oṣù Kejìlá ti ọdun 2021. Emi ko tii gbọ ọrọ acreta placenta rí, ati bi Googler ti o ni itara, iyẹn n sọ nkankan. Mo ti sunmọ opin oyun mi keji ati ṣiṣẹ ni pẹkipẹki pẹlu dokita oogun oyun ti iya ti o ṣakoso awọn iṣoro ti ifojusọna. Papọ, a pinnu apakan cesarean ti a ṣeto (apakan C) jẹ ọna ti o ni aabo julọ si iya ati ọmọ ti o ni ilera.

Ní òwúrọ̀ òjò kan, èmi àti ọkọ mi sọ pé ó dágbére fún ọmọ kékeré wa bí a ṣe ń lọ sí ilé ìwòsàn Yunifásítì ní ìmúrasílẹ̀ láti pàdé ọmọ wa kejì. Ìdùnnú wa nípa bíbá ọmọkùnrin wa tàbí ọmọbìnrin wa pàdé lọ́jọ́ yẹn mú kí iṣan ara àti ìfojúsọ́nà fún gbogbo ohun tí ń bẹ níwájú. Ọkọ mi ni idaniloju pe a ni ọmọkunrin ati pe 110% ni idaniloju pe ọmọ naa jẹ ọmọbirin. A rerin lerongba bi o ti yà ọkan ninu wa nipa lati wa ni.

A ṣayẹwo sinu ile-iwosan ati ni aniyan nreti awọn abajade lab lati pinnu boya apakan C mi yoo wa labẹ akuniloorun agbegbe tabi gbogbogbo. Nigbati iṣẹ ẹjẹ ba pada, gbogbo ẹgbẹ iṣoogun wa ni idunnu bi a ṣe n ṣe ayẹyẹ agbara lati lọ siwaju pẹlu “apakan C-iṣaaju.” A ni itunu pupọ nitori ifijiṣẹ akọkọ wa jẹ ohunkohun bikoṣe ilana ṣiṣe.

Lẹhin ti o kọja ohun ti a ro pe o jẹ idiwọ ikẹhin, Mo rin si isalẹ gbọngan naa si yara iṣẹ-ṣiṣe (OR) (iru iriri ajeji kan!) Ati awọn orin Keresimesi ti o dun ni rilara pe o ti ṣetan lati pade ọmọ tuntun wa. Awọn iṣesi wà ni ihuwasi ati yiya. O dabi pe Keresimesi n bọ ni kutukutu ati lati tọju pẹlu ẹmi, ẹgbẹ OR ati Emi jiyan lori fiimu Keresimesi ti o dara julọ - “Nitootọ ifẹ” tabi “Isinmi naa.”

Ni ọsẹ 37 ati ọjọ marun, a ṣe itẹwọgba ọmọ wa Charlie - ọkọ mi gba tẹtẹ naa! Ibi ibi Charlie jẹ ohun gbogbo ti a nireti - o kigbe, ọkọ mi kede ibalopọ ati pe a ni lati gbadun awọ ara si akoko awọ, eyiti o ṣe pataki pupọ fun mi. Charlie jẹ eniyan kekere ti o kere julọ ti o ṣe iwọn 6 poun, awọn iwon 5, ṣugbọn o daju pe o ni ohun kan. Inú mi dùn nígbà tí mo pàdé rẹ̀. Inu mi dun pe ohun gbogbo lọ ni ibamu si ero… titi ti ko ṣe bẹ.

Lakoko ti emi ati ọkọ mi n ṣe igbadun awọn akoko akọkọ wa pẹlu Charlie, dokita wa kunlẹ nipasẹ ori mi o si pin pe a ni iṣoro kan. O tesiwaju lati so fun mi Mo ni placenta acreta. Emi ko tii gbọ ọrọ acreta tẹlẹ ṣugbọn gbigbọ iṣoro agbaye lakoko ti o wa lori tabili iṣẹ ti to lati jẹ ki iran mi jẹ iruju ati pe yara naa ni rilara bi o ti nlọ ni iṣipopada lọra.

Mo ti mọ nisisiyi pe placenta acreta jẹ ipo oyun to ṣe pataki ti o waye nigbati ibi-ọmọ ba dagba jinna pupọ sinu ogiri uterine.

Ni deede, “placenta yọ kuro lati ogiri uterine lẹhin ibimọ. Pẹlu acreta placenta, apakan tabi gbogbo ibi-ọmọ naa wa ni asopọ. Eyi le fa ipadanu ẹjẹ nla lẹhin ibimọ.”1

Itankale ti acreta placenta ti pọ si ni imurasilẹ lati awọn ọdun 19702. Awọn ijinlẹ fihan pe itankalẹ ti acreta placenta wa laarin 1 ni 2,510 ati 1 ni 4,017 ni awọn ọdun 1970 ati 19803. Gẹgẹbi data nipasẹ 2011, acreta ni bayi ni ipa lori ọpọlọpọ bi 1 ni 272 oyun4. Ilọsi yii ṣe deede pẹlu ilosoke ninu awọn oṣuwọn cesarean.

