Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Leum gun phrìomh shusbaint

Mìos Mothachaidh Accreta

O chionn grunn sheachdainean, bha mi a 'coimhead "An Caiptean" air ESPN còmhla ris an duine agam, a tha na neach-leantainn Yankees cruaidh. Mar neach-leantainn Red Sox mi-fhìn, chuir mi an aghaidh a’ chuireadh a dhol còmhla ris ann a bhith a’ coimhead rag, ach air an oidhche shònraichte seo thuirt e gum feumadh mi coimhead air earrann. Chuir e cuideam air cluich agus dh’èist mi ri Hannah Jeter a’ roinn a sgeulachd mu bhith air a lorg le placenta accreta agus an hysterectomy èiginneach às deidh breith an treas leanabh aice. B’ e seo a’ chiad uair a chuala mi cuideigin a’ toirt guth do eòlas a bha mi air a bhith beò dìreach mìosan roimhe sin.

Tha an Dàmhair a’ comharrachadh mìos Accreta Mothachadh agus leis, cothrom mo sgeulachd a cho-roinn.

Thig air ais chun Dùbhlachd 2021. Cha robh mi a-riamh air am facal placenta accreta a chluinntinn, agus mar fhìor Googler, tha sin ag ràdh rudeigin. Bha mi faisg air deireadh an dàrna torrachas agam agus dh’ obraich mi gu dlùth le dotair leigheas fetal màthaireil a stiùir na duilgheadasan ris an robh dùil. Còmhla, cho-dhùin sinn gur e earrann cesarean clàraichte (C-earrann) an t-slighe as sàbhailte gu màthair is pàisde fallain.

Air madainn fliuch, chuir an duine agam agus mise soraidh slàn le ar pàisde agus sinn a’ dèanamh air Ospadal an Oilthigh deiseil airson coinneachadh ris an dàrna leanabh againn. Bha an toileachas a bh’ againn mu bhith a’ coinneachadh ri ar mac no ar nighean air an latha sin a’ cothromachadh na nearbhan agus an dùil ris a h-uile càil a bha romhainn. Bha an duine agam cinnteach gu robh balach againn agus bha mi 110% cinnteach gur e nighean a bh’ anns an leanabh. Rinn sinn gàire a’ smaoineachadh cho iongantach sa bha fear againn gu bhith.

Rinn sinn sgrùdadh a-steach don ospadal agus bha sinn a’ feitheamh gu dùrachdach ri toraidhean obair-lann gus faighinn a-mach am biodh an roinn C agam fo anesthesia ionadail no coitcheann. Nuair a thàinig obair fala air ais, rinn an sgioba meidigeach againn gu lèir gàirdeachas agus sinn a’ comharrachadh comas gluasad air adhart le “roinn C àbhaisteach.” Bha sinn cho toilichte leis nach robh a’ chiad lìbhrigeadh againn ach rud àbhaisteach.

Às deidh dhomh a dhol thairis air na bha sinn a’ smaoineachadh a bha na chnap-starra mu dheireadh, choisich mi sìos an talla don t-seòmar-obrachaidh (OR) (eòlas cho neònach!) Bha am faireachdainn socair agus air bhioran. Bha e a’ faireachdainn mar gum biodh an Nollaig a’ tighinn tràth agus airson cumail ris an spiorad, rinn sgioba OR agus mise deasbad air an fhilm Nollaig as fheàrr - “Love Actually” no “The Holiday”.

Aig 37 seachdainean agus còig latha, chuir sinn fàilte air ar mac Teàrlach - bhuannaich an duine agam an geall! B’ e breith Theàrlaich a h-uile dad a bha sinn an dòchas - ghlaodh e, dh’ ainmich an duine agam an gnè agus fhuair sinn tlachd bho àm craiceann gu craiceann, rud a bha cho cudromach dhòmhsa. B’ e Teàrlaidh an gille beag a bu shine le cuideam 6 notaichean, 5 unnsa, ach gu cinnteach bha guth aige. Bha mi air mo dhòigh le toileachas nuair a choinnich mi ris. Bha e na fhaochadh dhomh gun deach a h-uile càil a rèir a’ phlana… gus nach deach.

Fhad ‘s a bha an duine agam agus mise a’ faighinn blasad de na h-amannan tùsail againn le Teàrlach, chaidh an dotair againn air a ghlùinean ri mo cheann agus thuirt e gu robh duilgheadas againn. Lean e air adhart ag innse dhomh gu robh placenta accreta agam. Cha robh mi air am facal accreta a chluinntinn a-riamh roimhe ach bha a bhith a’ cluinntinn duilgheadas an t-saoghail fhad ‘s a bha mi air bòrd obrachaidh gu leòr airson toirt air mo lèirsinn a dhol fuzzy agus an seòmar a’ faireachdainn mar gu robh e a ’gluasad gu slaodach.

Tha fios agam a-nis gur e droch staid trom a th’ ann am placenta accreta a bhios a’ tachairt nuair a dh’fhàsas am placenta ro dhomhainn a-steach don bhalla uterine.

