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质量保证

您的护理质量对我们很重要。 了解我们的预约标准等。

任命标准

 

如果您无法在这些时间范围内找到预约,请致电客户服务寻求帮助。 您也有权提交一份 不平.

获得护理标准

身体健康、行为健康和物质使用

护理类型 时效标准
紧急 在初步确定需求后 24 小时内

紧急的定义为存在不危及生命但需要迅速治疗的情况,因为在没有临床干预的情况下情况可能会恶化。

住院或住院治疗后的门诊随访 出院后七日内
非紧急,有症状*

*对于行为健康/物质使用障碍 (SUD),不能将行政或团体摄入过程视为非紧急、对症护理的治疗预约,也不能将成员列入初始请求的等候名单

请求后 XNUMX 天内

行为健康/SUD 正在进行 门诊就诊:频率随着会员的进步和就诊类型(例如,治疗期与药物就诊)的变化而变化。 这应基于会员的敏锐度和医疗需要。

仅身体健康

护理类型 时效标准
紧急灾难 全天 24 小时提供紧急医疗状况的信息、转诊和治疗
常规(无症状的健康体检、预防保健) 申请后一个月内*

*除非 AAP Bright Futures 计划提前要求

仅限行为健康和物质使用

护理类型 时效标准
紧急情况(通过电话) 初次联系后 15 分钟内,包括 TTY 可访问性
紧急(面对面) 市区/郊区:一小时内联系

农村/边疆地区:两小时内联系

精神科/精神科药物管理 - 紧急 请求后 XNUMX 天内
精神科/精神科药物管理 - 正在进行 请求后 30 天内
由行为健康办公室确定的优先人群的 SUD 住宅,顺序如下:

  • 怀孕并通过注射吸毒的妇女;
  • 怀孕的妇女;
  • 注射吸毒者;
  • 有受抚养子女的妇女;

非自愿接受治疗的人

在请求后的两天内筛选成员的护理需求水平。

如果无法进入所需的住宅级护理,请在完成后两天内将个人转介到临时服务,其中可能包括门诊咨询和心理教育,以及早期干预临床服务(通过转诊或内部服务)入学申请。 这些临时门诊服务旨在在等待住院期间提供额外的支持。

SUD住宅 在提出请求后的 XNUMX 天内筛选成员的护理需求水平。

如果无法进入所需的住宅级护理,请在做出决定后不迟于 XNUMX 天将个人转介到临时服务,其中可能包括门诊咨询和心理教育,以及早期干预临床服务(通过转诊或内部服务)入学申请。 这些临时门诊服务旨在在等待住院期间提供额外的支持。

投诉

你有权投诉。 这也可称为申诉。 如果您对您的服务不满意或认为您遭到不公平待遇,您可以提出投诉。 首先与您的提供者交谈。 您不能失去提交投诉的覆盖范围。

如果您对您的医疗服务提供者,服务或决定不满意,请告诉我们。 抱怨的一个例子是,如果接待员对你很粗鲁,或者在你需要的时候无法预约。 有关如何提出申诉以及在提出申诉后会发生什么的详细信息,请单击 点击此处.

上诉

你也有权上诉。 这意味着您可以要求查看有关您获得的服务的操作或决定。 如果您提出上诉,您不会失去您的利益。 如果我们拒绝或限制您请求的服务类型,您可以提出上诉。 如果我们减少或停止之前批准的服务,您可以提出申诉。 如果我们拒绝为服务的任何部分付款,您也可以提出申诉。 您还可以提出其他诉讼。 要了解这些操作以及申诉流程的工作原理,请点击 点击此处.