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表格及文件

找到下面的最新表格。 如果您無法找到表格或需要幫助,請致電我們。

提供者常見問題

我如何為患者獲得Synagis?

填寫 Synagis 事先授權表並傳真至 Navitus,電話號碼為 855-668-8551。 您將收到一份傳真,表明已做出批准或拒絕事先授權的決定。 如果請求獲得批准,請將 Synagis 的訂單傳真至 Lumicera Specialty Pharmacy,電話號碼為 855-847-3558。 如果您希望家庭保健機構為您的患者管理 Synagis,請註明藥物將按照您的訂單運送到患者家中。 在收到 Synagis 指示將藥物運送到患者家中的訂單後,Lumicera 會將家庭健康請求傳真至 Colorado Access 使用管理 (UM) 團隊以設置服務。 我們的 UM 團隊將努力建立一個家庭保健機構來拜訪患者的家並管理藥物。

科羅拉多州Access是否涵蓋了Synagis?

通過Colorado Access藥房福利為符合條件的患者提供Synagis保障。 可以找到批准的具體標準 点击這裡。 預先授權表格應通過855-668-8551傳真至Navitus。