Placenta acreta kii ṣe ayẹwo nigbagbogbo nipasẹ olutirasandi ayafi ti o ba rii ni ajọṣepọ pẹlu placenta previa eyiti o jẹ ipo ti “placenta patapata tabi ni apakan bo ṣiṣi ile-ile.”5

Ọpọlọpọ awọn okunfa le ṣe alekun eewu ti acreta placenta, pẹlu iṣẹ abẹ uterine ṣaaju, ipo ibi-ọmọ, ọjọ-ori iya ati ibimọ tẹlẹ6. O ṣe awọn ewu pupọ si ẹni ibimọ - eyiti o wọpọ julọ eyiti o jẹ iṣẹ iṣaaju ati ẹjẹ. Iwadii ọdun 2021 ṣe iṣiro oṣuwọn iku bi giga bi 7% fun ibimọ ẹni kọọkan pẹlu acreta6.

Wiwa Google ni iyara ti ipo yii yoo mu ọ lọ si awọn itan ibanilẹru lati ibimọ awọn ẹni-kọọkan ati awọn idile wọn ti o ti gba ayẹwo yii ati awọn ilolu ti o tẹle. Ninu ọran mi, dokita mi sọ fun mi pe nitori bi acreta mi ti buru to, aṣayan kan ṣoṣo fun itọju ni pipe hysterectomy. Ayẹyẹ ilana ilana iṣe wa ti o ṣẹlẹ ni iṣẹju diẹ ṣaaju ki o to lọ si ipo pajawiri. Coolers ti ẹjẹ ni a mu si OR, ẹgbẹ iṣoogun ti ilọpo meji ni iwọn ati ariyanjiyan lori fiimu Keresimesi ti o dara julọ jẹ iranti ti o jinna. A mu Charlie kuro ni àyà mi ati pe a darí oun ati ọkọ mi si ẹgbẹ itọju akuniloorun (PACU) lakoko ti a ti ṣetan fun iṣẹ abẹ nla kan. Awọn ikunsinu ti idunnu Keresimesi yipada si iṣọra ti a pamọ, iberu nla, ati ibanujẹ.

O dabi awada ti o buruju lati ṣe ayẹyẹ jijẹ iya lẹẹkansi ati ni akoko ti o tẹle pupọ lati kọ ẹkọ pe Emi kii yoo ni agbara lati bimọ mọ. Nígbà tí mo wà lórí tábìlì tí wọ́n ń ṣiṣẹ́ tí wọ́n ń tẹjú mọ́ ìmọ́lẹ̀ tí ń fọ́jú, ẹ̀rù bà mí mo sì borí ẹ̀dùn ọkàn. Awọn ikunsinu wọnyi ni iyatọ taara pẹlu bi ẹnikan ṣe “niro lati rilara” nigbati ọmọ tuntun ba dide - ayọ, itara, ọpẹ. Awọn ikunsinu wọnyi wa ninu awọn igbi ati pe Mo ro gbogbo wọn ni ẹẹkan.

Pẹlu gbogbo eyi ti o sọ, iriri mi pẹlu acreta ko ni idawọle nigbati akawe si awọn iriri ti awọn miiran ti o ni ayẹwo kanna, ṣugbọn o nira pupọ nigbati akawe si ibimọ ni gbogbogbo. Mo pari gbigba gbigbe ẹjẹ platelet - o ṣee ṣe nitori awọn okunfa idamu ati kii ṣe abajade ti nini acreta nikan. Emi ko ni iriri isun ẹjẹ to gaju ati lakoko ti acreta mi jẹ apanirun, ko ni ipa awọn ara miiran tabi awọn eto. Paapaa sibẹsibẹ, o beere fun ọkọ mi lati duro lori odi ti o kọju si mi ki o ṣe iyalẹnu bawo ni ọran mi yoo ṣe le ti o si ya emi ati ọmọ tuntun mi niya fun awọn wakati. O ṣafikun idiju si imularada mi ati ṣe idiwọ fun mi lati gbe diẹ sii ju poun 10 fun ọsẹ mẹjọ. Ọmọ tuntun mi ni ijoko ọkọ ayọkẹlẹ rẹ kọja opin yẹn. Nikẹhin, o ṣe ipinnu ipinnu pe idile mi ti pari ni awọn ọmọde meji. Lakoko ti emi ati ọkọ mi jẹ 99.9% daju pe eyi jẹ ọran ṣaaju iṣẹlẹ yii, nini yiyan ti a ṣe fun wa ti jẹ lile ni awọn igba.