Mar as trice, bidh am “placenta a’ sgaradh bhon bhalla uterine às deidh breith-breith. Le placenta accreta, tha pàirt no am placenta gu lèir fhathast ceangailte. Faodaidh seo call fuil mòr adhbhrachadh às deidh breith. ”1

Tha tricead placenta accreta air a dhol suas gu cunbhalach bho na 1970n2. Tha sgrùdaidhean a’ sealltainn gun robh tricead placenta accreta eadar 1 ann an 2,510 agus 1 ann an 4,017 anns na 1970n agus 1980n3. A rèir dàta tro 2011, tha accreta a-nis a’ toirt buaidh air uimhir ri 1 ann an 272 torrachas4. Tha an àrdachadh seo aig an aon àm ris an àrdachadh ann an ìrean cesarean.

Mar as trice chan eilear a’ dearbhadh placenta accreta le ultrasound mura faicear e ann an co-bhonn ri placenta previa a tha na chumha far a bheil am “placenta gu tur no ann am pàirt a’ còmhdach fosgladh an uterus."5

Faodaidh mòran fhactaran an cunnart bho placenta accreta a mheudachadh, a’ gabhail a-steach lannsaireachd uterine roimhe, suidheachadh placenta, aois màthaireil agus breith chloinne roimhe6. Tha e a’ toirt grunn chunnartan don neach a tha a’ breith - am fear as cumanta dhiubh sin saothair ro-làimh agus hemorrhage. Rinn sgrùdadh ann an 2021 tuairmse air ìre bàsmhorachd cho àrd ri 7% airson daoine a rugadh le accreta6.

Bheir sgrùdadh sgiobalta Google air a’ chumha seo thu gu sgeulachdan eagallach bho dhaoine a rugadh agus an teaghlaichean a fhuair am breithneachadh seo agus na duilgheadasan a lean. Anns a 'chùis agam, dh' innis mo dhotair dhomh gur e hysterectomy iomlan an aon roghainn airson làimhseachadh mar thoradh air cho dona 'sa bha an t-suim agam. Thàinig comharrachadh ar dòigh-obrach àbhaisteach a thachair dìreach beagan mhionaidean mus deach e gu suidheachadh èiginneach. Chaidh fuaradairean fala a thoirt don OR, dhùblaich an sgioba meidigeach ann am meud agus bha deasbad mun fhilm Nollaige as fheàrr na chuimhneachan fad às. Chaidh Teàrlaidh a thoirt far mo bhroilleach agus chaidh e fhèin agus an duine agam a stiùireadh chun aonad cùram post-anesthesia (PACU) fhad ‘s a bha mi deiseil airson obair-lannsa farsaing. Ghluais faireachdainnean sunnd na Nollaige gu rabhadh glèidhte, eagal mòr, agus bròn.

Bha e a’ faireachdainn mar fealla-dhà cruaidh a bhith a’ comharrachadh a bhith nad mhàthair a-rithist agus anns an ath mhionaid ionnsaich nach biodh e comasach dhomh leanabh a ghiùlan tuilleadh. Fhad ‘s a bha mi air a’ bhòrd obrachaidh a ’coimhead air an t-solas sèididh, bha mi a’ faireachdainn eagal agus fhuair mi thairis le bròn. Tha na faireachdainnean sin gu tur eadar-dhealaichte bho mar a tha neach "a' faireachdainn" nuair a thig leanabh ùr - aoibhneas, aoibhneas, taing. Thàinig na faireachdainnean sin ann an tonnan agus dh’fhairich mi iad uile aig an aon àm.

Leis a h-uile càil a chaidh a ràdh, bha an t-eòlas agam le accreta mì-chinnteach an taca ri eòlasan dhaoine eile leis an aon bhreithneachadh, ach gu math dona an taca ri breith chloinne san fharsaingeachd. Chrìochnaich mi a’ faighinn tar-chuir platelet fala - is dòcha mar thoradh air factaran troimh-chèile agus chan ann a-mhàin mar thoradh air accreta a bhith agam. Cha d’ fhuair mi eòlas air fìor hemorrhaging agus ged a bha an cruinneachadh agam ionnsaigheach, cha tug e buaidh air buill-bodhaig no siostaman eile. Fiù ‘s fhathast, thug e air an duine agam feitheamh air a’ bhalla mu mo choinneamh agus smaoineachadh dè cho dona ‘s a bhiodh a’ chùis agam agus a dhealaich mi fhìn agus mo phàisde ùr airson uairean a-thìde. Chuir e iom-fhillteachd ri mo shlànachadh agus chuir e stad orm bho bhith a’ togail còrr air 10 notaichean airson ochd seachdainean. Chaidh mo ùr-bhreith na shuidheachan càr thairis air a’ chrìoch sin. Mu dheireadh, dhaingnich e an co-dhùnadh gu bheil mo theaghlach coileanta aig dithis chloinne. Fhad ‘s a bha an duine agam agus mise 99.9% cinnteach gu robh seo fìor ron tachartas seo, tha e air a bhith duilich an roghainn a dhèanamh dhuinne aig amannan.

