Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Leum gun phrìomh shusbaint

Co-dhùnaidhean Sòisealta airson Slàinte

Co-dhùnaidhean sòisealta slàinte - bidh sinn a ’cluinntinn mun deidhinn fad na h-ùine, ach dè a th’ annta ann an da-rìribh? Gu sìmplidh, is iad sin na rudan mun cuairt oirnn - nas fhaide na cleachdaidhean fallain - a bhios a ’dearbhadh ar toraidhean slàinte. Is iadsan na cumhaichean anns a bheil sinn air ar breith; far a bheil sinn ag obair, a ’fuireach, agus a’ fàs aosta, a bheir buaidh air càileachd ar beatha.1 Mar eisimpleir, tha fios againn gu bheil smocadh a ’meudachadh do choltas airson aillse sgamhain, ach an robh fios agad gum faod rudan mar far a bheil thu a’ fuireach, an èadhar a tha thu ag anail, taic shòisealta, agus an ìre foghlaim agad buaidh a thoirt air do shlàinte iomlan?

Daoine fallain 2030 tha e air còig roinnean farsaing de cho-dhùnaidhean sòisealta slàinte - no SDoH - a chomharrachadh gus “dòighean a chomharrachadh gus àrainneachdan sòisealta is corporra a chruthachadh a bhrosnaicheas slàinte mhath dha na h-uile.” Is iad na roinnean sin 1) ar nàbachdan agus àrainneachdan togte, 2) cùram slàinte is slàinte, 3) co-theacsa sòisealta agus coimhearsnachd, 4) foghlam, agus 5) seasmhachd eaconamach.1 Tha buaidh dhìreach aig gach aon de na roinnean sin air ar slàinte.

Cleachdamaid COVID-19 mar eisimpleir. Tha fios againn gu bheil coimhearsnachdan beaga air am bualadh as cruaidhe.2 Agus tha fios againn cuideachd gu bheil na coimhearsnachdan sin a ’strì gus banachdachan fhaighinn.3,4,5 Seo eisimpleir de mar as urrainn don àrainneachd thogte againn buaidh a thoirt air na toraidhean slàinte againn. Tha mòran de mhion-choimhearsnachdan a ’fuireach ann an nàbachdan nach eil cho beairteach, tha iad nas dualtaiche obraichean riatanach no“ aghaidh ”fhaighinn, agus nas lugha de chothrom aca air goireasan agus cùram slàinte. Tha na neo-ionannachdan SDoH sin uile air cur ris an àireamh nas motha de chùisean COVID-19 agus bàsan am measg mion-bhuidhnean anns na Stàitean Aonaichte.6

Tha an èiginn uisge ann am Flint, Michigan na eisimpleir eile de mar a bhios SDoH a ’cluich a-steach do na toraidhean slàinte iomlan againn. Tha Buidheann Slàinte na Cruinne ag argamaid gu bheil SDoH air an cumadh le bhith a ’cuairteachadh airgead, cumhachd, agus goireasan, agus tha an suidheachadh ann am Flint na eisimpleir iongantach. Ann an 2014, chaidh stòr uisge Flint a ghluasad bho Lake Huron - fo smachd Roinn Uisge is Òtrachais Detroit - gu Abhainn Flint.

Bha an t-uisge ann an Abhainn Flint corrach, agus cha deach ceumannan a ghabhail gus an uisge a làimhseachadh agus gus casg a chuir air ceimigean luaidhe agus eile bho bhith a ’leigeil a-mach às a’ phìob agus a-steach don uisge òil. Tha luaidhe gu math puinnseanta, agus aon uair ’s gu bheil e air a shlugadh, tha e air a stòradh nar cnàmhan, ar fuil agus ar nèapraigean.7 Chan eil ìrean “sàbhailte” de nochdadh luaidhe ann, agus tha am milleadh air bodhaig an duine neo-atharrachail. Ann an cloinn, bidh foillseachadh fada ag adhbhrachadh dàil ann an leasachadh, ionnsachadh, agus fàs, agus a ’dèanamh cron air an eanchainn agus an siostam nearbhach. Ann an inbhich, faodaidh e leantainn gu galar cridhe is dubhaig, bruthadh-fala àrd, agus torrachas nas lugha.

Ciamar a thachair seo? Airson tòiseachadh, bha feum aig oifigearan a ’bhaile air stòr uisge nas saoire air sgàth cuingealachaidhean buidseit. Tha Flint na bhaile bochd, gu ìre mhòr Dubh. Tha faisg air 40% de a luchd-còmhnaidh beò ann am bochdainn.9 Air sgàth cumhaichean a-mach às an smachd aca - gu sònraichte dìth airgead mòr-bhailtean, agus oifigearan a thagh dòigh-obrach “feitheamh is faicinn”10 an àite a ’chùis a cheartachadh sa bhad - dh’ òl timcheall air 140,000 neach gun fhios, ionnlaid a-steach, agus bruich iad le uisge le luaidhe airson bliadhna. Chaidh staid èiginn ainmeachadh ann an 2016, ach bidh luchd-còmhnaidh Flint beò le buaidh a ’phuinnseanachaidh luaidhe airson a’ chòrr de am beatha. Is dòcha gur e an rud as duilghe gu bheil faisg air 25% de luchd-còmhnaidh Flint nan clann.

Tha èiginn uisge Flint na fhìor eisimpleir, ach cudromach de mar as urrainn do SDoH buaidh a thoirt air daoine fa-leth agus coimhearsnachdan. Gu tric, chan eil an SDoH ris an coinnich sinn cho cruaidh, agus faodar a riaghladh tro fhoghlam agus tagradh. Mar sin, dè as urrainn dhuinn mar bhuidheann a dhèanamh gus SDoH a riaghladh a ’toirt buaidh air na buill againn? Faodaidh buidhnean Medicaid Stàite mar Colorado Access agus tha iad gu gnìomhach a ’dol an sàs ann an oidhirpean gus SDoH de bhuill a riaghladh. Tha pàirt deatamach aig manaidsearan cùraim ann a bhith ag oideachadh bhuill, a ’comharrachadh am feumalachdan, agus a’ toirt seachad iomraidhean ghoireasan gus lasachadh air cnapan-starra ann an cùram. Tha ar n-oidhirpean agus eadar-theachdan prògramadh slàinte cuideachd ag amas air cnapan-starra ann an cùram a lughdachadh agus toraidhean slàinte a leasachadh. Agus, tha a ’bhuidheann an-còmhnaidh a’ co-obrachadh le com-pàirtichean coimhearsnachd agus buidhnean stàite gus tagradh airson feumalachdan ar buill.

iomraidhean

  1. https://health.gov/healthypeople/objectives-and-data/social-determinants-health
  2. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/health-equity/race-ethnicity.html
  3. https://abc7ny.com/nyc-covid-vaccine-coronavirus-updates-update/10313967/
  4. https://www.politico.com/news/2021/02/01/covid-vaccine-racial-disparities-464387
  5. https://gazette.com/news/ethnic-disparities-emerge-in-colorado-s-first-month-of-covid-19-vaccinations/article_271cdd1e-591b-11eb-b22c-b7a136efa0d6.html
  6. Eadar-dhealachaidhean cinnidh agus cinnidheach COVID-19 (cdc.gov)
  7. https://www.cdc.gov/niosh/topics/lead/health.html
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6309965/
  9. https://www.census.gov/quickfacts/fact/table/flintcitymichigan/PST045219
  10. https://www.npr.org/sections/thetwo-way/2016/04/20/465545378/lead-laced-water-in-flint-a-step-by-step-look-at-the-makings-of-a-crisis