Nigbati o ba gba ayẹwo kan o ko tii gbọ ti iyẹn ni ipa pipẹ lori igbesi aye rẹ lakoko iriri ti o jẹ “ọjọ ti o dara julọ ti igbesi aye rẹ” pupọ wa lati jijakadi pẹlu. Ti o ba rii ararẹ ni ipo nibiti eto ibimọ rẹ ko lọ bi o ti nireti tabi paapaa ti o ni ipalara, eyi ni awọn ẹkọ diẹ ti Mo ti kọ pe Mo nireti pe o ṣe iranlọwọ.

  • Rilara nikan ko tumọ si pe o wa nikan. O le ni imọlara ipinya pupọ nigbati iriri ibimọ rẹ ti samisi nipasẹ ibalokanjẹ. Awọn ọrẹ ati ẹbi ti o ni ero daradara le nigbagbogbo leti ọ ti ẹbun ti iwọ ati ọmọ wa ni ilera – ati sibẹsibẹ, ibinujẹ ṣi samisi iriri naa. O le lero bi iriri otitọ rẹ jẹ tirẹ lati koju gbogbo rẹ funrararẹ.
  • Nilo iranlọwọ ko tumọ si pe o ko lagbara. Ó ṣòro gan-an fún mi láti gbára lé àwọn ẹlòmíràn lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ mi. Awọn igba wa nibiti Mo gbiyanju lati Titari o kan lati leti ara mi Emi ko lagbara ati pe Mo san idiyele ni irora, rirẹ ati ṣafikun Ijakadi ni ọjọ keji. Gbigba iranlọwọ nigbagbogbo jẹ ohun ti o lagbara julọ ti o le ṣe ni atilẹyin awọn ti o nifẹ julọ.
  • Duro aaye fun iwosan. Ni kete ti ara rẹ ba larada, ọgbẹ ti iriri rẹ le tun duro. Nígbà tí olùkọ́ ọmọkùnrin mi béèrè nígbà tí arábìnrin kékeré kan ń dara pọ̀ mọ́ ìdílé wa, ó máa ń rán mi létí àwọn ìpinnu tí èmi kò ní láti ṣe fún ara mi mọ́. Nigbati a beere lọwọ mi nipa ọjọ ti oṣu mi kẹhin ni ipade dokita kanṣoṣo, Mo ranti awọn ọna ti ara mi ṣe yipada lailai. Lakoko ti oye ti iriri mi ti dinku, ipa rẹ ṣi duro ati nigbagbogbo mu mi ni iṣọra ni awọn akoko ti o dabi ẹnipe aye bi ile-iwe gbe dide.

Ọpọlọpọ awọn itan ibi ni o wa bi awọn ọmọde ti wa lori Earth. Fun awọn idile ti o gba ayẹwo acreta, awọn abajade ti o pọju le jẹ iparun. Mo dupẹ pe iriri mi ni a ṣe apejuwe bi ọkan ninu awọn ti o dara julọ ti Caesarian-hysterectomies ti ẹgbẹ iṣoogun mi ti rii. Paapaa paapaa Mo fẹ pe MO ti mọ diẹ sii nipa ayẹwo ti o pọju yii ṣaaju ki Mo rii ara mi ni yara iṣẹ-ṣiṣe. Ni pinpin itan wa, Mo ni ireti pe ẹnikẹni ti o ti ni iwadii aisan acreta kan ni imọlara ti o kere si ati ẹnikẹni ti o wa ninu ewu fun ipo yii ni imọlara diẹ sii ati ni agbara lati beere awọn ibeere.

Ti o ba nifẹ si imọ diẹ sii nipa placenta acreta, ṣabẹwo:

preventacreta.org/acreta-awareness

jo

1 mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-accreta/symptoms-causes/syc-20376431#:~:text=Placenta%20accreta%20is%20a%20serious,severe%20blood%20loss%20after%20delivery

mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-accreta/symptoms-causes/syc-20376431 – :~:text=Placenta acreta jẹ ipadanu ẹjẹ nla lẹhin ibimọ.

3 acog.org/clinical/clinical-guidance/obstetric-care-consensus/articles/2018/12/placenta-accreta-spectrum

4 preventacreta.org/faq

5 mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-previa/symptoms-causes/syc-20352768#:~:text=Placenta%20previa%20(pluh%2DSEN%2D,baby%20and%20to%20remove%20waste

6 obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/aogs.14163