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我們致力於提供您所需的信息和資源,以加強您的實踐,並最終加強患者的健康結果。

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我們的計劃結束
持續報導

2020 年 19 月,美國衛生與公眾服務部 (HHS) 宣布進入公共衛生緊急狀態 (PHE),以應對 COVID-XNUMX 大流行。 國會通過立法,以確保任何參加科羅拉多州醫療補助計劃(Health First Colorado(科羅拉多州的醫療補助計劃))的人,以及參加兒童健康保險計劃(Child Health Plan)的兒童和孕婦 更多 (CHP+) 在科羅拉多州),保證在 PHE 期間保持他們的健康保險。 這是 連續覆蓋要求. 國會最近通過了一項法案,該法案將在 2023 年春季結束持續保險要求。

新的索賠/支付系統

自 1 月 1 日起,我們已將索賠系統更改為 HealthRules Payor (HRP)。 這個新系統將使索賠處理更加高效。 作為這一變化的一部分,我們還與 PNC Healthcare 合作,通過其由 Echo Health 提供支持的索賠付款和匯款 (CPR) 服務提供新的電子支付方式,服務日期從 2022 年 XNUMX 月 XNUMX 日星期二開始。確保及時付款,請盡可能分別提交 XNUMX 月和 XNUMX 月的索賠。

點擊 点击這裡 查看新的付款方式。

如果您對此轉換有任何疑問,請直接聯繫您的提供商網絡服務代表或發送電子郵件至 providernetworkservices@coaccess.com.

COVID-19信息

我們希望您了解 COVID-19 帶來的任何會員福利變化。

要了解有關 COVID-19 大流行期間的福利、檢測、治療和獲得醫療保健的更多信息,請訪問:

基特卡森縣擴建

Friday Health Plans (FHP) 不會更新他們的兒童健康計劃 更多 (CHP+) 合同,將於 30 年 2022 月 1 日結束。FHP 將在該日期從 CHP+ 計劃中退出。 從 2022 年 XNUMX 月 XNUMX 日開始,我們將成為 Kit Carson 縣的新 CHP+ 管理式護理組織 (MCO)。 本縣註冊 FHP 的成員將根據標準註冊指南轉至我們的 CHP+ MCO。

我們的簽約團隊正在努力讓 FHP 供應商盡快與我們簽約。 要開始此過程,或者如果您有任何疑問,請發送電子郵件至 provider.contracting@coaccess.com. 我們的供應商簽約團隊將指導您完成申請、簽約和認證流程。 簽約和認證可能需要 60 到 90 天。 點擊 点击這裡 了解更多關於加入我們的供應商網絡的信息。

結算和編碼更新

所有計費服務必須具有適用的修飾符。 請注意,許多服務可以有多個適用的修飾符,並且必須包含所有修飾符才能支付索賠。

請注意,所有修改和要求都列在編碼手冊中,該手冊可在衛生保健政策和融資部 (HCPF) 上找到 網站. 如果您通過票據交換所提交索賠,請聯繫您的票據交換所,詢問他們軟件中的哪些字段可以輸入修飾符,這些修飾符將連接到我們將收到的 CMS24 表格的“方框 1500D”。

請向您指定的提供商網絡服務代表發送電子郵件,詢問有關此要求的問題。 請聯繫 providernetworkservices@coaccess.com 如果您不知道您當前指定的提供商網絡服務代表。

幾乎家公司

2022年春季

德洛雷斯項目

2022年春季

農村社區研究中心

2022年春季

Adelante Familias/前進家庭

2022年春季

綠谷牧場醫療診所和緊急護理

2022年春季

社區合作夥伴 - 科羅拉多州醫療服務不足的聯盟

冬季2022

社區合作夥伴 - 丹佛房屋管理局

2018年夏季

社區合作夥伴 - 全球難民中心

2018年夏季

綜合護理

2018年夏季

提供者常見問題

我如何為患者獲得Synagis?

填寫 Synagis 事先授權表並傳真至 Navitus,電話號碼為 855-668-8551。 您將收到一份傳真,表明已做出批准或拒絕事先授權的決定。 如果請求獲得批准,請將 Synagis 的訂單傳真至 Lumicera Specialty Pharmacy,電話號碼為 855-847-3558。 如果您希望家庭保健機構為您的患者管理 Synagis,請註明藥物將按照您的訂單運送到患者家中。 在收到 Synagis 指示將藥物運送到患者家中的訂單後,Lumicera 會將家庭健康請求傳真至 Colorado Access 使用管理 (UM) 團隊以設置服務。 我們的 UM 團隊將努力建立一個家庭保健機構來拜訪患者的家並管理藥物。

科羅拉多州Access是否涵蓋了Synagis?

通過Colorado Access藥房福利為符合條件的患者提供Synagis保障。 可以找到批准的具體標準 点击這裡。 預先授權表格應通過855-668-8551傳真至Navitus。