Cá as a dtagann an Hesitancy?
Bhí sé deacair ar feadh i bhfad cur chun cinn éifeachtach sláinte a sholáthar sa phobal Dubh. Ag dul siar ar staidéir stairiúla ar nós turgnamh Tuskegee 1932, inar fágadh fir dhubha gan chóireáil d’aon ghnó le haghaidh sifilis3; do dhaoine mór le rá mar Henrietta Lacks, ar goideadh a gcealla go rúnda chun cabhrú le taighde ar ailse a threorú4; is féidir a thuiscint cén fáth go bhfuil leisce ar an bpobal Dubh muinín a bheith acu as an gcóras cúraim sláinte, nuair nár tugadh tosaíocht dá sláinte go stairiúil. Thug an mhí-úsáid stairiúil atá ag daoine dubha, chomh maith le mífhaisnéis a rith ar shláinte Dubh agus míchlú pian dubh, gach dearbhú don phobal Dubh gan muinín a bheith acu as an gcóras cúraim sláinte agus as na daoine a oibríonn laistigh de.
Tá roinnt miotais ann a bhaineann leis an bpobal Dubh atá fós rite timpeall sa phobal leighis inniu. Na miotais seo tionchar mór a bheith acu ar an gcaoi a gcaitear le daoine daite i saol an leighis:
- Tá na comharthaí do dhaoine aonair Dubha mar an gcéanna agus atá siad don phobal bán. Is gnách nach ndéanann scoileanna míochaine staidéar ach ar ghalair agus bhreoiteacht i gcomhthéacs daonraí bána agus pobail, nach soláthraíonn léiriú cruinn ar an daonra iomlán.
- An smaoineamh gurb é cine agus géineolaíocht amháin a chinneann riosca i sláinte. B’fhéidir go gcloiseann tú rudaí mar is dóichí go mbeidh diaibéiteas ar dhaoine dubha, ach tá sé níos cruinne mar gheall ar dheitéarmanaint shóisialta na sláinte, mar an timpeallacht ina bhfuil duine ina chónaí, an strus atá orthu (ie ciníochas) agus an cúram atá orthu in ann a fháil. Ní dhéantar tionchar cine ar shláinte agus rochtain ar chúram sláinte a phlé ná a staidéar go gníomhach sa phobal míochaine, rud a fhágann go ndéanann dochtúirí staidéar ar dhaoine aonair Dubha, agus ar a sláinte, mar ghrúpa mór amháin in ionad ina n-aonair nó le fócas pobail.
- Ní féidir muinín a bheith ag othair dhubha. Tá sé seo mar gheall ar na steiréitíopaí agus an mhífhaisnéis a ritheadh tríd an bpobal míochaine. De réir fhionnachtana Wallace, is gnách go gcreideann an pobal míochaine go bhfuil othair Dhubha fíor faoina riocht míochaine agus go bhfuil siad ag lorg rud éigin eile (ie cógais ar oideas).
- Fothaíonn an miotas roimhe seo sa cheathrú háit; go ndéanann daoine dubha a gcuid pian a áibhéil nó go bhfuil lamháltas pian níos airde acu. Áirítear leis seo a chreidiúint go bhfuil craiceann níos tiubha ag daoine dubha, agus nach bhfuil a gcríoch néaróg chomh híogair agus atá ag daoine bána. Chun smaointe mar seo a threisiú, staidéar taighde Tá sé léirithe ag 50% de na 418 mac léinn míochaine a ceistíodh go gcreideann siad miotas ciníoch amháin ar a laghad maidir le cúram leighis. Cruthaíonn miotais mar seo bacainn i gcúram sláinte, agus nuair a smaoiníonn tú ar mhiotas a dó, tá sé intuigthe cén fáth go bhféadfadh rátaí níos airde riochtaí sláinte a bheith ag an bpobal Dubh.
- Ar deireadh, níl othair dhubha ann ach le haghaidh cógais. Go stairiúil, breathnaítear ar othair Dhubha mar andúiligh, agus is lú an seans go gcaithfear pian i gceart in othair Dhubha. Ní amháin go gcuireann sé seo isteach ar shláinte aosach ach tosaíonn sé i ndáiríre nuair is leanaí iad othair. I staidéar ar thart ar aon mhilliún leanbh a bhfuil aipindicíteas air i SAM, fuair taighdeoirí, i gcomparáid le leanaí bána, gur lú an seans go bhfaighidh leanaí Dubha cógais pian le haghaidh pian measartha agus dian.2 Arís, ag dul ar ais go miotas a dó, díríonn sé seo ar chinntithigh shóisialta na sláinte (ie rochtain ar chúram cuí) a imríonn tionchar ar iontaoibh ghearrthéarmach agus fhadtéarmach othair Dhuibh sa chóras.
