Cinntithigh Shóisialta Sláinte

blog
wellness
Cinntithigh Shóisialta na Sláinte

Deitéarmanaint shóisialta na sláinte - cloisimid fúthu an t-am ar fad, ach cad iad i ndáiríre? Go simplí, is iad na rudaí timpeall orainn - seachas nósanna sláintiúla - a chinneann ár dtorthaí sláinte. Sin iad na coinníollacha a mbímid inár ndiaidh; áit a mbímid ag obair, ag maireachtáil, agus ag dul in aois, a mbíonn tionchar acu ar cháilíocht ár beatha.¹Mar shampla, tá a fhios againn go méadaíonn caitheamh tobac do dhóchúlacht go mbeidh ailse scamhóg ort, ach an raibh a fhios agat gur féidir le rudaí mar an áit ina gcónaíonn tú, an t-aer a breatheann tú, tacaíocht shóisialta, agus do leibhéal oideachais tionchar a imirt ar do shláinte foriomlán?

Daoine Sláintiúla 2030 Tá cúig chatagóir leathana de chinntithigh shóisialta sláinte - nó SDoH - aitheanta ag “bealaí a shainaithint chun timpeallachtaí sóisialta agus fisiciúla a chruthú a chuireann dea-shláinte do chách chun cinn.” Is iad na catagóirí seo 1) ár gcomharsanachtaí agus ár dtimpeallachtaí tógtha, 2) cúram sláinte agus sláinte, 3) comhthéacs sóisialta agus pobail, 4) oideachas, agus 5) cobhsaíocht eacnamaíoch.¹Bíonn tionchar díreach ag gach ceann de na catagóirí seo ar ár sláinte iomlán.

Úsáidimis COVID-19 mar shampla. Tá a fhios againn gur bhuail pobail mionlaigh is deacra.²Agus tá a fhios againn freisin go bhfuil na pobail seo ag streachailt le vacsaíní a fháil.^3,4,5Seo sampla den chaoi ar féidir lenár dtimpeallacht thógtha dul i bhfeidhm ar ár dtorthaí sláinte. Tá cónaí ar go leor daonraí mionlaigh i gcomharsanachtaí nach bhfuil chomh saibhir, is dóichí go mbeidh poist riachtanacha nó “túslíne” acu, agus níos lú rochtana acu ar acmhainní agus ar chúram sláinte. Chuir na neamhionannais SDoH seo go léir leis an líon méadaithe cásanna agus básanna COVID-19 i measc grúpaí mionlaigh sna Stáit Aontaithe.⁶

Is sampla eile í an ghéarchéim uisce i Flint, Michigan den chaoi a n-imríonn SDoH inár dtorthaí sláinte foriomlána. Áitíonn an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte go ndéantar SDoH a mhúnlú ag dáileadh airgid, cumhachta agus acmhainní, agus is sampla iontach é an staid i Flint. In 2014, aistríodh foinse uisce Flint ó Loch Huron - arna rialú ag Roinn Uisce agus Séarachais Detroit - go dtí Abhainn Flint.

Bhí an t-uisce in Abhainn Flint creimneach, agus níor glacadh céimeanna ar bith chun an t-uisce a chóireáil agus chun ceimiceáin luaidhe agus crua eile a chosc ó sceitheadh amach as na píopaí agus isteach san uisce óil. Tá luaidhe thar a bheith tocsaineach, agus nuair a dhéantar í a ionghabháil, stóráiltear í inár gcnámha, inár gcuid fola agus inár bhfíocháin.⁷Níl aon leibhéil “sábháilte” de nochtadh luaidhe ann, agus tá a damáiste do chorp an duine dochúlaithe. I leanaí, bíonn nochtadh fada ina chúis le moilleanna i bhforbairt, i bhfoghlaim agus i bhfás, agus déanann sé dochar don inchinn agus don néarchóras. I ndaoine fásta, d’fhéadfadh galar croí agus duáin, brú fola ard, agus torthúlacht laghdaithe a bheith mar thoradh air.⁸

Conas a tharla sé seo? Chun tosaigh, bhí foinse uisce níos saoire ag teastáil ó oifigigh na cathrach mar gheall ar shrianta buiséid. Cathair níos boichte, Dubh den chuid is mó í Flint. Tá beagnach 40% dá gcónaitheoirí ina gcónaí i mbochtaineacht.⁹Mar gheall ar dhálaí nach raibh faoina smacht - easpa cistí cathrach go príomha, agus oifigigh a roghnaigh “cur chuige fanacht-agus-féach¹⁰in ionad an tsaincheist a cheartú láithreach - d’ól thart ar 140,000 duine i ngan fhios dóibh, d’ól siad isteach agus chócaráil siad le huisce insileadh luaidhe ar feadh bliana. Fógraíodh staid éigeandála in 2016, ach beidh cónaitheoirí Flint beo le héifeachtaí na nimhiú luaidhe don chuid eile dá saol. B’fhéidir gurb é an rud is mó a chuireann imní orm ná gur leanaí iad beagnach 25% de chónaitheoirí Flint.

Is sampla an-mhór ach tábhachtach í géarchéim uisce Flint den chaoi ar féidir le SDoH dul i bhfeidhm ar dhaoine aonair agus ar phobail. Go minic, ní bhíonn an SDoH a mbímid chomh dian air, agus is féidir é a bhainistiú trí oideachas agus abhcóideacht. Mar sin, cad is féidir linn mar eagraíocht a dhéanamh chun SDoH a théann i bhfeidhm ar ár mbaill a bhainistiú? Is féidir le gníomhaireachtaí Medicaid Stáit mar Colorado Access dul i mbun iarrachtaí chun SDoH na mball a bhainistiú. Tá ról ríthábhachtach ag bainisteoirí cúraim in oideachas a chur ar bhaill, a gcuid riachtanas a aithint, agus atreoruithe acmhainní a sholáthar chun constaicí ar chúram a mhaolú. Tá sé mar aidhm ag ár n-iarrachtaí agus idirghabhálacha maidir le cláir sláinte bacainní ar chúram a mhaolú agus torthaí sláinte a fheabhsú. Agus, bíonn an eagraíocht i gcónaí ag comhoibriú le comhpháirtithe pobail agus le gníomhaireachtaí stáit chun tacú le riachtanais ár mball.

tagairtí