Nuair a gheibh thu breithneachadh cha chuala thu a-riamh mu dheidhinn a tha a’ toirt buaidh mhaireannach air do bheatha ann an eòlas a tha air ainmeachadh mar an “latha as fheàrr de do bheatha” tha tòrr ri ghleusadh. Ma lorgas tu thu fhèin ann an suidheachadh far nach deach am plana breith agad mar a bha thu an dòchas no eadhon duilich, seo beagan leasanan a dh’ ionnsaich mi a tha mi an dòchas a bhios cuideachail.

  • Chan eil a bhith a’ faireachdainn aonaranach a’ ciallachadh gu bheil thu nad aonar. Faodaidh e a bhith a’ faireachdainn gu math aonaranach nuair a tha d’ eòlas breith air a chomharrachadh le trauma. Gu tric faodaidh caraidean is teaghlach le deagh rùn a bhith gad chuimhneachadh mun tiodhlac a tha thu fhèin agus an leanabh fallain - agus a dh’ aindeoin sin, tha bròn fhathast a’ comharrachadh an fhiosrachaidh. Faodaidh e a bhith a’ faireachdainn gur ann leatsa a tha an fhìor eòlas agad airson dèiligeadh ris a h-uile càil leat fhèin.
  • Chan eil feum air cuideachadh a’ ciallachadh nach eil thu comasach. Bha e uamhasach duilich dhomh a bhith cho mòr an urra ri feadhainn eile às deidh an obair-lannsa agam. Bha amannan ann nuair a dh’ fheuch mi ri a phutadh dìreach airson cur nam chuimhne fhèin nach robh mi lag agus phàigh mi a’ phrìs ann am pian, sgìths agus strì a bharrachd an ath latha. Is e gabhail ri cuideachadh gu tric an rud as làidire as urrainn dhut a dhèanamh gus taic a thoirt don fheadhainn as fheàrr leat.
  • Cùm àite airson leigheas. Cho luath ‘s a bhios do bhodhaig a’ slànachadh, faodaidh leòn an eòlais agad fuireach fhathast. Nuair a bhios tidsear-sgoile mo mhic a’ faighneachd cuin a bhios piuthar bheag a’ tighinn còmhla ris an teaghlach againn, tha cuimhne agam air roghainnean nach urrainn dhomh a dhèanamh dhomh fhìn tuilleadh. Nuair a thèid faighneachd dhomh mu cheann-latha mo chearcall menstrual mu dheireadh aig a h-uile dreuchd dotair, tha mi a’ cur nam chuimhne dòighean anns a bheil mo bhodhaig ag atharrachadh gu bràth. Fhad ‘s a tha doimhneachd an eòlais agam air a dhol sìos, tha a’ bhuaidh aige fhathast a’ crìonadh agus gu tric gam ghlacadh air falbh ann an amannan a tha coltach ri mì-mhodhail mar togail sgoile.

Tha uimhir de sgeulachdan breith ann agus a tha leanaban air an Talamh. Do theaghlaichean a gheibh breithneachadh cruaidh, faodaidh na builean a dh’ fhaodadh a bhith sgriosail. Tha mi taingeil gun deach iomradh a thoirt air an eòlas agam mar aon de na hysterectomies Cesarian as socair a chunnaic an sgioba meidigeach agam. Fiù ‘s fhathast tha mi a’ guidhe gum biodh barrachd fios agam mun bhreithneachadh seo mus lorg mi mi fhìn san t-seòmar obrachaidh. Ann a bhith a’ co-roinn ar sgeulachd, tha mi dòchasach gum bi duine sam bith a fhuair breithneachadh cruaidh a’ faireachdainn nas lugha na aonar agus gum bi neach sam bith a tha ann an cunnart airson a’ chumha seo a’ faireachdainn nas mothachaile agus nas cumhachdaiche ceistean fhaighneachd.

Ma tha ùidh agad barrachd ionnsachadh mu placenta accreta, tadhal air:

preventaccreta.org/accreta-awareness

IOMRAIDHEAN

1 mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-accreta/symptoms-causes/syc-20376431#:~:text=Placenta%20accreta%20is%20a%20serious,severe%20blood%20loss%20after%20delivery

mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-accreta/symptoms-causes/syc-20376431 - :~:text=Tha placenta accreta na fhìor chall fala às deidh an lìbhrigeadh

3 acog.org/clinical/clinical-guidance/obstetric-care-consensus/articles/2018/12/placenta-accreta-spectrum

4 preventaccreta.org/faq

5 mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-previa/symptoms-causes/syc-20352768#:~:text=Placenta%20previa%20(pluh%2DSEN%2D,baby%20and%20to%20remove%20waste

6 obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/aogs.14163