Anois, agus tú ag dul isteach i saol COVID-19 agus an vacsaín, tá go leor leisce réasúnta ann muinín a bheith agat as an rialtas agus níos tábhachtaí fós, muinín a bheith agat as an gcóras cúraim sláinte chun cúram ceart a sholáthar. Eascraíonn sé seo ní amháin as an mí-úsáid stairiúil atá ag daoine Dubha sa chóras sláinte, ach freisin as an gcóireáil a fhaigheann pobail dhubha ó gach córas sna Stáit Aontaithe. Chonaiceamar físeáin a léiríonn brúidiúlacht na bpóilíní de réir cosúlachta, a d’fhoghlaimíomar faoi chásanna a léiríonn an easpa ceartais i gcóras breithiúnach ár dtíre, agus a chonaiceamar tríd an éirí amach le déanaí i bpríomhchathair ár náisiúin nuair a dhéantar dúshlán do chórais chumhachta. Ag féachaint ar dhlíthe, ar bheartais, agus ar fhoréigean le déanaí agus ar an gcaoi a dtuairiscíonn na meáin na saincheisteanna seo, is féidir a fheiceáil cén fáth go bhfuil drogall ar dhaoine daite agus a bpobail a chreidiúint go bhfuil an córas cúraim sláinte ag breathnú amach.
Ansin, cad ba cheart dúinn a dhéanamh? Conas a fhaighimid níos mó daoine dubha agus daoine daite chun muinín a bheith acu sa chóras sláinte agus an amhras réasúnach a shárú? Cé go bhfuil roinnt céimeanna ann chun muinín a thógáil i ndáiríre, céim mhór is ea an ionadaíocht sa chóras cúraim sláinte a mhéadú. Is féidir le hionadaíocht tionchar mór a imirt ar mhuinín. Fuair staidéar amháin, ó ghrúpa 1,300 fear Dubh ar tairgeadh scagthástáil sláinte saor in aisce dóibh, go raibh na daoine a chonaic dochtúir Dubh 56% níos dóchúla go bhfaigheadh siad lámhaigh fliú, 47% níos dóichí go n-aontódh siad le scagthástáil diaibéiteas, agus 72% níos dóichí go nglacfaidh tú le scagadh colaistéaróil.5 Má thaispeánann sé seo rud ar bith, is amhlaidh nuair a fheiceann tú tú féin i duine éigin, bíonn tionchar mór aige ar a bheith compordach. Mar aon le hionadaíocht chiníoch, teastaíonn níos mó oideachais uainn freisin maidir le cothromas sláinte agus cúram cothrom a sholáthar do lianna. Trí na hathruithe smaointeacha seo ar ár gcóras cúraim sláinte, is féidir an muinín sin a thógáil, ach tógfaidh sé am agus go leor oibre.
Mar sin, mar bhean dhubh, an bhfaighidh mé vacsaíniú? Is é an freagra simplí ná seo agus sin an fáth - is dóigh liom gurb é an rud ceart dom a dhéanamh chun mé féin, mo ghaolta agus mo phobal a chosaint. Fuair na hIonaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair (CDC), i gcomparáid leis an bpobal bán, go bhfuil daoine Duibhe 1.4 huaire níos dóchúla cásanna de COVID-19 a bheith acu, 3.7 uair níos dóchúla go gcuirfear san ospidéal iad, agus 2.8 uair níos dóchúla go bhfaighidh siad bás ó COVID-19.1 Mar sin, cé gur féidir an vacsaín a bheith anaithnid agus scanrúil, tá fíricí COVID-19 scanrúil freisin. Má bhíonn ceist ort más mian leat an vacsaín a fháil, déan do chuid taighde, labhair le do chiorcal, agus cuir ceisteanna. Is féidir leat an Suíomh Gréasáin CDC, áit a bhfreagraíonn siad do na miotais agus fíricí an vacsaín COVID-19.
tagairtí
- Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair, CDC. (12 Feabhra, 2021). Ospidéil agus bás de réir cine / eitneachais. Aisghafa ó https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/investigations-discovery/hospitalization-death-by-race-ethnicity.html
- Wallace, A. (Meán Fómhair 30,2020). Cine agus Leigheas: 5 Miotas míochaine contúirteacha a ghortaíonn daoine dubha. Aisghafa ó https://www.healthline.com/health/dangerous-medical-myths-that-hurt-black-people#Myth-3:-Black-patients-cannot-be-trusted
- Nix, E. (15 Nollaig, 2020). Turgnamh Tuskegee: An staidéar ar shifilis clúmhillteach. Aisghafa ó https://www.history.com/news/the-infamous-40-year-tuskegee-study
- (Meán Fómhair 1, 2020). Easnaimh Henrietta: Caithfidh an eolaíocht éagóir stairiúil a cheartú https://www.nature.com/articles/d41586-020-02494-z
- Torres, N. (10 Lúnasa, 2018) Taighde: Mar thoradh ar dhochtúir dubh fuair fir cúram níos éifeachtaí. Aisghafa ó https://hbr.org/2018/08/research-having-a-black-doctor-led-black-men-to-receive-more-effective-care