Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Rekọja si akọkọ akoonu

Awọn ipinnu ti Awujọ ti Ilera

Awọn ipinnu ti awujọ ti ilera - a gbọ nipa wọn ni gbogbo igba, ṣugbọn kini wọn jẹ gaan? Ni kukuru, wọn jẹ awọn nkan ti o wa ni ayika wa - ju awọn iwa iṣesi lọ - ti o pinnu awọn iyọrisi ilera wa. Wọn jẹ awọn ipo ti a bi wa; nibiti a n ṣiṣẹ, ti n gbe, ati ti di arugbo, ti o ni ipa lori didara igbesi aye wa.1 Fun apẹẹrẹ, a mọ pe mimu siga n mu ki o ṣeeṣe fun akàn ẹdọfóró, ṣugbọn ṣe o mọ pe awọn nkan bii ibiti o ngbe, afẹfẹ ti o nmi, atilẹyin awujọ, ati ipele eto-ẹkọ rẹ tun le ni ipa lori ilera rẹ lapapọ?

Awọn eniyan Alafia 2030 ti ṣe idanimọ awọn ẹka gbooro marun ti awọn ipinnu awujọ ti ilera - tabi SDoH - lati “ṣe idanimọ awọn ọna lati ṣẹda awọn agbegbe awujọ ati ti ara ti o ṣe igbega ilera to dara fun gbogbo eniyan.” Awọn ẹka wọnyi jẹ 1) awọn adugbo wa ati awọn agbegbe ti a kọ, 2) ilera ati itọju ilera, 3) agbegbe awujọ ati agbegbe, 4) eto -ẹkọ, ati 5) iduroṣinṣin eto -ọrọ.1 Ọkọọkan ninu awọn isọri wọnyi ni ipa taara lori ilera apapọ wa.

Jẹ ki a lo COVID-19 bi apẹẹrẹ. A mọ pe awọn agbegbe ti o ni nkan ti lu pupọ julọ.2 Ati pe a tun mọ pe awọn agbegbe wọnyi n tiraka lati gba awọn ajesara.3,4,5 Eyi jẹ apẹẹrẹ ti bii ayika ti a kọ le ṣe ni ipa awọn iyọrisi ilera wa. Ọpọlọpọ awọn olugbe to kere ju ngbe ni awọn aladugbo ti ko ni ọrọ, o ṣeeṣe ki wọn ni pataki tabi awọn iṣẹ “iwaju”, ati ni iraye si awọn orisun ati itọju ilera. Awọn aiṣedeede SDoH wọnyi gbogbo ti ṣe alabapin si nọmba ti o pọ si ti awọn ọran COVID-19 ati iku laarin awọn ẹgbẹ kekere ni Amẹrika.6

Idaamu omi ni Flint, Michigan jẹ apẹẹrẹ miiran ti bi SDoH ṣe ṣere sinu awọn abajade ilera wa lapapọ. Ajo Agbaye fun Ilera jiyan pe SDoH jẹ apẹrẹ nipasẹ pinpin owo, agbara, ati awọn orisun, ati pe ipo ni Flint jẹ apẹẹrẹ iyalẹnu. Ni ọdun 2014, orisun omi Flint ti yipada lati Adagun Huron - ti iṣakoso nipasẹ Detroit Water and Sewage Department - si Odò Flint.

Omi ti o wa ni Odò Flint jẹ ibajẹ, ati pe ko si awọn igbesẹ lati ṣe itọju omi naa ati lati ṣe idiwọ aṣari ati awọn kemikali lile miiran lati jo jade ninu awọn paipu ati sinu omi mimu. Asiwaju jẹ majele ti iyalẹnu, ati ni kete ti o ba jẹ, o ti fipamọ sinu awọn egungun wa, ẹjẹ wa, ati awọn ara wa.7 Ko si awọn ipele “ailewu” ti ifihan ifihan, ati ibajẹ rẹ si ara eniyan ko ṣee ṣe atunṣe. Ninu awọn ọmọde, ifihan pẹ fa awọn idaduro ni idagbasoke, ẹkọ, ati idagbasoke, ati ba ọpọlọ ati eto aifọkanbalẹ jẹ. Ninu awọn agbalagba, o le ja si aisan ọkan ati aisan kidinrin, titẹ ẹjẹ giga, ati irọyin dinku.

Bawo ni eyi ṣe ṣẹlẹ? Fun awọn alakọbẹrẹ, awọn oṣiṣẹ ilu nilo orisun omi ti o din owo nitori awọn ihamọ isuna. Flint jẹ talaka, ilu Black julọ. O fẹrẹ to 40% ti awọn olugbe rẹ ngbe ni osi.9 Nitori awọn ipo ti o wa ni iṣakoso wọn - nipataki aini owo ilu, ati awọn aṣoju ti o yan “ọna iduro-ati-wo10 dipo atunse ọrọ lẹsẹkẹsẹ - aijọju awọn eniyan 140,000 mu mimu, wẹwẹ, ati jinna pẹlu omi ti a fi sinu aṣaaju fun ọdun kan. Ti ṣalaye ipinle ti pajawiri ni ọdun 2016, ṣugbọn awọn olugbe ti Flint yoo gbe pẹlu awọn ipa ti majele ti asiwaju fun iyoku aye wọn. Boya iṣoro ti o pọ julọ ni otitọ pe o fẹrẹ to 25% ti awọn olugbe Flint jẹ ọmọ.

Idaamu omi Flint jẹ iwọn, ṣugbọn apẹẹrẹ pataki ti bii SDoH ṣe le ni ipa lori awọn eniyan kọọkan ati awọn agbegbe. Nigbagbogbo, SDoH ti a ba pade ko nira pupọ, ati pe o le ṣakoso nipasẹ eto-ẹkọ ati agbawi. Nitorinaa, kini a le ṣe gẹgẹbi agbari lati ṣakoso SDoH ipa lori awọn ọmọ ẹgbẹ wa? Awọn ibẹwẹ Medikedi ti Ipinle bii Iwọle Colorado le ati ni ifa lọwọ ninu awọn akitiyan lati ṣakoso SDoH ti awọn ọmọ ẹgbẹ. Awọn alakoso abojuto ṣe ipa to ṣe pataki ninu kikọ awọn ọmọ ẹgbẹ, idamo awọn aini wọn, ati pese awọn itọka awọn ohun elo lati mu awọn idena din si itọju. Awọn igbiyanju siseto ilera wa ati awọn ilowosi tun ṣe ifọkansi lati dinku awọn idena lati tọju ati mu awọn abajade ilera wa. Ati pe, agbari wa ni ifowosowopo nigbagbogbo pẹlu awọn alabaṣepọ agbegbe ati awọn ile ibẹwẹ ipinlẹ lati ṣagbero fun awọn aini awọn ọmọ ẹgbẹ wa.

jo

  1. https://health.gov/healthypeople/objectives-and-data/social-determinants-health
  2. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/health-equity/race-ethnicity.html
  3. https://abc7ny.com/nyc-covid-vaccine-coronavirus-updates-update/10313967/
  4. https://www.politico.com/news/2021/02/01/covid-vaccine-racial-disparities-464387
  5. https://gazette.com/news/ethnic-disparities-emerge-in-colorado-s-first-month-of-covid-19-vaccinations/article_271cdd1e-591b-11eb-b22c-b7a136efa0d6.html
  6. COVID-19 Awọn Iyatọ ti Eya ati Eya (cdc.gov)
  7. https://www.cdc.gov/niosh/topics/lead/health.html
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6309965/
  9. https://www.census.gov/quickfacts/fact/table/flintcitymichigan/PST045219
  10. https://www.npr.org/sections/thetwo-way/2016/04/20/465545378/lead-laced-water-in-flint-a-step-by-step-look-at-the-makings-of-a-crisis